HoN Cetuximab - Karboplatin, Paclitaxel 21 d
Kurintervall 21 dagar
Cytodose: "HoN Cetuximab-Karbo, Pacli LADDNINGSDOS", "HoN Cetuximab-Karbo, Pacli 21 d dag 1", "HoN Cetuximab-Karbo, Pacli 21d dag8, 15"
Indikation: Huvud och hals, palliation. Recidiv vid tungcancer
Behandling
| Substans (preparat) | Dos/administrerings- tillfälle | Antal administrerings-tillfällen/dygn | Doser/cykel | Adm | Dag |
A | Cetuximab (Erbitux) | 250 mg/m2 (startdos dag 1, kur 1=400 mg/m2) | 1 | 3 | i.v | 1,8,15 |
B | Karboplatin ) | AUC=5 * | 1 | 1 | i.v. | 1 |
C | Paclitaxel | 175 mg/m2 | 1 | 1 | i.v | 1 |
* Calverts formel Dos (mg) = (planerad AUC) x (GFR ml/min + 25).
| Substans/dag | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | Paus dag 16-21 | Dag 22 ny cykel |
A | Cetuximab | A | - | A |
| |||||||||||||
B | Karboplatin | B | - |
| ||||||||||||||
C | Paclitaxel | C | - | - |
|
| Substans/dag | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | Paus dag 16 -21 | Dag 22 ny cykel |
C | Paclitaxel | C | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
|
Övrigt
- Första behandlingstillfället ges högre dos Cetuximab - laddningsdos
- Antiemetika: Högemetogen-karboplatin dag 1 samt Lågemetogen dag 8 + 15
- Att förebygga och behandla hudbiverkningar av EGFR-hämmare.
- Utvärdering efter 3 kurer
- Provtagning
Dosreduktion
Substans | Neutrofila | TPK |
| <1,5 | <100 |
Paclitaxel | Behandlingen uppskjutes | Behandlingen uppskjutes |
Patientinformation
- Antiemetikaschema högemetogen + allergiprofylax
- Körschema dag 1
| Att göra | Infusionstid | Var ordinerat |
1 | Akutvagn tillgänglig |
|
|
2 | Blodtryckskontroll före start och skärpt övervak de 2 första Cetuximab-behandlingarna |
|
|
3 | Sätt spoldropp 500 ml Natriumklorid 9 mg/ml för spolning före och efter respektive läkemedel |
|
|
4 | Kontrollera att patienten har tagit allergi- och antiemetikaprofylax |
| Cytodose |
5 | Ge Cetuximab spädd i 500 ml Natriumklorid 9 mg/ml | 1 timme (2 timmar första dosen) | Cytodose |
7 | Blodtryckskontroll, för behandlingsstart de två första Paclitaxelbehandlingarna och övervak av patienten de första 15 minuterna |
|
|
8 | Ge Paclitaxel spädd i 500 ml Natriumklorid 9 mg/ml som intravenös infusion | 3 timmar | Cytodose |
10 | Ge Karboplatin spädd i 500 ml Glukos 50 mg/ml intravenöst | 30 minuter | Cytodose |
Körschema dag 8, 15
| Att göra | Inf tid | Var ordinerat |
1 | Akutvagn tillgänglig |
| - |
2 | Sätt spoldropp 250 ml Natriumklorid för spolning före och efter respektive läkemedel |
|
|
3 | Kontrollera att patienten har tagit allergi-profylax. Kontroll av blodtryck och övervak av patienten första 15 minuterna de två första Cetuximab-behandlingarna. |
| Cytodose |
4 | Ge Cetuximab spädd i 500 ml Natriumklorid 9 mg/ml som intravenös infusion | 60 min | Cytodose |
Sidinformation
Innehållsansvarig
Ann-Catrin Hultman
Gäller från
2022-12-09
Version
2.0
Handlingstyp
Instruktion
Handlingsslag
STYRANDE DOKUMENT
Godkänt av
Ann-Catrin Hultman
Dokument-ID
246892
Källa
Evolution