Medelemetogen

Dag 1

• T. Betametason 8 mg po 1 tim före behandling (alternativt Betametason 8 mg i.v.)
• T. Ondansetron 16 mg po (alternativt Ondansetron 8 mg iv) 1 tim före behandling
• T. Olanzapin 2,5 mg t.n

Dag 2  

• T. Ondansetron 8 mg po
• T. Olanzapin 2,5 mg t.n

Patienter med ökad risk för illamående/ vid otillräcklig effekt

Dag 1  

• T  Aprepitant (Emend) 125 mg
• T. Betametason 8 mg po 1 tim före behandling (alternativt Betametason 8 mg i.v.)
• T. Ondansetron 16 mg po (alternativt Ondansetron 8 mg iv) 1 tim före behandling
• T. Olanzapin 2,5 mg t.n.

Dag 2  

• T  Aprepitant (Emend) 80 mg
• T. Ondansetron 8 mg po
• T. Olanzapin 2,5 mg t.n

Dag 3  

• T. Aprepitant (Emend) 80 mg

Vid behov

T. Olanzapin 2,5 mg – 5 mg (max 10 mg/dygn) rekommenderas till natten fler än 2 dagar

Alternativ till olanzapin är metoklopramid (primperan) som kan ges vid motilitetsrelaterat illamående eller till patienter som blir mycket trötta av olanzapin.

Undvik kombination med olanzapin och metoklopramid

Aprepitant och Ondansetron kan ge förstoppning. Ordinera Cilaxoraldroppar vid behov.