Läkemedelskommittén i Region Jönköpings län arbetar för att förebygga läkemedelsfel i vårdens övergångar, dvs när patienten skrivs in respektive skrivs ut från sjukhus, byter vårdgivare och/ eller vårdnivå. Följande punkter är centrala för en god och säker vård:
Läkemedelsavstämning
- Efterfråga läkemedelslista eller läkemedelsförpackningar när patienten söker vård.
- Fråga om läkemedelslistan i Cosmic stämmer, hur följsamheten till ordinerad behandling är samt kring användning av receptfria läkemedel eller naturläkemedel. Se riktlinje Ordination och hantering av läkemedel, Läkemedelsgenomgång- Läkemedelsavstämning.
- Dokumentera i journal att läkemedelsavstämning är gjord, se rutin Dokumentation av läkemedel i journalsystemet Cosmic
Läkemedelslista
- Håll läkemedelslistan uppdaterad. Läkemedelslistan är central i kommunikation kring läkemedel med patient, närstående samt annan hälso- och sjukvård, se riktlinjer ”Ordination och hantering av läkemedel, Läkemedelslista". Region Jönköpings län stödjer LOKs och Läkarförbundets riktlinjer kring en gemensam läkemedelslista, se Ansvar för patientens ordinerade läkemedel - läkemedelslista.
- Lägg gärna patienten läkemedelslista i en plastficka i A5-format, avsedd för läkemedelslista. Beställs i Region Jönköpings läns beställningsportal, artikelnummer 23597000.
- Om en patient har stöd i sin läkemedelshantering av kommunal hälso- och sjukvård, förmedla en aktuell läkemedelslista till ansvarig sjuksköterska efter vårdtiden/ mottagningsbesöket, se riktlinje Ordination och hantering av läkemedel, Samverkan.
Läkemedelslistan kan nås via 1177 - journalen på nätet samt NPÖ.
Information och utbildning kring rätt hantering av läkemedelslista i Cosmic ges av Region Jönköpings läns apotekare. Utbildningstillfällen ordnas regelbundet i samband med AT-läkare introduktion och för nyanställd personal, se Lärande och kompetensportalen.
Dokumentation av läkemedel
- Dokumentera läkemedelsförändringar som görs under vårdtiden/ mottagningsbesöket i journaltext under sökord Läkemedelsförändring, se rutin Dokumentation av läkemedel i journalsystemet Cosmic. Dokumenationen ska svara på frågorna: vilket läkemedel, varför, mål och hur länge.
Ansvar för fortsatt behandling
Den som förskriver läkemedel ansvarar för behandling och uppföljning. I en vårdövergång kan ansvar för behandling och uppföljning lämnas över till annan förskrivare genom en överenskommelse, se LOKs och Läkarförbundets riktlinjer Ansvar för patientens ordinerade läkemedel - läkemedelslista.
- Skicka remiss till den förskrivare/ vårdenhet som är tänkt att överta ansvaret. Remissen måste accepteras innan ansvaret övertas. Se riktlinjer för remisser i Cosmic (internt dokument)
Information om fortsatt läkemedelsbehandling
- Förse patienter som får ändringar i en läkemedelsordination under vårdtid/ vid ett besök med skriftlig information om aktuella läkemedelsförändringar. Se riktlinje Ordination och hantering av läkemedel, Läkemedelsgenomgångar - Läkemedelsberättelse.
- Använd Läkemedelskommittén informationskort Läkemedelslista – Har du koll på dina läkemedel? som ett stöd för patienter och närstående i kommunikationen kring läkemedel. Beställs i Region Jönköpings läns beställningsportal, artikelnummer 91174000.
Tillgång till läkemedel i vårdövergångar
- Förvissa dig om att patienten praktiskt kan påbörja sin läkemedelsbehandling, dvs att läkemedel finns tillgängligt och att patienten kan hantera dem.
- Vid utskrivning från sjukhus, se riktlinje Förskrivning av läkemedel till patient i sluten en vård.
- Jourdos är läkemedel som vid behandlingstillfället lämnas ut i ett mindre antal doser för aäcka patientens behov till dess att patienten kan hämta ut läkemedlet på apotek (HSLF-FS 2019:32).
- Vid utskrivning av person som har stöd i läkemedelshantering av kommunal hälso- och sjukvård, se instruktion Läkemedel i vårdens övergångar.