Navigera till sidans huvudinnehåll

Befintliga formulär 1177 formulärhantering

Formulärbiblioteket fylls på löpande, både med nationella formulär och lokala formulär. Här listas de formulär som används i Region Jönköping just nu. 

  • Förberedande formulär
    • Hälsodeklaration, Hälsodeklaration barn, Frågor inför planerad inskrivning på avdelning, Läkemedelslista, Underlag för sjukskrivning, Symtom från tarm och blåsa, Urinmätning 3 dagar, Symtomskattning och mätningar (tidsmiktion), Frågor om klimakteriebesvär, Frågor om feber, Mät ditt blodtryck hemma, Frågor inför besök på bröstmottagnngen, Frågor inför besök på kvinnokliniken, Frågor inför abortsamtal.
  • Skattningsformulär
    • 4DSQ
      ACT, ASRS (7dagar/6mån) ASRS-A, AUDIT, AQ,
      BBQ, BOCS, BSL-23,
      CAT, Catquest-9SF, CCQ, CDLQI, CIA, CPAQ-8,
      DASH, DERS-16, DLQI, DSHI-9r (en vecka/6mån), DUDIT,
      EDE-Q, ESAS-r, EQ-5D-5L,
      GAD-7, G-SAS,
      HOOS, HOOS-12, Hälsoskattning för cancerrehabilitering,
      ICU memory tool, IES-r, IOI-HA, IPOS (3dagar/7dagar), IPSS, ISI,
      K-bild, KOOS, KOOS-12
      LEC5, LSAS-SR,
      MADRS-S, MDQ, MFS, mMRC-skalan, MPI,
      NODS-PERC, NORFUNK,
      OCI-R,
      PCL-5 med kriterieum A (1 vecka/1månad), PCL-5 utan kriterie A (1månad), PEACH, PDSS-SR, PHASE-20, PHQ-9, PRWE, PSWQ, PTSS-14,
      RAADS-R, RAND-36, RHI,
      SCI-93, SEFAS, SHS, SHAI-14, SIAS, SMFA, SNAP-IV, S-NOSE, SPIN, SPS,
      THI, TLFB, TSK,
      VARIShort, Välmåendeskalan,
      WHODAS-12. WHODAS-36. WSAS-Y, WSAS-P, WURS.
  • Levnadsvanor
    • Frågor om levnadsvanor, Frågor om tobaks- och nikotinvanor, Frågor om fysisk aktivitet, Frågor om matvanor, Frågor om alkoholvanor (Audit), Frågor om droger (Dudit), TLFB (en vecka/senaste veckan)
  • Uppföljande formulär
    • Uppföljning av FaR, Diabetesenkät typ 1, Diabetesenkär typ 2, Epilepsiuppföljning, Uppföljning efter gastric bypass, Uppföljande frågor efter IVA.

  • Samtyckesformulär
    • Samtycke till ärftlighetsutredning, Samtycke till informationsöverföring, Samtycke till kontakt med arbetsgivare.