Grundläggande funktioner
Hur hittar jag Insight i Cosmic?
Insight finns i Cosmic-menyn under Analytics. Om du saknar Insight i menyn kan de bero på att du inte har behörighet till Insight. I nuläget har endast ett fåtal personer behörighet till Insight (de som deltagit i pilotprojektet). Under hösten 2024 kommer Insight breddinföras i den specialiserade vården och fler kommer då få tillgång till Insight. Användare som genomgått grundutbilding i Insight (som består av en ca 15 minuter lång film) kan få grundbehörighet i Insight via Insight-ansvariga på den egna kliniken.
Vem ska använda Insight?
Alla typer av hälso- och sjukvårdspersonal som önskar ta fram ett underlag i syfte att studera, förstå, utvärdera samt förbättra kvalité. Olika användare kan ha olika åtkomst till Insight. Vilka frågor och vilka användare som en verksamhet har i Insight är upp till verksamheten själva. För att få behörighet till Insight krävs en kortare utbildning.
Skapa frågor
Vem kan skapa frågor i Insight?
Särskild behörighet krävs för att kunna skapa frågor i Insight. För detta krävs särskild utbildning som ges via sektion e-hälsa. Under breddinförandet sker detta för representanter för alla kliniker inom den specialiserade vården under hösten 2024.
Vem kontaktar jag om jag vill skapa en ny fråga i Insight?
Varje klinik inom den specialiserade vården har utsedda personer som kommer få behörighet att skapa frågor i Insight. De kommer få utbildning för detta under hösten 2024 i samband med breddinförandet i den specialiserade vården. Tidsplanen är ännu inte klar för breddinförande av Insight i primärvården. När de Insight-ansvariga på varje klinik fått utbildning kommer de kunna skapa frågor i Insight utefter klinikens behov.
Kända "buggar" i Insight
Fortsätt skicka in när ni upplever att en fråga inte fungerar så vi kan felsöka och felanmäla till Cambio. Skicka även in förbättringsförlag, t.ex. när ni inte kan skapa en fråga för att sökkriterie saknas i filtreringen.
Beskrivning av fel och eventuell workaround |
Status |
|
Kan inte lägga till frågan i dashboard Vi har en bugg när det gäller frågor som innehåller filtreringen Aktiv under tidsperiod. Dessa frågor går inte att lägga till i dashboard. För att komma runt felet så kan du kan ta bort filtreringen, Aktiv under tidsperiod, spara frågan, lägga till i aktuell dashboard och lägga tillbaka filtreringen Aktiv under tidsperiod. |
Rättning Insight 3.11 |
|
Fel i resultat när Åtgärdskod DRG kopplas till en kontakt. Ingen workaround, men ni kan skapa frågan med åtgärdskod journal. Beroende på frågans syfte så kan det räcka. |
Rättning Insight 3.11 |
|
Felmeddelande vid >125 tillagda resurser. |
Rättning Insight 3.12 |
|
Frågor faller ibland bort från dashbord som innehåller >8 frågor. Det är fråga 9-X som faller bort. Workaround: scrolla eller starta om Insight. |
Felsökning pågår. |
|
Pop up meddelande "Oväntat fel..." när Insight inte använts aktivt under en tid. |
Felsökning pågår |
|
Fel i resultat när flera filter av samma typ (Diagnoskod DRG) kopplas tillsammans. |
Rättning Insight 3.11 |
|
Fel i resultat när Återbesök läggs till i Informationsmängd Vårdkontakt. Workaround: koppla vårdåtgärd med Återbesök till kontakten.
|
Felsökning pågår. |
|
Förbättringsförslag: Önskemål om att även kunna välja månader vid ålder vid händelse |
|
|
Fel i resultat när antal analyser (Klinisk kemi) kopplas till kontakt |
Mottaget Cambio |
|
Olika resultat beroende på vilket tidsintervall som frågan skapas med |
Mottaget Cambio |
|
Kan inte spara fråga om endast villkor ändras i befintlig fråga |
Rättning Insight 3.12 |
Hur hittar jag operationspatienter i Insight?
Insight hittar inte data från Cosmic TM. Men du kan skapa frågor filtrerade på kontakttyp (dagkirurgi och/eller vårdtillfälle). Du kan ange filtret inskrivningsorsak (operation/åtgärd). Kliniker med specifika vårdtjänster eller kategori 1 och 2 för operationspatienter kan skapa frågor med dessa filter.
Utgå ifrån informationsmängden Vårdåtgärd, se bild överst på sidan.
Efter en operation hittar du de kirurgiska KVÅ koderna i åtgärdskod journal och/eller åtgärdskod DRG.
Hur hittar jag planerade återbesök
För att hitta återbesök som ännu inte ägt rum, bokade eller på bevakningslista skapa frågan utifrån informationsmängden Vårdåtgärd och filtrera på besökstyp (Nybesök, Återbesök, Administration) och nuvarande status (tex. Planerad, Preliminärbokad, Bokad).
Vilka mallfrågor har vi i regionen?
| Inneliggande - Screening för VRE NY | Läs mer |
Frågor för mottagning - finns publicerade på Fiktiv mott 1
| DRG saknas senaste veckan | |
| DRG saknas senaste månaden | |
| Uteblivna kontakter | |
| Patient som inte varit aktuell senaste 2 åren | |
| Journalanteckning saknas senaste veckan | |
| Journalanteckning saknas senaste månaden |
Frågor för avdelning - publicerade på Fiktiv avd A
|
Riskbedömning (fall, munhälsa, undernäring, trycksår) saknas |
|
| Riskbedömning (MRB och/eller urinretention) saknas | |
| Fallolyckor under vårdtiden | |
| Ej avföring senaste tre dagarna | |
| Viktkontroll saknas senaste veckan | |
| Epikris saknas | |
| Epikris finns, DRG saknas | |
| Återinskrivna inom 30 dagar |
Kommande frågor som stöd till rutin när patient avlidit
|
Avsluta pågående vårdåtagand |
|
|
Avboka/makulera bokad/planerad kontakt |
|
|
Makulera planerad provtagning/undersökning (BoS) |
|
|
Avsluta inkommende/utgående remiss |
Dashbord innehållande frågor för inaktivering av resurs i Cosmic - läs mer Finns publicerade på Fiktiv Enhet
| Resursplanering - bokade eller planerade besök | |
| Inkommande remiss - status accepterad eller pågående | |
| Utgående remiss | |
| Beställning och svar (BoS) - Ovidimerade svar | |
| Beställning och svar (BoS) - Ändra svarsmottagare | |
| Journalanteckning - osignerad |
Vilka frågor testas inom pilotprojektet i primärvården?
|
Anslutningsvårdåtagande Hemsjukvård
|
|
|
Anslutningsvårdåtagande Sjukskrivning >28 dagar
|
|
| Stöd vid avslut av vårdtjänster | |
|
Vårdrelaterade infektioner och antibiotikaanvändning
|
|
|
BoS
|
|
|
Stöd till rutin för avliden patient
|
|
|
Journalanteckning saknas |
Vilka frågor testas inom Medicinsk vård?
Medicinsk vård använder flera av mallfrågorna samt testar
| Elkonvertering senaste månaden | |
| Sväljbedömning för strokepatient | |
| PVK | |
| Symtomskattning saknas senaste 6 veckorna | |
| Ställningstagande till behandlingsbegränsningar | |
| Överenskommelse saknas, har planerat besök | |
| Språktest/ Hörseltest/ Syntest saknas hos barn 4 år | |
| Språkbedömning saknas hos barn 2,5 år | |
| 3/4/5-års besök saknas | |
| Uteblivna besök / kategori 1 | |
| Immunbristpatienter som inte gjort spirometri senaste 3 åren | |
| Ställningstagande till behandlingsbegränsningar | |
| Symtonskattning saknas | |
| Återinskrivningar | |
| Pågående vårdåtagande, saknar planering | |
| Avliden patient med pågående vårdåtagande | |
| Direktinläggningar | |
| Tromboflebit | |
| Saknar årskontroll Fotofinder | |
| Saknar Livskvalitetsskattning | |
| Bokat besök där journalantekning saknas eller inte är utskriven från föregående kontakt. | |
| Numeriskt sökord, graviditetsvecka, dokumenterad med decimal | |
| Patienter väntande på specifik behandling | |
| Patienter med flera planerade vårdåtgärder på samma mottagning | |
| HFNO/sepsislarm | |
| Epikris saknas - Dagsjukvård | |
| Pågående behandling med specifikt läkemedel | |
| Läkemedel enligt särskild ordination |
Vilka frågor testas inom Psykiatri, rehabilitering och diagnostik?
PRD använder flera av mallfrågorna samt
| Dubbla vårdåtagande inom samma verksamhet | |
| DRG saknas vid specifik vårdåtgärd | |
| Saknar läkarbesök senaste året | |
| Vårdplan saknas | |
| Kontroller vid Litiumbehandling | |
| Pågående vårdåtagande, saknar planering | |
| Avliden patient med pågående vårdåtagande | |
| Osignerad journalanteckning | |
| Diagnostiserad ADHD eller bipolär sjukdom som saknar psykopedagogiska insatser eller utbildning kring sin sjukdom | |
| Patienter som fått/saknar ett hälsosamtal (KVÅ: DV030) eller utfärdande av fysisk aktivitet på recept (FaR) (KVÅ: DV200) | |
| Öppenvårdspatienter som vårdats inneliggande senaste veckan | |
| Patient med KBT behandling senaste månaden | |
| Läkemedelsbehandling, saknar blodprov senaste 4 månaderna | |
| Nyinsatt läkemedelsbehandling | |
| FIM saknas |
Vilka frågor testas inom Kirurgisk vård?
Kirurgisk vård använder flera av mallfrågorna samt
| Äldre kontakter som ligger kvar i status bokad | |
| Trycksår vid inskrivning | |
| PVK suttit längre än 3 dagar | |
| Uteblivna besök (vuxna) | |
| Planering saknas | |
| Tobaksbruk, BMI kopplat till remiss för ställningstagande till operation | |
| Daganteckning saknas | |
| Protesinfektion i knä/ höft | |
| Bokade kontakter i förfluten tid (status bokad) | |
| Journalmall läkemedel saknas inför operation | |
| Omvårdnadsepikris jämförelse | |
| Bokat besök där journalantekning saknas eller inte är utskriven från föregående kontakt. | |
| Remissvar saknas på inkommande remiss | |
| Utlokaliserade patienter | |
| Inskrivningsanteckning saknas | |
| Aktuella patienter för MDK | |
| Behandling med specifikt läkemedel | |
| Ej överensstämmande vårdåtagande och kategori 1 | |
| Ej avslutade VP-vårdåtaganden | |
| DVT efter operation | |
| Postoperativ infektion | |
| SVF - pågående PAD-svar saknas | |
| SVF - pågående Röntgensvar saknas | |
| Receptkontroll | |
| Huvuddiagnos saknas | |
| Höga blodsockervärden | |
| Förskrivning av specifikt läkemedel på egna enheter |
Hur kan vi arbeta med kodningskvalité i Insight?
Exempel på frågor
|
Huvuddiagnos saknas |
|
|
Bakteriediagnos B95-B96 som huvuddiagnoskod |
|
|
Resistens mot antimikrobiella ämnen U82-U85 som huvuddiagnoskod |
|
|
Z48, Z49, Z510 eller Z511 som bidiagnoskod |
|
|
Kod för skada eller förgiftning (S00-T98) utan kod för yttre orsak (V01-Y98) |
|
|
Förlossningsutfall Z37 som huvuddiagnoskod |
|
|
Förlossning O80-O84 som bidiagnoskod |
|
|
SIRS R65 och Septisk chock R572 som huvuddiagnoskod |
|
|
Kod för sena effekter (B90-B94, E64, E68, G09, I69, O97, T90-T98, Y85-Y89) som huvuddiagnos |
|
|
R699, X039 eller Z049 som huvuddiagnos |
|
|
Ospecificerade urinvägsinfektioner |
|
|
Ospecificerad ångest, F41.9” eller Ospecificerad sömnstörning, F51.9 |
|
|
Koder för beroendetillstånd inom F10.2 till F19.2 där fördjupningskod saknas |
|
|
|
Resultat
En patient dyker upp i resultatet fast åtgärden som ska saknas faktiskt finns dokumenterad på patienten. Varför?
I många frågor är filtrena skapade så att åtgärden som efterfrågas ska vara kopplad till en viss vårdkontakt. Ibland har registreringar felaktigt gjorts på fel vårdkontakt och då fångas de inte av Insight om frågan är specifik för en viss vårdkontakt. Du kan titta på registreringen i Cosmic och se om den är kopplad till rätt vårdkontakt. E-hälsa kan vara behjälpliga vid felsökning.
Om detta inte svarar på din fråga kontaktar du den som har skapat frågan (finns angivet för varje fråga i Insight).
Ord och begrepp
Vad betyder ... i Insight?
Se lista nedan över vanliga begrepp i Insight:
| Besökstyp |
Typ av besök t.ex. nybesök och återbesök. Skapa inte frågor med besökstyp till framtida kontakter. |
|
| Diagnoskod | Statistisk kod för klassificering av sjukdomar och relaterade hälsoproblem | |
| Diagnoskod journal | Diagnoser registrerade på sökord med verktygstypen Diagnos i en journalanteckning. |
|
| Diagnoskod DRG | Diagnoser dokumenterade i fönstret Registrera koder under fliken DRG. |
|
| Händelse (i Insight) | Ett generellt begrepp för att beskriva att något har utförts, till exempel en diagnosregistrering, beställning av labbprov, att en vårdkontakt sätts till Pågående eller att en remiss accepteras. Exakt vad ’händelser’ refererar till i en frågas resultat beror på hur frågan definieras och vilken information som väljs att visas i resultatet. | |
| Kontakttyp | Typ av vårdkontakt Exempel: Mottagningsbesök, Hembesök | |
| Läkemedelsordination |
Beslut om läkemedelsbehandling. Kan vara under vårdtillfälle, egenvårdsbehandling, recept osv. |
|
|
Läkemedelsrecept |
Skriftligt intyg från läkare (eller annan förskrivare) med anvisning på medicin. |
|
|
Medicinsk ansvarig enhet (MAE) |
Organisatorisk enhet som tillhandahåller hälso- och sjukvård. |
|
|
Remiss |
Vårdbegäran från hälso- och sjukvårdspersonal som utgör beställning av tjänst, konsultation, fråga eller begäran om övertagande av vårdansvar för en patient. |
|
|
Sökord datum |
Kommande funktion |
|
|
Sökord fast värde |
Sökord som registrerats genom fasta val i en |
|
|
Sökord numeriskt |
Sökord som registrerats som numeriska värden i |
|
|
Vårdande enhet |
Avdelning/mottagning/enhet som vårdar patienten. |
|
|
Vårdkontakt |
Kontakt mellan patient och hälso- och sjukvårdspersonal då hälso- och sjukvård utförs. Ex. Mottagningsbesök, Telefonkontakt, Dagsjukvård, Hembesök, Vårdtillfälle. Det är av stor vikt att alla aktiviteter kopplas till rätt vårdkontakt för att få rätt information och sökbarhet i systemet samt korrekt utdata. Tänk på: Nuvarande status Ny = bokningsunderlag finns Nuvarande status Planerad = bokad kontakt |
|
|
Vårdplan |
Vård- och omsorgsplan som beskriver hälso- och sjukvård för en enskild patient | |
|
Vårdtillfälle |
Vårdkontakt i slutenvård |
|
|
Vårdtjänst |
Är den tjänst/vård som hälso- och sjukvårdspersonal erbjuder patient Exempel: Behandling/utredning. Om en vårdtjänst byter namn så behöver båda namnen finnas med i frågan i Insight. |
|
| Vårdåtagande |
Ett beslut av mottagande vårdenhet att acceptera en vårdbegäran. En verksamhet kan ha flera olika vårdåtagande för att gruppera patienter. Kan vara av typerna remiss-, anslutnings- eller vårdplansvårdåtagande. Kan vara kopplat mot MAE eller vårdande enhet. |
Läs mer |
| Vårdåtgärd | Vårdåtgärder som registreras i t.ex. bokningsunderlaget eller kassan. | |
| Åtgärdskod journal | Åtgärdskoder registrerade på sökord i en journalanteckning. |
|
| Åtgärdskod DRG | Åtgärder dokumenterade i fönstret Registrera koder under fliken DRG. |