Navigera till sidans huvudinnehåll

Förtydliganden till Regelbok 2023

Nedan listas förtydliganden till Primärvård inom vårdval Region Jönköpings län, Regelbok 2023. Varje förtydligande är förankrat till ett avsnitt i regelboken och fastställt av Vårdval Primärvård.

Avsnitt 2.1 Samverkan

Forum Primärvård Beställare Utförare (Forum-PBU)
Forum-PBU har i uppdrag att:

  • vara Region Jönköpings läns forum för dialog mellan beställare och utförare inom vårdval primärvård.
  • vara ledningsstöd till primärvårdsordföranden i kunskapsstyrningsorganisationen
  • vara vårdcentralernas forum för samordnad dialog avseende samverkan med den specialiserade vården i Region Jönköpings län.
  • vara vårdcentralernas forum för samordnad dialog avseende samverkan med den kommunala primärvårdsnivån och omsorgen.
  • vara beredning till sjukvårdensledningsgrupp och andra regionövergripande funktioner avseende frågor som berör vårdcentralerna.

Forum-PBU består av representanter för leverantörer i privat och offentlig regi samt från Regionledningskontoret Region Jönköpings län som leder och samordnar gruppens arbete.

Deltagare från verksamheten

  • En representant från offentligt ägda vårdcentraler
  • En representant från privata vårdcentraler
  • Två verksamhetschefer från norr länsdelen
  • Två verksamhetschefer från södra länsdelen
  • Två verksamhetschefer från östra länsdelen

Representant från offentligt ägda vårdcentraler utses av vårdcentralerna Bra Liv. Representant för privata vårdcentraler utses av de privata vårdgivarna.
Verksamhetscheferna sitter på ett två årigt mandat och utses av verksamhetscheferna i respektive länsdel. Representationen ska avspegla hur primärvården i länet bedrivs utifrån olika förutsättningar avseende driftsform, antal listade, tätort/landsbygd m m.

Deltagare från folkhälsa och sjukvårds sektioner och andra centrala funktioner

  • Ordförande
  • Sekreterare
  • Controller
  • Chefläkare
  • Sektionschef Primärvård och rehabilitering

Deltagare som adjungeras vid behöv

  • (Primärvårds) Ordföranden i LPO
  • Representant för FAKTA

Avsnitt 2.2 Invånarnas val

Som regel är samtliga av länets invånare med fullständigt Svenskt personnummer listade på en av länets vårdcentraler eller filialer. De invånare som aktivt väljer att inte vara listad på en vårdcentral kommer placeras på vårdvalsenheten.
Invånaren kan via 1177 eller via blanketten Val av vårdcentral i Jönköpings län (RjL5182) ändra sitt vårdval.

  • När invånare flyttar in eller ut ur länet sker det en automatisk på respektive av listning.
  • Samtliga nyfödda och nyinflyttade i länet listas automatiskt på den vårdcentral som har det geografiska områdesansvaret och information kring eventuellt omval skickas till folkbokföringsadressen.
  • De invånare som aktivt väljer att inte vara listad på en vårdcentral kommer placeras på vårdvalsenheten.
  • Invånare med fullständigt Svensk personnummer som inte har en folkbokföringsadress utan är av skatteverket registrerade som ”på kommunen skriven”, ” utan känd hemvist” alternativt ”försvunnen” kan likt övriga invånare välja att lista sig på en vårdcentral i länet. För information om vad begreppen betyder se skatteverket.
  • Svenskar som utvandrat kan inte lista sig på en vårdcentral i Sverige.
  • Invånare med skyddade personuppgifter kan av säkerhetsskäl inte lista sig på en vårdcentral. Invånare med skyddade personuppgifter har rätt att söka vård på valfri vårdcentral i länet utan krav på listning.

Avsnitt 2.3 Dödsfall utanför sjukhus

Med dödsfall i hemmet menas individens folkbokföringsadress.

Avsnitt 2.5 Samarbetsformer

Regelboken för vårdval primärvård styr uppdrag för vår regions invånare. Leverantörens uppdrag är därmed i huvudsak riktad mot des listade invånare. Leverantören ska därför tydligt kunna motivera sitt behov av underleverantörsavtal för sina listade invånare.

Avsnitt 3.4 Närakut

Av regelboken framgår att vårdcentralen ska bedriva närakut vardagar 8:00-17:00 och att endast patienter som söker vård efter 17:00 får hänvisas till gemensam närakut.
Med ”efter 17” menas att patienter som behöver en fysisk bedömning ska också hinna ta sig till vårdcentralen innan 17. Observera att har vårdcentralen utökad öppettid gäller den tiden.

De patienter som har behov av att komma till vårdcentralen samma dag men inte hinner ta sig dit innan kl 17 ska vårdcentralen själv boka in till den gemensamma närakuten. Dessa patienter ska inte hänvisas till 1777 vårdguiden sjukvårdsrådgivning för att de i sin tur ska boka in patienten på gemensamma närakuten.

Avsnitt 3.13 Vaccinationer

Vaccination mot mässling, röda hund, difteri, stelkramp, polio och kikhosta

Utifrån  regionens riktlinjer gällande ovan vaccinationer ersätts vårdgivaren månadsvis för utebliven besöksavgift (250 kr) och vaccinkostnad (200 kr).

Vaccinationen ska registreras i Mitt vaccin för att få ersättning.

För mer information var god se: https://folkhalsaochsjukvard.rjl.se/dokument/evo/9cfccf5f-485b-4c83-8993-7a0e7776ae8a?pageId=21910

Vaccination mot Covid-19

Utifrån  regionens riktlinjer gällande ovan vaccination ersätts vårdgivaren med 70 kr per vaccination. Om fördelat statsbidrag inte kommer att nyttjas fullt ut kommer överskottet att fördelas ut i proportion till genomförda vaccinationer.

Vaccinationen ska registreras i Mitt vaccin för att få ersättning.

För mer information var god se:
https://folkhalsaochsjukvard.rjl.se/vardstod/smittskydd-och-vardhygien/vaccination-covid-19/

Vaccination mot HPV

Kvinnor födda 1994 - 1998 erbjuds gratis HPV-vaccination.
Vårdgivaren ersätts kvartalsvis med 250 kr per vaccination.
Vaccinationen ska registreras i Mitt vaccin för att få ersättning.

Vaccination mot influensa

Vissa grupper erbjuds kostnadsfri vaccination enligt region Jönköpings läns riktlinjer .

Vårdgivaren ersätts i december för vaccinkostnaden.

Vaccinationen ska registreras i Mitt vaccin för att få ersättning.

För mer information var god se:
https://folkhalsaochsjukvard.rjl.se/vardstod/smittskydd-och-vardhygien/influensa/?accordionAnchor=61245

Vaccination mot hepatit A och B

Vissa grupper erbjuds kostnadsfri vaccination mot hepatit A och B enligt region Jönköpings läns riktlinjer Kostnadsfri vaccination mot hepatit A och hepatit B-Folkhälsa och sjukvård (rjl.se)

Vaccinationen ska registreras i Mitt vaccin.

Vaccinkostnaden debiteras smittskydd.

För mer information var god se:
https://folkhalsaochsjukvard.rjl.se/dokument/evo/b1f15d28-7b6f-418c-81bc-f3c5e5dadc8b?pageId=21910

Avsnitt 4.4 Verksamhetsdata

De data som delas med RJL i gemensamma system lämnas  i vissa fall vidare till tredje part i aggregerad form. RJL ansvarar för att  säkerställa att inget röjande sker i samband med den typen av datautlämning.

Avsnitt 4.5 IT-system och infrastruktur

IT-system och infrastruktur

Ett IT-pålägg finansierar kostnaden för infrastruktur för telefoni och nätverk samt gemensamma övergripande system.

För verksamheter inom vårdval primärvård ingår följande obligatoriska system och infrastruktur i IT pålägget

  • Lärande och Kompetensportal (LoK)
  • Diver
  • Esmaker enkät
  • Externweb (Episerver)
  • Intranät
  • Infrastruktur-Nätverk
  • Master
  • Synergi
  • R7-E-arkiv
  • Säkerhet, tjänsteutveckling

För verksamheter inom vårdval primärvård kan följande valfria system ingå om verksamheten önskat ansluta sig.

  • Växelplattform-Telefoni (fast telefon)

För de privata vårdgivarna faktureras IT-pålägget månadsvis.
För regionens vårdgivare bokförs kostnaden månadsvis på konto 75441

IT-pålägget fördelas utifrån antal användare i HSA-katalogen.
Kostnaden för de obligatoriska IT-stöden nedan tas centralt.

  • Cosmic
  • Lovisa
  • Picsara
  • Cardio control
  • Medrave
  • RETTS

IT utrustning

Hyra av dator och telefoner faktureras månadsvis. Prislistan finns i tjänstekatalogen som du når via intranätet. Prislistan finns även publicerad i Diver under fliken Ekonomi.

TeleQ

TeleQ används av flera verksamheter för telefonköer. Fram till och med 2020 har TeleQ till viss del belastat IT-pålägget och till viss del verksamheten direkt. Respektive vårdcentral har betalat sina egna licenskostnader direkt till leverantören.

From 2021 samlar IT-centrum alla kostnader som finns för TeleQ och skapar nya tjänster som faktureras de verksamheter som använder TeleQ. Det innebär lägre kostnad för IT-pålägget och verksamheterna får inte längre någon faktura för TeleQ av leverantören.

I TeleQ- tjänsten ingår:

  • Licens- och supportkostnader för TeleQ
  • Trafikavgifter
  • Första linjens support
  • Förvaltning av TeleQ i Region Jönköpings läns IT-miljö
  • Administration av konto etc.

Samtliga kostnader för Tele-Q inklusive licenser faktureras de privata vårdgivarna månadsvis av Region Jönköpings län. För regionens vårdgivare bokförs kostnaden månadsvis på konto 75419

Avsnitt 6.5 Kvalitetsersättning

Deltagande i utvecklings- och kvalitetsarbeten

I grunduppdraget, som en del av kapiteringen, ingår att leverantören ska delta aktivt i förbättrings- och utvecklingsarbeten som kan ske i samverkan internt och externt.

För att premiera deltagande i särskilt utvalda regionala förbättringsarbeten och piloter kan verksamheten ansöka om extra ersättning. Ersättningen ska inte ses som en heltäckande ersättning för uppdraget utan ett sätt att premiera och främja deltagande. Vilka uppdrag som kan ge extra ersättning fastställs av Vårdval Primärvård.

Deltagande i Forum Primärvård Beställare Utförare (Forum-PBU) (Tidigare MPG)

Ersättning betalas endast vid deltagande på möten.

Ett möte i månaden med faktisk mötestid halvdag ersätts med 3000 kr per månad oavsett profession/befattning.

Deltagande i RPO – Regionalt programområde

Ersättning betalas endast vid redovisat deltagande på möten enligt nedanstående modell.

Exempelvis ett möte i månaden med faktisk mötestid halvdag genererar ersättning motsvarande halv dag.

Deltagande i grupper enligt ”Ledningssystem för samverkan Region Jönköpings län och kommunerna gällande hälsa, vård och omsorg”.

  • Ledamot i Strategigrupp: Ersättning betalas endast vid redovisat deltagande på möten enligt nedanstående modell. Exempelvis ett möte i månaden med faktisk mötestid halvdag genererar ersättning motsvarande halv dag.
  • Deltagare i länsövergripande arbetsgrupp: Ersättning betalas endast vid redovisat deltagande på möten enligt nedanstående modell. Exempelvis ett möte i månaden med faktisk mötestid halvdag genererar ersättning motsvarande halv dag.

Särskilda regionledda/nationella uppdrag som sträcker sig över en längre tid och kräver större engagemang kan ersättning betalas som bestäms från fall till fall av vårdval primärvård.

Ersättning

Alla ersättningar (undantaget Forum-PBU) förutsätter att leverantören har fått godkänd ansökan om ersättning av Vårdval Primärvård.

I de fall ersättning baseras på möten är det endast gemensamma officiella möten för grupperna i fråga som utgör grund för ersättning och de bör vara protokollförda.

För att få ersättning ska deltagande och antal timmar redovisas i en särskild excelfil - Deltagande i regionala förbättringsarbeten och piloter – ansökan och redovisning. Excelfilen skickas till vardval@rjl.se senast den 10:e i månaderna april, augusti, oktober och december. Utbetalning sker i samma månader. Första redovisningen i april gäller således för perioden januari till mars. Vårdcentralen ansvarar för att rapporteringen kommer in i tid. Retroaktiv ersättning betalas inte vid utebliven eller försenad redovisning. Felaktig utbetalad ersättning återkrävs av Vårdval Primärvård.

Ersättning utbetalas enligt nedan per personalkategori.

 

Övrig personal

(ex. administrativ personal, undersköterska)

Övriga

(ex. sjuksköterska, arbetsterapeut, sjukgymnast, legitimerad läkare)

Specialistläkare allmänmedicin, verksamhetschef för vårdcentral

8 timmar (heldag)

1500 kr

3000 kr

6000 kr

4 timmar (halvdag)

750 kr

1500 kr

3000 kr

2 timmar

375 kr

750 kr

1500 kr

 

Ersättning för deltagande i pilot

Förutsätter att pilotprojektet har ett länsövergripande syfte och mål. Ersättningen betalas utifrån antal listade på vårdcentralen och pilotverksamhetens storlek och avgörs från fall till fall av Vårdval Primärvård. Ersättningen är tidsbegränsad och löper som regel inte över pilotens hela längd. Då ersättning är fastställd i förväg behövs ingen kvartalsvis redovisning. Om pilotprojektet av något skäl upphör eller pausas under ersättningsperioden betalas ingen ersättning, Vårdval Primärvård ska meddelas om detta i god tid.

Deltagande i Fakta - allmänt kliniskt kunskapsstöd

Samtliga leverantörer har i uppdrag att bemanna grupperna inom Fakta i proportion till sin andel ersättning för ACG. Ersättningen ingår i utbetalningen för ACG. Fördelningsnyckeln utifrån ACG kommer revideras årligen.

Ordförandeskap i Länsgemensamma programområden (LPO)

Region Jönköpings län ersätter leverantören som bemannar primärvårdens ordförandeskap i aktuella LPO grupper. Ersättningen är 10 procent av en heltidslön (regionens genomsnittslön för respektive personalkategori) inklusive kostnader för overhead. Ordförande ska vara en av de ordinarie deltagarna från primärvården i aktuell FAKTA grupp. Om deltagarna inte kommer överens om vem som ansvarar för ordförandeskapet kommer vårdval besluta genom lottning om vem inom FAKTA gruppen som utses.

Avsnitt 6.6 Särskildersättning

Utbildning- Specialisttjänstgöring allmänmedicin

Kostnaden för en SPUR inspektion som är påkallad av studierektororganisationen hanteras centralt.

 

 

 

 

 

 

Sidinformation

Innehållsansvarig

Maria Engquist

Gäller från

2023-01-01

Version

1.0

Handlingstyp

Regler

Handlingsslag

STYRANDE DOKUMENT

Godkänt av

Ulrika Prag

Dokument-ID

270063

Källa

Evolution