Rutiner för Apodos på sjukhus

Inskrivning och vårdtid

Den vårdenhet som skriver in patienten ansvarar för att kontrollera om patienten har maskinellt dosdispenserade läkemedel.

Läkaren ansvarar för att:

• Cosmic läkemedelslista stämmer överens med aktuella läkemedel i Pascal. 
• dokumentera patientens aktuella behandling enligt riktlinje ”Dokumentation av läkemedel i journalsystemet Cosmic”.

Läkaren ska inte uppdatera Pascal under vårdtiden. Uppdatering ska göras först vid utskrivning till öppen vård.

Sjuksköterskan ansvarar för att:

• vid längre vårdtid än en vecka meddela dosapoteket att patienten är inneliggande på sjukhus (status: vilande). Statusändringen görs i Pascal. Om patientens egna medhavda dospåsar/originalförpackningar används under vårdtiden, dokumentera detta i omvårdnadsjournalen. Dokumentationen avser endast aktuellt vårdtillfälle.
• vid administrering av dospåsar, kontrollera patientens identitet, datum och klockslag mot text på dospåsen och signera respektive läkemedel i Cosmic ordinationslista.

Sjuksköterskan får inte förändra innehållet i dospåsen. Om något läkemedel dosändras eller sätts ut ska hela dospåsen kasseras och läkemedel tas ur avdelningens läkemedelsförråd. Nyinsatta läkemedel tas ur avdelningens förråd.

Utskrivning till öppen vård

Läkaren ansvarar för att:

• ordinationsändringar från vårdtillfället genomförs i Pascal med undantag enligt riktlinje ”Receptförskrivning när patient skrivs ut från sluten vård”. Ordination för undantagna läkemedel finns i Cosmic läkemedelslista. För stopptid och leveransinformation, var god se riktlinje ”Maskinell dosdispensering Region Jönköpings län”.
• i epikris dokumentera patientens ordinationsändringar enligt riktlinje ”Dokumentation av läkemedel i journalsystemet Cosmic”.
• tillsammans med sjuksköterska bedöma om ordinationsändringarna kräver akut produktion/leverans eller om läkemedel ska skickas med patienten hem från vårdenheten.

Sjuksköterskan ansvarar för att:

• om patienten har status: vilande, ändra status till aktiv genom att meddela statusändring till dosleverantören. Statusändringen görs i Pascal.
• tillsammans med läkare bedöma om ordinationsändringarna kräver akut produktion/leverans eller om läkemedel ska skickas med patienten hem från vårdenheten.
• vid ordinationsändringar, tillsammans med ansvarig sjuksköterska i öppen vård komma överens om vart nya dosförpackade läkemedel ska skickas och om läkemedel ska skickas med patienten från vårdenheten.
• vid utskrivning skicka med patientens medhavda läkemedel tillbaka, om de fortfarande är aktuella.
• dokumentera i omvårdnadsjournal vad som är bestämt.

Mer information

Folkhälsa och sjukvård/Maskinell dosdispensering (öppen vård) på sjukhus, sök: folkhalsaochsjukvard.rjl.se/api/Evolution/pdf/4525f8af-3cf9-49c2-913e-2cbc89c3d810