Driftstörningar 1177

Driftstörningar hos Inera gör att väntetiderna i telefon kan bli långa på 1177. Vid akuta tillstånd uppmanas patienter att ringa 112.

Bröst Pembrolizumab 4mg/kg mg 42 d

Cykellängd 42 dagar

Indikation: Neoadjuvant

Behandling

Substans (preparat)

Dos/administrerings-tillfälle mg

Antal administrerings-tillfällen/dygn

Doser/cykel

Adm

Dag

Pembrolizumab (Keytruda)

4mg/kg (maxdos 400mg)

i.v.

	Substans/dag	1	Paus dag 2-41	Dag 42 ny cykel
A	Pembrolizumab	A	-

Behandlingen pågår tills patienten progredierar eller får biverkningar som kräver utsättning

Övrigt

Biverkningshantering och kontaktuppgifter
Patient med TB eller Hepatit-anamnes, kontakta infektion
Dosreduceras ej. Avstå från behandlingstillfälle vid toxicitet.
Vid infusionsreaktion som t.ex. feber, frossa eller värk bör Paracetamol 1000 mg och Desloratadin 5 mg ges. Detta kan också övervägas att ges som premedicinering inför behandlingar därefter.
Provtagning: Immunoterapi singel

Biverkningar

Grad I	Symtomatisk behandling
Grad II	Uppehåll med behandling. Steroid behandling motsvarande Prednisolon 1-2 mg/kg per dag. Reduceras när biverkningar är grad I, minst 4 veckors steroidbehandling
Grad III- IV	Behandlingen utsättes permanent. Metylprednisolon i.v. 125 mg dag 1, därefter Prednisolon 1-2 mg/kg per dag p.o. Om ej svar på prednisolon ge Infliximab (Remicade) 5 mg/kg x 1

Biverkningar ska rapporteras som Events of Clinical Interest och SAE

Patientinformation Pembrolizumab

Körschema

	Att göra	Infusionstid	Var ordinerat
1	Sätt spoldropp 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml		-
2	Akutvagn tillgänglig
3	Ge Pembrolizumab spädd i 100 Natriumklorid 9 mg/ml	30 minuter	Cytodose

Anmärkningar

Telefonkontakt med patienten till sjuksköterska 1 vecka efter behandling, därefter individuell bedömning. Kontroll av immunorelaterade biverkningar.

Sidinformation

Innehållsansvarig

Ann-Catrin Hultman

Gäller från

2024-09-20

Version

5.0

Handlingstyp

Instruktion

Handlingsslag

STYRANDE DOKUMENT

Godkänt av