Lung Entrektinib (Rozlytek)

Kontinuerlig behandling. Tyrosinkinashämmare.

Indikation

Behandling av icke småcellig lungcancer (NSCLC) med ROS1-mutation.

Behandling

Kapselstyrkor: 100 och 200 mg

Administrering

• Kapslarna ska sväljas hela (inte krossas, delas eller tuggas). Tas med eller utan mat vid ungefär samma tidpunkt varje dag
• Om en dos missats ska den endast tas om det är mer än 12 timmar kvar till nästa planerade dos. Vid kräkning direkt efter att kapslar tagits kan man ta ny dos.
• Undvik samtidigt intag av grapefrukt eller grapefruktjuice (ökar plasmakoncentrationen) under behandlingstiden. Innehåller laktos

Biverkningar

Informera om mycket vanliga biverkningar,kognitiva förändringar, hjärtsvikt och njurbesvär.

Dosreduktion och hantering

Dosreduktioner kan göras i två steg till 400 mg x1 och lägsta dos 200 mg x1. Dosjustering pga. biverkningar se tabell 4 i produktresumén FASS

Om samtidig användning av måttliga eller starka CYP3A4-hämmare ej kan undvikas, skall kombinationen begränsas till 14 dagar och dosen Entrektinib skall justeras ned till 200 mg x1 (måttliga) respektive 100 mg x1 (starka)

Övrigt

• EKG samt labprover, se nedan under uppföljning, ska tas så nära före den första dosen Xalkori som möjligt.
• Behandling fortsätter till tumörprogress.

Patientinformation

Körshema

Uppföljning

• Avseende biverkningar som synrubbningar, illamående/kräkningar, diarré, yrsel, påverkan på labprover, se f ö behandlingsguide, via telefon med sjuksköterska inom 1 vecka efter behandlingsstart?
• Leverstatus, njurstatus, blodstatus/neutrofila, magnesium, CRP varje vecka under första månaden
• EKG och blodtryck varannan vecka, om möjligt på vårdcentral annars på cytmottagningen.
• Hos läkare inledningsvis efter 4 veckor med lungröntgen, EKG, labprover samt klinisk bedömning.