Navigera till sidans huvudinnehåll

GI Capecitabin/ strål

GI Capecitabin/ strål

Cytodose= "GI Capecitabin - komb med strålbeh 2 veckor"

Indikation: Rektalcancer, neoadjuvant

 

Substans (preparat)

Dos/administrerings-tillfälle, mg/m2

Antal administrerings-tillfällen/dygn

Doser

Adm

Dag

A

Capecitabin

825 (1650 mg/m2 per dygn)

2

Dagligen så länge strålningen pågår

p.o.

 

 

 

Substans/dag

dag 1- till dag då strålning avslutas

A

Capecitabin

A

Övrigt

  • Testa för DPYD-brist innan behandling ges.
  • Strålbehandling - 1,8 / 2,0 Gy/fraktion till 45/50,0 Gy i 25 fraktioner med simultanintegrerad boost
  • Antiemetika vid behov
  • Ordination görs 1-2 veckor åt gången. Principen är veckokontroll av läkare. I Cytodose är regimmallen byggd för två veckor åt gången, om du vill ordinera endast en vecka; makulera de 7 sista kurdagarna.
  • Att förebygga och behandla Hand-fotsyndromet
  • Provtagning, rutinmässig
  • Uppföljning med avseende på hand-fot syndrom och övrigt enligt NCIC-gradering via telefon dag 8 vecka 1 med sjuksköterska, samt vid varje besök.

Dosreduktion icke-hematologisk toxicitet enligt NCIC -gradering

Tox grad

Diarré

Capecitabin

Strålbehandling

0

Ingen diarré och ingen ökning av avföringsfrekvens

100 %

Fortsätt

1

<4 avföringar per dag

100 %

Fortsätt

2

4-6 avföringar per dag, eller moderata kramper

Uppehåll till grad ≤1, sedan

1 gången: 100 %

2 gången: 75 %

3 gången: 50 %

Fortsätt

Administrera Loperamid

3

7-9 avföringar per dag eller inkontinens (om patienten var kontinent före beh), eller svåra kramper

Uppehåll tills grad ≤1, sedan

1 gången: 75 %

2 gången: 50 %

Uppehåll tills diarrén är grad ≤ 2
 

4

≥ 10 avföringar per dag, eller melena eller behov av parenteral support.

Avbryt Capecitabinbehandlingen

Avbryt till diarrén är ≤ grad 2. (Om det tar mer än 2 veckar ska strålbehandlingen avbrytas permanent.)

Biverkningar - gradering av toxicitet i samband med behandling av capecitabin

Dosreduktion hematologi

Tox grad

Neutrofila

Trombocyter

Capecitabin

Strålbehandling

0

>2.0

≥ 100

100 %

Fortsätt

1

1.5 - 2.0

75 - 99

100 %

Fortsätt

2

1.0 - 1,49

50 - 74

75 %

Fortsätt

3

0.5 - 0,99

10 - 49

Uppehåll tills återhämtning

Fortsätt

4

<0.5

<10

Uppehåll tills återhämtning

Uppehåll tills återhämtning

Patientinformation Capecitabin och strål

Körschema

 

Att göra

Var ordinerat

1

Skriv ut medicinlista från ELAS

Cytodose

2

Lämna tabletter och medicinlistan till patienten

 

 

Sidinformation

Innehållsansvarig

Ann-Catrin Hultman

Gäller från

2025-10-16

Version

3.0

Handlingstyp

Instruktion

Handlingsslag

STYRANDE DOKUMENT

Godkänt av

Eva Ulff

Dokument-ID

245897

Källa

Evolution