Systematiskt förbättringsarbete 2024

Detta är ett förtydligande till Primärvård inom vårdval Region Jönköpings län - Regelbok 2024, avsnitt 3.17 Systematiskt förbättringsarbete.

Förbättringsarbetet ska främja vårdcentralen att bedriva innovativa insatser för att systematiskt förbättra sin verksamhet, utifrån de listade invånarnas/patienternas behov, med påvisbar patientnytta ur ett kliniskt perspektiv.

Arbetet bedrivs genom ständiga förbättringar och i samverkan med patienter och vårdgivare/aktörer i enhetens närhet.

Region Jönköpings län följer upp och betalar ut ersättning för systematiskt förbättringsarbete. För att få full ersättning ska leverantören ha en struktur för att mäta, rapportera och utveckla sin verksamhet genom ett systematiskt förbättringsarbete inom valt förbättringsområde.

Vårdcentralen erbjuds stöd utifrån inlämnade underlag för det systematiska förbättringsarbetet genom coachning inom kvalitets- och patientsäkerhetsmetoder.

Kontakt - det årliga systematiska förbättringsarbetet:

• Jesper Ekberg: jesper.ekberg@rjl.se
• Göran Henriks: goran.henriks@rjl.se
• Helena Hansson: helena.hansson@rjl.se
• Vårdval: vardval@rjl.se

Viktiga datum för förbättringsarbetet

* Illustration: Flödesschema med viktiga datum.
Denna information redovisas även i kommande stycken.

Kriterier, bedömning och ersättning för systematiskt förbättringsarbete

Kriterier

Förbättringsarbetet ska främja vårdcentralen att bedriva innovativa åtgärder för att systematiskt förbättra sin verksamhet, utifrån de listade invånarnas/patienternas behov, med påvisbar patientnytta ur ett kliniskt perspektiv.

Grundläggande kriterier

• Arbetet ska vara systematiskt där identifiering av problem baseras på de listade invånarnas/patienternas behov utifrån påvisbar patientnytta ur ett kliniskt perspektiv.
• Arbetet ska grunda sig på vårdcentralens ”gap”
• Förbättringsarbetet ska stå i rimlig proportion till vårdcentralens storlek.
• Vårdcentralens uppföljning ska fokusera på uppnådda resultat.

Förbättringsområde

Temat för 2024 ska basera sig på ett systematiskt förbättringsarbete som har påvisbar patientnytta.

Utgångspunkter är kvalitetsindikatorerna i systemet Medrave och det går även bra att komplettera med andra kvalitetsindikatorer.

Förbättringsarbetet bör fånga frågeställningen: Hur tar var och en ansvar för sitt arbete och underlättar för steget före och efter?

Förbättringsarbete som berör området äldre genomförs med fördel inom Bästa platsen arbetet.

Support förbättringsarbete

• Coachingtillfällen för det systematiska förbättringsarbetet erbjuds i samband med bedömning av aktuellt arbete för de vårdcentraler som bedömts gula eller röda, samt till övriga vid behov enligt önskemål.

Förbättringsarbetet ska redovisas skriftligt

• A3-verktyget eller rubrikerna i A3 skall användas. Metoder vid innovation, lärande och förnyelse-Folkhälsa och sjukvård (rjl.se)

Bedömning

En styrgrupp bestående av folkhälsochef och utvecklingsdirektör ansvarar att utifrån en samlad riktmärkesstatus följa upp och bedöma behov av åtgärder utifrån vad som krävs vid respektive riktmärke.

Bedömningen graderas i grön, gul eller röd.

• Grön innebär godkänd
• Gul innebär att kompletteringar krävs. Vårdcentralen tar själv vid behov kontakt för stöd och coachning.
• Röd innebär icke godkänd. Vårdcentralen kontaktas för stöd och coachning.

Det valda förbättringsarbetet ska för varje vårdcentral beskrivas utifrån delarna i projektplan, se nedan. Beskrivningen mejlas till vardval@rjl.se inför varje riktmärke.

Riktmärke 1: Inlämning av projektplan A3 (senast 15 februari 2024)

A. Val av förbättringsområde

Valt förbättringsområde ska uppfylla de grundläggande kriterierna samt utgå från förbättringsområde enligt ovan.

B. Bakgrund

• Beskriv varför detta förbättringsområde är valt? Varför just nu? Samt hur det relaterar patientnytta ur ett kliniskt perspektiv utifrån den listade befolkningens behov.

C. Övergripande mål

Ange:

• vad ska uppnås
• ange mätbara mål
• målen ska vara tidsatta
• behövs delmål?

D. Nuläge

• Beskriv nuvarande situation för valt förbättringsområde, hur arbetar vårdcentralen idag. Redogör för nuvarande resultat/mätvärden för valt område (baslinjemätning).

E. Analys av nuläge

• Beskriv vilka orsakerna är till att nuvarande resultaten ser ut som de gör. Varför når ni inte målbilden?
• Ange idéer och framgångsfaktorer för att nå målet.

F. Prioritering av förändringar som ska testas

• Skriv ner vilka av idéerna/förändringarna som är prioriterade och ska testas, utgå från er analys av nuläget.

Dokument med beskrivning av A-F mejlas till vardval@rjl.se senast den 15 februari 2024

Regionens bedömning riktmärke 1

Grön = godkänd beskrivning finns för A, B, C, D, E, F.

Gul = godkänd beskrivning finns endast för delar av A-F.

Röd = godkänd beskrivning saknas för merparten av A-F.

Riktmärke 2: Inlämning av färdigt förbättringsarbete (senast 1 december 2024)

Analys och summering inför inlämning av färdigt förbättringsarbete

G. Stegen A-F ska vara väl beskrivna

H. Analys och resultat av de testade förändringarna kopplat till det övergripande målet

• Gör en analys gällande vilken omfattning och hur de testade förändringarna har påverkat resultaten.
• Mätningar - redovisa resultat för de testade förändringarna, jämför dessa resultat med er baslinjemätning och övergripande mål samt eventuella delmål. Sammanställ resultaten från flera mätpunkter i en tabell eller ett diagram.
• Finns det andra effekter?

I. Summering

• Utifrån analys och resultat av de genomförda förändringarna.
• Kort sammanfattning av förbättringsarbetet genom att besvara:
  □  Vad gjorde ni?
  □  Hur gjorde ni?
  □  Vilka tips ger ni till annan vårdcentral som vill göra liknande arbete?

Dokument med beskrivning av A-I mejlas till vardval@rjl.se senast den 1 december 2024.

Regionens bedömning riktmärke 2

Grön = godkänd beskrivning finns för A, B, C, D, E, F, G, H, I.

Gul = godkänd beskrivning finns endast för delar av A-I.

Röd = godkänd beskrivning saknas för merparten av A-I.

Redovisning av förbättringsarbete på Utvecklingskraft maj 2025

• Vårdcentralerna sänder in aktuell poster till vardval@rjl.se senast 1 maj 2025 för att publiceras på webben inför Utvecklingskraft i maj.
• Samtliga vårdcentraler är på plats på Utvecklingskraft och förevisar uppdaterade postrar i entréhallen under båda dagarna.
• Ett antal vårdcentralerna ges möjlighet att redovisa i seminarieform på Utvecklingskraft.
• Primärvårdens Utvecklingsstjärna utses genom röstning. Alla besökare ges möjlighet att rösta fram årets Utvecklingsstjärna.

Ersättning

Ersättningen för systematiskt förbättringsarbete är en grundersättning på 100 000 kronor samt 10 kronor per listad invånare och år. Ersättningen utbetalas vid två tillfällen.

• Delutbetalning 1 - i mars efter godkänd projektplan A3
• Delutbetalning 2 - i maj nästkommande år efter redovisning på Utvecklingskraft

Om inlämning av färdigt förbättringsarbete, riktmärke 2, den 1 december, ej uppfylls, kan delutbetald ersättning från mars återkrävas.