Aktivera JavaScript
Denna webbplats använder sig av JavaScript, vilket verkar vara inaktiverat i din webbläsare. För bästa upplevelse och möjlighet att ta del av allt innehåll bör du slå på JavaScript eller byta webbläsare.
Malignt melanom Tebentafusp dag 1, 8, 15 21 d
Cytodose: "Malignt melanom Tebentafusp 20 µg kur 1 dag 1/ 30 µg kur 1 dag 8/ 68 µg”
Kurlängd: 21 dagar
Indikation: Ögonmelanom metastaserat första eller andra linje
Behandling
| Substans (preparat) | Dos/administrerings-tillfälle, mg/kg | Antal administrerings-tillfällen/dygn | Doser/cykel | Adm | Dag |
A | Tebentafusp | 20 µg kur 1 dag 1 30 µg kur 1 dag 8 68 µg kur 1 dag 15 + alla efterföljande doser | 1 | 3 | i.v. | 1, 8, 15 |
| Substans/dag | 1 | 8 | 15 | Dag 22 ny kur |
A | Tebentafusp | A | A | A |
|
Övrigt
- Tocilizumab ska finnas tillgängligt.
- Apoteket har inte detta i lager. Faxa beställning i god tid. Dyrt preparat. Sjuksköterska ringer beredningen när patienten är på plats och bedömd och först då bereds det.
- Kur 1 dag 1, 8, 15 kräver 16 timmar observation och ges inneliggande pga CRC-risk. Symtom kan inkludera feber, hypotension, hypoxi, frossa, illamående, kräkning, utslag, förhöjda levervärden, fatigue och huvudvärk. Majoriteten av CRC händelser startar samma dag som infusionen ges.
- Ingen premedicinering krävs rutinmässigt. Premedcinering med kortikosteroider ska ges om infusionsreaktion eller CRC inträffar.
- Prehydrering ingår i regimen. Överväg att kryssa blodtryckssänkande mediciner kur 1 dag 1, 8, 15.
- Om CRS grad 2 inte inträffar under kur 1 kan behandlingen från och med kur 2 ges polikliniskt med övervakningstid på 60 minuter och från och med kur 5 30 minuter.
- PM Lund
- Dosreduceras ej. Vid biverkningar ska behandlingen pausas eller sättas ut, se FASS
- Provtagning
Patientinformation startdoser, Patientinformation underhållsbehandling
Körschema kur 1 dag 1, 8, 15 (ges inneliggande)
| Att göra | Infusionstid | Var ordinerat |
1 | Akutvagn tillgänglig. Läkare ska finnas tillgänglig under infusionen och under observationstiden. Patienten ska ha 2 infarter (2 pvk eller 1 pvk + 1 central infart) |
| - |
2 | Ge prehydrering 1000 ml Natriumklorid 9 mg/ml | 2 timmar | Cytodose |
3 | Sätt spoldropp 100 ml Natriumklorid 9 mg/ml |
|
|
4 | Tag NEWS innan behandlingsstart. Observera patienten under infusionen och 2 timmar efter avslutad infusion |
|
|
5 | Ge Tebentafusp spädd i 100 ml Natriumklorid 9 mg/ml | 20 minuter | Cytodose |
6 | Tag NEWS efter avslutad behandling samt var 30:e minut i två timmar. Därefter NEWS x 6 i 16 timmar |
|
|
Körschema från och med kur 2 om ingen infusionsreaktion inträffat (polikliniskt)
| Att göra | Infusionstid | Var ordinerat |
1 | Akutvagn tillgänglig. Läkare ska finnas tillgänglig under infusionen och under observationstiden |
| - |
2 | Ge prehydrering 1000 ml Natriumklorid 9 mg/ml | 2 timmar | Cytodose |
3 | Sätt spoldropp 100 ml Natriumklorid 9 mg/ml |
|
|
4 | Tag NEWS innan behandlingsstart |
|
|
5 | Ge Tebentafusp spädd i 100 ml Natriumklorid 9 mg/ml | 20 minuter | Cytodose |
6 | Patienten ska stanna kvar på observation 60 minuter efter avslutad behandling.
Från och med kur 5 krävs inga kontroller och endast observationstid på 30 minuter efter avslutad behandling |
|
|
Sidinformation
Innehållsansvarig
Ann-Catrin Hultman
Gäller från
2025-08-06
Version
6.0
Handlingstyp
Instruktion
Handlingsslag
STYRANDE DOKUMENT
Godkänt av
Eva Ulff
Dokument-ID
326676
Källa
Evolution