Läkemedelskommittén i Region Jönköpings län arbetar för att förebygga läkemedelsfel i vårdens övergångar, dvs när patienten skrivs in respektive skrivs ut från sjukhus, byter vårdgivare och/ eller vårdnivå. Följande punkter är centrala för en god och säker vård:
Läkemedelsavstämning
- Efterfråga läkemedelslista eller läkemedelsförpackningar när patienten söker vård.
- Fråga om läkemedelslistan i Cosmic stämmer, hur följsamheten till ordinerad behandling är samt kring användning av receptfria läkemedel eller naturläkemedel. Se riktlinje Ordination och hantering av läkemedel, Läkemedelsgenomgång- Läkemedelsavstämning.
- Dokumentera i journal att läkemedelsavstämning är gjord, se rutin Dokumentation av läkemedel i journalsystemet Cosmic
Läkemedelslista
- Håll läkemedelslistan uppdaterad. Läkemedelslistan är central i kommunikation med patient, närstående samt annan hälso- och sjukvård kring fortsatt läkemedelsbehandling, se riktlinjer ”Ordination och hantering av läkemedel, Läkemedelslista". Region Jönköpings län stödjer LOKs och Läkarförbundets riktlinjer kring en gemensam läkemedelslista, se Ansvar för patientens ordinerade läkemedel - läkemedelslista.
- Om en patient har stöd i sin läkemedelshantering av kommunal hälso- och sjukvård, förmedla en aktuell läkemedelslista till ansvarig sjuksköterska efter vårdtiden/ mottagningsbesöket, se riktlinje Ordination och hantering av läkemedel, Samverkan.
Läkemedelslistan kan nås av patienten via 1177 - journalen på nätet samt av vårdpersonal via NPÖ.
Information och utbildning kring hantering av läkemedelslista i Cosmic ges av Region Jönköpings läns apotekare. Utbildningstillfällen ordnas regelbundet i samband med AT-läkare introduktion och för nyanställd personal, se Lärande och kompetensportalen.
Dokumentation av läkemedel
- Dokumentera läkemedelsförändringar som görs under vårdtiden/ mottagningsbesöket i journaltext under sökord Läkemedelsförändring, se rutin Dokumentation av läkemedel i journalsystemet Cosmic. Dokumenationen ska svara på frågorna: vilket läkemedel, varför, mål och hur länge.
Ansvar för fortsatt behandling
Den som förskriver ett läkemedel ansvarar för behandling och uppföljning av insatt ordination. I en vårdövergång kan ansvar för behandling och uppföljning lämnas över till annan förskrivare genom en överenskommelse, se LOKs och Läkarförbundets riktlinjer Ansvar för patientens ordinerade läkemedel - läkemedelslista.
- Skicka remiss till den förskrivare/ vårdenhet som är tänkt att överta ansvaret. Remissen måste accepteras innan ansvaret övertas. Se Riktlinjer för remisser i Cosmic (internt dokument)
Information om fortsatt läkemedelsbehandling
- Förse patient som får ändringar i en läkemedelsordination under vårdtid/ vid ett besök med skriftlig information om aktuella läkemedelsförändringar. Se riktlinje Ordination och hantering av läkemedel, Läkemedelsgenomgångar - Läkemedelsberättelse.
- Använd Läkemedelskommittén informationskort Läkemedelslista – Har du koll på dina läkemedel? som ett stöd för patienter och närstående i kommunikationen kring läkemedel. Beställs i Region Jönköpings läns beställningsportal, artikelnummer 91174000.
Tillgång till läkemedel i vårdövergångar
- Förvissa dig om att patienten praktiskt kan påbörja sin läkemedelsbehandling, dvs att läkemedel finns tillgängligt och att patienten kan hantera dem.
- Vid utskrivning från sjukhus, se riktlinje Förskrivning av läkemedel till patient i sluten en vård.
- Jourdos är läkemedel som vid behandlingstillfället lämnas ut i ett mindre antal doser för aäcka patientens behov till dess att patienten kan hämta ut läkemedlet på apotek (HSLF-FS 2019:32).
- Vid utskrivning av person som har stöd i läkemedelshantering av kommunal hälso- och sjukvård, se instruktion Läkemedel i vårdens övergångar.