Omläggning av externfixation anpassat till barn 0-18år

Omläggning i samband med operation

I samband med operationen läggs väl urvridna gasvävskompresser indränkta med Klorhexidinsprit 5 mg/ml närmast pinnsåren. Som förstärkning läggs extra kompresser plus eventuellt Cellosoft vid behov. Fäst med fixeringslinda och/eller tejp.

Bäckenfrakturer med externfixation förstärks med Cellosoft som tejpas fast.

OBS! Ingen tejp på pinnarna.

Kompresser som sitter runt Ilizarov Wire 1,8 mm fästes med Wire disc clip. Underbenet lindas sedan med osteril elastisk linda.

Efter operation

1. Förbandet över operationsområdet (osteotomin) bör vara orört under den första veckan efter operation. Om det blöder igenom - förstärk i första hand. Om omläggning ändå behövs under vistelsen på avdelningen görs den med steril metod.
2. Dag 3 byts kompresserna av personal på Barnsektion 1 med steril teknik runt stift/halvpinnar. Oftast har då barnet fortfarande en fungerande smärtblockad. Omläggning bör därefter ske en gång per vecka under behandlingstiden.
3. Vid dusch ska kroppsdelen och instrumentet plastas in så ej vatten kommer på förbandet. Instrumentet får och bör dammas.

Omläggningsmetod

Fukta helst inte kompresserna vid borttagande av förbandet.

Noggrann rengöring av såren runt pinnarna och själva pinnarna med Klorhexidinlösning 2 mg/ml. Använd kompresser/småtork ett rengöra med. Använd alltid en ny kompress till varje pinnsår. Tag inte bort sårskorpor kring pinnsåren om det inte är rött och irriterat kring skorpan.

Lägg ”fluffigt” över såren runt pinnarna väl urvridna Klorhexidinlösningindränkta sterila gasvävskompresser. Fäst med fixeringsbinda.

När patienten gått hem från avdelningen görs omläggning med ren metod.

Fortsatta omläggningar

Första omläggningen efter operation ska göras på Ortopedmottagningen. Okomplicerade fall läggs sedan om í Primärvården en gång per vecka. Endast de patienter som har speciella behov av specialistsjukvård eller har läkarordination på omläggning på Ortopedmottagningen bokas för veckovis omläggning på sårmottagningen på Ortopedmottagningen.

Om dokumentet

Version fastställt 2007-01-08

Reviderat 2022-05-13