GI Capecitabin/ strål
Cytodose= "GI Capecitabin - komb med strålbeh 2 veckor"
Indikation: Rektalcancer, neoadjuvant
| Substans (preparat) | Dos/administrerings-tillfälle, mg/m2 | Antal administrerings-tillfällen/dygn | Doser | Adm | Dag |
A | Capecitabin | 825 (1650 mg/m2 per dygn) | 2 | Dagligen så länge strålningen pågår | p.o. |
|
| Substans/dag | dag 1- till dag då strålning avslutas |
A | Capecitabin | A |
Övrigt
- Testa för DPYD-brist innan behandling ges.
- Strålbehandling - 1,8 / 2,0 Gy/fraktion till 45/50,0 Gy i 25 fraktioner med simultanintegrerad boost
- Antiemetika vid behov
- Ordination görs 1-2 veckor åt gången. Principen är veckokontroll av läkare. I Cytodose är regimmallen byggd för två veckor åt gången, om du vill ordinera endast en vecka; makulera de 7 sista kurdagarna.
- Att förebygga och behandla Hand-fotsyndromet
- Provtagning, rutinmässig
- Uppföljning med avseende på hand-fot syndrom och övrigt enligt NCIC-gradering via telefon dag 8 vecka 1 med sjuksköterska, samt vid varje besök.
Dosreduktion icke-hematologisk toxicitet enligt NCIC -gradering
Tox grad | Diarré | Capecitabin | Strålbehandling |
0 | Ingen diarré och ingen ökning av avföringsfrekvens | 100 % | Fortsätt |
1 | <4 avföringar per dag | 100 % | Fortsätt |
2 | 4-6 avföringar per dag, eller moderata kramper | Uppehåll till grad ≤1, sedan 1 gången: 100 % 2 gången: 75 % 3 gången: 50 % | Fortsätt Administrera Loperamid |
3 | 7-9 avföringar per dag eller inkontinens (om patienten var kontinent före beh), eller svåra kramper | Uppehåll tills grad ≤1, sedan 1 gången: 75 % 2 gången: 50 % | Uppehåll tills diarrén är grad ≤ 2 |
4 | ≥ 10 avföringar per dag, eller melena eller behov av parenteral support. | Avbryt Capecitabinbehandlingen | Avbryt till diarrén är ≤ grad 2. (Om det tar mer än 2 veckar ska strålbehandlingen avbrytas permanent.) |
Biverkningar - gradering av toxicitet i samband med behandling av capecitabin
Dosreduktion hematologi
Tox grad | Neutrofila | Trombocyter | Capecitabin | Strålbehandling |
0 | >2.0 | ≥ 100 | 100 % | Fortsätt |
1 | 1.5 - 2.0 | 75 - 99 | 100 % | Fortsätt |
2 | 1.0 - 1,49 | 50 - 74 | 75 % | Fortsätt |
3 | 0.5 - 0,99 | 10 - 49 | Uppehåll tills återhämtning | Fortsätt |
4 | <0.5 | <10 | Uppehåll tills återhämtning | Uppehåll tills återhämtning |
Patientinformation Capecitabin och strål
Körschema
| Att göra | Var ordinerat |
1 | Skriv ut medicinlista från ELAS | Cytodose |
2 | Lämna tabletter och medicinlistan till patienten |
|
Sidinformation
Innehållsansvarig
Ann-Catrin Hultman
Gäller från
2025-10-16
Version
3.0
Handlingstyp
Instruktion
Handlingsslag
STYRANDE DOKUMENT
Godkänt av
Eva Ulff
Dokument-ID
245897
Källa
Evolution