Navigera till sidans huvudinnehåll

GI Nivolumab 6 mg/kg 28 d

Kurlängd: 28 dagar

Indikation: Ventrikel- och esofaguscancer

Behandling

 

Substans (preparat)

Dos/administrerings-tillfälle, mg/kg

Antal administrerings-tillfällen/dygn

Doser/cykel

Adm

Dag

A

Nivolumab

6mg/kg (maxdos 480mg)

1

1

i.v.

1

 

 

Substans/dag

1

Paus dag 2-28

Dag 29 ny cykel

A

Nivolumab

A

-

 

Behandlingen pågår tills patienten progredierar eller får biverkningar som kräver utsättning

Övrigt

  • Biverkningshantering och Kontaktuppgifter till konsult
  • Vid byte från 3 mg/kg varannan vecka till 6 mg/kg var fjärde vecka ska den första dosen på 6 mg/kg ges två veckor efter den sista dosen på 3 mg/kg.
  • Vid byte från 6 mg/kg var fjärde vecka till 3 mg/kg varannan vecka ska den första dosen på 3 mg/kg ges fyra veckor efter sista dosen på 6 mg/kg
  • Vid infusionsreaktion som t.ex. feber, frossa eller värk bör Paracetamol 1000 mg och Desloratadin 5 mg ges. Detta kan också övervägas att ges som premedicinering inför behandlingar därefter.
  • Patient med TB eller Hepatit-anamnes, kontakta infektion
  • Provtagning Immunoterapi singel

Biverkningar

Grad I

Symtomatisk behandling

Grad II

Uppehåll med behandling. Steroid behandling motsvarande Prednisolon 1-2 mg/kg per dag. Reduceras när biverkningar är grad I, minst 4 veckors steroidbehandling

Grad III- IV

behandlingen utsättes permanent. Metylprednisolon i.v. 125 mg dag 1, därefter Prednisolon 1-2 mg/kg per dag p.o. Om ej svar på prednisolon ge Infliximab (Remicade) 5 mg/kg x 1

Biverkningar ska rapporteras som Events of Clinical Interest och SAE

Patientinformation

Patientinformation Nivolumab

Körschema

 

Att göra

Infusionstid

Var ordinerat

1

Sätt spoldropp 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml

 

-

2

Akutvagn tillgänglig

 

 

3

Ge Nivolumab intravenöst spädd i 100 Natriumklorid 9 mg/ml

60 minuter

Cytodose

Anmärkningar

  • Telefonkontakt med patienten till sjuksköterska 1 vecka efter behandling, därefter individuell bedömning. Kontroll av immunorelaterade biverkningar.

 

Sidinformation

Innehållsansvarig

Ann-Catrin Hultman

Gäller från

2025-11-26

Version

8.0

Handlingstyp

Instruktion

Handlingsslag

STYRANDE DOKUMENT

Godkänt av

Kajsa Hammarström

Dokument-ID

251318

Källa

Evolution