Bröst Vinorelbin 60 mg/m² - Capecitabin 1000 mg/m²
Cytodose = "Bröst Vinorelbin 60 mg/m² - Capecitabin 1000mg/m² 21 d"
Kurintervall 21 dagar
Indikation: Bröstcancer
Behandling
| Substans (preparat) | Dos/administrerings-tillfälle, mg/m2 | Antal administrerings-tillfällen/dygn | Doser/cykel/kur | Adm | Dag |
A | Capecitabin | 1000 (dvs. 2000 mg/m2 per dygn) | 2 | 28 | p.o. | 1-14 |
B | Vinorelbin | 60 | 1 | 2 | p.o. | 1,8 |
| Substans/dag | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | Paus dag 15-21 | Dag 22 ny cykel/kur |
A | Capecitabin | A | A | A | A | A | A | A | A | A | A | A | A | A | A |
|
|
B | Vinorelbin | B | - | - | - | - | - | - | B | - | - | - | - | - | - |
|
|
Övrigt
- Testa för DPYD-brist innan capecitabin ges
- Om patienten har få eller inga biverkningar kan dygnsdosen ökas till 2500 mg/m²
- EKG vid anamnes på hjärtsjukdom
- Att förebygga och behandla Hand- fotsyndromet
- Uppföljning med avseende på hand-fot syndrom och övrigt enligt NCIC-gradering via telefon med sjuksköterska dag 8 och 15 samt vid varje besök
- Kapselstorlek Vinorelbin: 20 mg, 30 mg, 80 mg
- Antiemetika: T Ondansetron 8 mg ca 1 timme före intag av Vinorelbin.
- Provtagning, rutinmässig (se Capecitabin och vinorelbin separat i tabellen)
Dosreduktion icke-hematologisk toxicitet enligt NCIC -gradering
Substans | 1:a gången | 2:a gången | 3:e gången | 4:e gången |
Grad I | Fortsätt behandlingen | Fortsätt behandlingen | Fortsätt behandlingen | Fortsätt behandlingen |
Grad II | Återuppta (fulldos)vid tox 0-1 | Återuppta (75 % av fulldos) vid tox 0-1 | Återuppta (50 % av fulldos) vid tox 0-1 | Avsluta behandlingen |
Grad III | Återuppta (75 % av fulldos) vid tox 0-1 | Återuppta (50 % av fulldos) vid tox 0-1 | Avsluta behandlingen |
|
Grad IV | Avsluta behandlingen |
|
|
|
Biverkningar - gradering av toxicitet i samband med behandling med capecitabine
Dosreduktion hematologi
Substans | Neutrofila |
| TPK |
|
| < 1,5* |
| <100* |
|
Capecitabin | Paus i en vecka. Nästa behandling 75 % av fulldos |
| Paus i en vecka. Nästa behandling 75 % av fulldos |
|
Substans | Neutrofila | Neutrofila | TPK | TPK |
| ≥ 1,0 | < 1,0 | ≥100 | <100 |
Vinorelbin | 100 % | Behandlingen utgår | 100 % | Behandlingen utgår |
*OBS, vid adjuvant behandling bör en samlad bedömning göras om rimligt att ändå ge behandling trots hemotologisk toxicitet.
Patientinformation (OBS att Vinorelbin är iv i denna patinfo)
| Att göra | Var ordinerat |
1 | Skriv ut medicinlista från ELAS |
|
2 | Lämna tabletter och medicinlistan till patienten Informera patienten om att han/hon skall svälja capecitabin hela tillsammans med måltid eller inom 30 minuter efter avslutad måltid, samt att ta doserna med ca 12 timmars intervall. Vinorelbin ska sväljas hela med vatten i samband med måltid. Säkerställ att patienten har tillgång till T. Ondansetron 8 mg. | Cytodose |
Körschema dag 8
| Att göra | Var ordinerat |
1 | Provtagning och telefonkontakt med patienten dag 8 innan patienten tar ny dos Vinorelbin | Cytodose |
Sidinformation
Innehållsansvarig
Ann-Catrin Hultman
Gäller från
2025-10-15
Version
3.0
Handlingstyp
Instruktion
Handlingsslag
STYRANDE DOKUMENT
Godkänt av
Eva Ulff
Dokument-ID
291204
Källa
Evolution