Navigera till sidans huvudinnehåll

Cosmic Vårddokumentation, 1177 Rådgivningsstöd webb – RGS Webb, rekommendation

STYRANDE DOKUMENT RJL 20170823

Dokumentation av rådgivning utifrån RGS webb

  • Starta och logga in i Cosmic, registrera in patienten i vårdmottagarlisten.
  • Starta rådgivningsstödet via externa applikationer.

Bild 1 Externa applikationer – RGS Webb

Bästa funktion ges om man har möjlighet att använda två skärmar så att man kan ha Cosmic på ena skärmen och RGS webb på andra.

Bild 2 Rådgivningsstödet 1177

Dokumentation i Cosmic:

  • Välj Journal/Ny anteckning
  • Välj mall 1177 RGSwebb telefon eller besök

Bild 3 Journalmall 1177 RGSwebb telefon

  • Klicka på fönstret Vårdkontakt och välj (Ingen). (För primärvården är det ok att välja telefonkontakt)
  • Den enhet man är inloggad på visar sig i fönstret Enhet.
  • Välj sökord Uppgiftslämnare i journalmallen och välj rätt person i vallisten, detta är ett tvingande sökord.

Bild 4 Sökordet Aktuellt hälsoproblem

  • Välj sökord Aktuellt hälsoproblem, dokumentera de symtom eller de problem som patienten beskriver.
  • Gå till RGS webb och sök på aktuellt huvudsymtom. Gå igenom beslutsstödet utifrån patientens symtom eller problem. Växla sedan tillbaka till Cosmic.

Bild 5 RGS webb

Bild 6 Bedömning RGS webb

Bild 7 Sökordet Bedömning

  • Välj sökord Bedömning, här väljer man den brådskandegrad i vallisten som passar in på bedömningen enligt RGS webb.

Bild 8 Sökordet Åtgärd

  • Välj sedan sökord Åtgärd, utgå från RGS webb. Använd i första hand någon/några av de råd som finns i den fasta vallisten, möjlighet finns även att dokumenterar råden som ges i fritext under sökordet.
  • Under det dynamiska sökordet Överenskommelse finns möjlighet att beskriver vilka överenskommelser vårdkontakten mynnat ut i, vilka aktiviteter patienten ska göra och vilka aktiviteter vården ska göra. Exempel: Vilka aktiviteter ska patienten utföra/ansvara för och vilka aktiviteter ska vården utföra/ansvara för? Vem gör vad? Var/till vem ska patienten vända sig om kontaktbehov uppstår?
  • Signera anteckningen.

Dokumentationen visas under enhetens anteckningar.

Bild 9 Enhetens anteckningar

Sidinformation

Innehållsansvarig

Johanna Lundell

Gäller från

2023-01-03

Version

2.0

Handlingstyp

Rekommendation

Handlingsslag

STYRANDE DOKUMENT

Godkänt av

Johanna Lundell

Dokument-ID

154025

Källa

Evolution