Kroppsfunktioner
Psykiska funktioner
Som första alternativ: Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Som stöd vid observation kan Kognitiv Checklista vid arbetsterapeutisk bedömning användas.
Kan även användas:
- DBF
- Baloontest
- Cognistat
- TMT-A och B
- Alberts test
- Stjärnurskiljningstest
- Mental trötthet med Mental Fatigue Scale (MFS)
- Bedömning av körförmåga - arbetsterapiprogram
Sinnesfunktioner och smärta
Ytlig sensorisk testas i händerna genom beröring.
Använd monofilament
Alternativt:
- Test av sensorisk gnosis enligt DBF-screen
- Taktil gnosis
Neuromuskuloskeletalt och rörelse
- Grov kraft: Jamar alt Grippit
- Finmotorik och koordination test: Nine Hole peg test
- Grovmotoriskt grepptest: Box and blocks
Hjärt-, kärl-, blod, immunologi och andning
Aktivitet och delaktighet
Lärande och att tillämpa kunskap
- Synförmåga med glasögon och eventuella andra problem med att se, efterfrågas i samtal och observeras i aktivitet.
- Problemlösning.
Allmänna uppgifter och krav
Intervju eller observation kring att utföra enstaka eller mångfaldiga uppgifter. Företa enstaka uppgift, företa mångfaldiga uppgifter, genomföra daglig rutin. Till exempel använda vardagsteknik, klara av sina arbetsuppgifter. Hantera stress och psykologiska krav.
Kommunikation
- Förmedla och motta information. Förmåga till att tillkalla hjälp.
Exempelvis samtala, hantera ringsignal, telefon etc. - Hörsel testas i samtal och intervju om tidigare funktion.
- Kommunikationsdel finns även i Sunnaas och ADL-taxanomin.
Förflyttning
- Kan ske i intervju eller observation.
- Observation i aktivitet av hand och arm, förmåga till lägesändring, bålstabilitet i sittande, förflyttning av kroppen över till annat sittande, gångförmåga.
- Kör patienten bil eller annat fordon.
- Nyttjande av allmänna kommunikationsmedel.
- Kan vara en del av ADL-bedömning enligt Sunnaas och ADL-taxonomin.
Personlig vård
Kan ske vid intervju eller observation.
Som stöd vid observation kan Kognitiv Checklista vid arbetsterapeutisk bedömning användas. Kan vara en del av ADL- bedömning enligt Sunnaas och ADL-taxonomin.
Hemliv
- Aktiviteter i hemmet. Hur man klarat aktiviteter tidigare och nu så som till exempel inköp, hushållssysslor, laga mat, tvätta, städa, ta hand om husdjur och hjälpa familjemedlemmar.
- Intervju.
- Observation i aktivitet.
Instrument som kan användas:
- AMPS.
- Kognitiv Checklista vid arbetsterapeutisk bedömning användas.
Interaktion och mänskliga relationer
- Intervju kring familj och närstående.
- Datainsamling och bedömning av aktivitet, delaktighet.
Viktiga livsområden
- Intervju kring nuvarande arbete/studier/sysselsättning.
Socialt och medborgerligt liv
- Intervju kring intressen.
Omgivningsfaktorer
Produkter och teknik
- Intervju kring boendemiljö och tidigare hjälpmedel
- Bostadsanpassning
- Registrerade hjälpmedel i SESAM 2.0
- Bedömning av nya hjälpmedelsbehov med stöd av hjälpmedelscentralens beslutsstöd
- Datainsamling och bedömning av aktivitet, delaktighet och omgivningsfaktorer sker via intervju och observation med stöd av exempelvis COPM (FSA, 2006) eller FIM (1996).
Personligt stöd och relationer
Emotionellt- och praktiskt stöd av närstående, tex. partner, barn och barnbarn, personliga assistenter, hemtjänst etc.
Restriktioner
Restriktioner kan avse patientens frihet, vård, mobilisering och träning.
Bedömning
Tolkning/värdering av resultat/utredning. Kort sammanfattning av utredning.
Information
Information som ges till patienten.
Mål
Huvudmål och delmål, i eventuell rehabplan.