C. Cosmic Skicka remiss, manual

Skicka remiss

För att skicka remiss gå till Remiss i Menyn eller klicka på genvägen.

Hämta remissmall för att Skicka remiss
 

• Klicka på Skicka remiss.

Skicka vårdbegäran internt

Administrativ del i remiss
 

• Välj aktuell Kontakt i listboxen alternativt Ny vårdkontakt om det inte är den förvalda vårdkontakten som gäller för remissen. Den senast registrerade kontakten är förvald.
• Dagens datum är förvalt som remissdatum, ändra om remissen t.ex. är dikterad tidigare!
• Den enhet där du är inloggad är förvald under Remitterande enhet. Ändra om du ska skicka remissen från en annan enhet!
• Den som är inloggad som Vårdpersonal är förvald som Remittent. Om remissen skrivs av vårdadministratör väljs namn för Remittent.
• Välj Mottagande enhet. I undantagsfall finns inte enheten att välja i listboxen – Gå i listboxen vidare till ”Lägg till fler alternativ”, för att komma till ”Enhetsträdet” och hitta Mottagande enhet du söker.
• Välj remisstyp – Vårdbegäran
• Välj Remissmall, nödvändigt om mottagande enhet har flera remissmallar

Lägg till fler alternativ” från enhetsträdet
 

• När du hittat rätt enhet; markera den, ”pila över” till höger sida och tryck på OK.
• Remissmall – Olika mallar för olika enheter. Det beror på vilken enhet remissen ska skickas till vilka mallar det finns att välja. Det blir automatiskt Vårdbegäran intern, då du har valt en enhet som tar emot remisser elektroniskt och bara ha en remissmall.

Vissa remissmottagande enheter har flera remissmallar att välja på, t ex alla i primärvården
 

Vissa remissmottagande enheter har specifik remissmall för ett problemområde
 

• Som remissmottagare väljer du den yrkesroll som du avser ska ta emot remissen.
• Bocka i Prioritet om du som Vårdpersonal bedömer att remissen ska prioriteras hos mottagaren.
• Välj till annan Svarsmottagare om det är annan än den som står som remittent. Kanske ska remittenten snart sluta sin anställning och någon annan ska ta hand om remissvaret.

Remissmall vald
 

Remiss till Kir mott Jkp, remissmall Vårdbegäran specialistvård, Remittent och Svarsmottagare är samma.

Gäller remissen ett standardiserat vårdförlopp är attributet SVF Standardiserat vårdförlopp förvalt.

Remissmall Standardiserat vårdförlopp
 

Skicka Akutremiss

När remiss skickas till en akutmottagning är alltid attributet Akut förvalt.

Attributet Akut
 

Detta gör att remissen kan hanteras utan att behöva gå till Inkommande remisser, det vill säga att remissen kan accepteras både från Vårdkontakt och efterregistrering och från Enhetsöversikten.

Acceptera remiss från kassavyn
 

Acceptera remiss från Enhetsöversikten
 

Sökord i remiss

Klicka på respektive sökord för att öppna upp möjlighet att dokumentera i det!

Patientönskemål
 

Ange alternativet Eget val av vårdenhet eller Annat.

Frågeställning, Hälsoproblem och Status
 

Fritextrutor: Skriv in frågeställningen, beskriv patientens hälsoproblem och beskriv patientens status.

Läkemedelsgenomgång
 

Beskriv behov genom att markera ett alternativ.

Opererande kliniker har sökordet ”Avser remissen en operationsfrågeställning”
 

Skickas remiss till en opererande klinik ska remittenten kryssa i om remissen avser en operationsfrågeställning.

Om Ja finns två komponenter Rökare och Alkohol som blir tvingande att fylla i.

Komponenten Rökare
 

Komponenten Alkohol
 

Tolkbehov
 

Ange alternativet Ja, Nej eller Okänt. Om ja, ange språk.

Ansvarig läkare
 

Om det av remissen framgår att någon annan än den som skrivit remissen bär ansvaret för patienten skrivs den ansvarige läkarens namn här.

Alla uppgifter är ifyllda i remissen
 

Både den administrativa och den medicinska informationen i remissen är ifyllda och remissen är klar att skickas.

För att skicka fler remisser på samma patient klicka på Ny remiss.

Skicka remiss externt

Remissmall för att skicka remiss externt
 

Gå först fullständigt igenom kapitel Skicka vårdbegäran internt och kapitel Sökord i remiss.

Då du skickar remissen externt blir skillnaderna:

• Vald extern Mottagande enhet får en ikon i form av ett hus med en orange pil.
• Om den externa enheten inte finns att välja på i listboxen eller vid ”Lägg till fler alternativ” väljer du Remissmottagande enhet i listboxen.
• Remissmall blir automatiskt Vårdbegäran extern då du valt en extern enhet.
• Välj Remissval – Allmän remiss, DNA-analys onkogenetik, Kulturunderstödd rehabilitering KUR och Standardiserat vårdförlopp.

Några ytterligare sökord som finns i extern remissmall:

Samtycke
 

Välj ett av valen.

Remissmottagande enhet
 

Om det är en remiss inom Standardiserat vårdförlopp väljs vilken process det gäller och diverse andra uppgifter.

Standardiserat vårdförlopp
 

Frågeställning extern
 

Hälsoproblem extern
 

Utförda utredningar och eventuella fynd
 

De uppgifter som finns i journalen under Uppmärksamhetssignalen kommer automatiskt med på utskriften då du skickar en pappersremiss.

Skicka konsultationsremiss

När en Konsultationsremiss skickas skapar mottagaren inget vårdåtagande vid acceptans utan vårdåtagandet kvarstår hos remitterande enhet. Mottagaren kan dock ändra Konsultationsremiss till Vårdbegäran, skapa Vårdåtagande och ta över vårdansvaret.

Om det är oklart om mottagaren ska ta över vårdansvaret eller inte då remissen skrivs – börja alltid med att skriva Konsultationsremiss – mottagaren kan alltid ändra från Konsultationsremiss till Vårdbegäran, men inte tvärtom!

Konsultationen delas vidare upp i Konsultation och Konsultationsfråga.

• Konsultation används där konsultation behövs från annat medicinskt ansvar. Som remittent ser man behov av att mottagaren träffar patienten men inte tar över vårdansvaret, t.ex. inneliggande patienter.
• Konsultationsfråga används oavsett specialistvård eller primärvård. En konsulterande fråga ställs och besvaras. Som remittent ser man inget behov av att mottagaren träffar patienten.

Skicka remiss för konsultation.
 

• Välj Skicka remiss i Menyn
• Ändra vid behov förvald Kontakt, Remissdatum och Remitterande enhet
• Välj Mottagande enhet
• Välj Remisstyp Konsultationsremiss.
• Välj Remissmall Konsultation
• Välj Remissmottagare
• Fyll i den medicinska informationen

I det här fallet är valet gjort att be om prioritering av remissen, genom att bocka i Prioritet.

Alla skickade remisser presenteras i Utgående remisser, se kapitel Utgående remisser.

Utgående remisser
 

I Utgående remisser prenteras den skickade remissen som Konsultationsremiss och Remissmall Konsultation. Ikon visar att remissen är skickad med önskemål om prioritering.

I Inkommande remisser hos remissmottagande enhet prenteras den skickade remissen som Konsultationsremiss och Remissmall Konsultation plus att mottagaren ser att remittenten önskar att remissen prioriteras.

Spara/Signera/Skicka/Skriv ut remiss

När remissen är klar ska den skickas elektroniskt till mottagande enhet eller skrivas ut för att skickas per post till mottagande enhet.

OBS! Remiss som inte signeras inom 14 dagar kommer att autolåsas.

Intern remiss

I egenskap av Vårdpersonal har du knapparna Signera och skicka samt Spara.

Spara: Tryck på Spara om du vill ha remissen kvar i din signeringslista för vidare åtgärd vid senare tillfälle. Återfinns under Översikter/Osignerat och ovidimerat i huvudmenyn.

Signera och skicka: Om du ska skicka en remiss i egenskap av vårdpersonal klickar du på knappen Signera och skicka. Knappen är automatiskt benämnd så när remissen ska skickas elektroniskt.

I egenskap av Vårdadministratör har du knapparna Skicka osignerad, Klar för signering samt Spara.

Klar för signering: Om du skriver remissen i egenskap av vårdadministratör klickar du på knappen Klar för signering, så att remissen läggs för signering hos den Vårdpersonal som är vald som Remittent.

Skicka osignerat: Alternativt klickar du på Skicka osignerad. Remissen skickas direkt, osignerad. Remissen läggs dessutom för signering hos den Vårdpersonal som är vald som Remittent. Remissen finns under Översikter/Osignerat och ovidimerat i huvudmenyn hos remittenten.

Ingen delegering behöver skrivas. Det åligger dock verksamhetschefen att ta fram och tillämpa dokumenterade rutiner för i vilka akuta situationer vårdadministratör ska skicka osignerad remiss/remissvar.

Spara: Då du som vårdadministratör behöver göra en paus och kunna fortsätta att skriva senare. Efter att du tryckt på Spara finns remissen att fortsätta skriva i under Översikter/Osignerat och ovidimerat i huvudmenyn. Se vidare under kapitel Som vårdadministratör göra en paus i att skriva remiss.

Extern remiss

Knapp för Vårdpersonal för signering av remiss som ska skickas på papper
 

Om du ska skicka en remiss i egenskap av vårdpersonal klickar du på knappen Signera och skriv ut. Knappen är automatiskt benämnd Signera och skriv ut när remissen ska skickas i pappersform.

Knapp för vårdadministratör för remiss som ska skickas på papper
 

Om du skriver remissen i egenskap av vårdadministratör klickar du på knappen Klar för signering, så att remissen läggs för signering hos den Vårdpersonal som är vald som Remittent.

Du kan också välja Skicka osignerad om kriterierna på er enhet för att skicka osignerat uppfylls.

Utgående remisser:

• När remissen är Signerad och skickad presenteras den i status 1 i Utgående remisser.
• Remiss som skickas med prioritet markeras med röd pil 
• Remiss som skickats osignerad av vårdadminitratör presenteras även den i status 1, men har symbol som visar att remissen är skickad osignerad 
• Remiss som finns för signering hos remitterande vårdpersonal presenteras med kursiv text och har status 0.

Utgående remisser
 

Som Vårdadministratör göra en paus i att skriva remiss

Då du som vårdadministratör behöver göra en paus och kunna fortsätta att skriva senare klickar du på Spara. Efter att du tryckt på Spara finns remissen att fortsätta skriva i under Meny/Översikter/Osignerat och ovidimerat. Ditt namn presenteras där i listboxen Vårdpersonal och remissen ligger under fliken Osignerade. Härifrån fortsätter du sedan att skriva i remissen.

Klicka på Hantera.

Remiss sparad av vårdadministratör i Osignerat och Ovidimerat
 

Den sparade remissen återfinns också i Utgående remisser med remisstatus 0.

Hantera utgående remisser, fortsätta skriva
 

Klicka på det sökord där du vill fortsätta att skriva i remissen.

Klicka på Klar för signering, för att lägga remissen för signering hos remittenten. Alternativt Skicka osignerad. Remissen läggs dessutom för signering hos den vårdpersonal som är vald som Remittent. Remissen finns under Översikter/Osignerat och ovidimerat i huvudmenyn hos remittenten.

Ingen delegering behöver skrivas. Det åligger dock verksamhetschef att ta fram och tillämpa dokumenterade rutiner för i vilka akuta situationer vårdadministratör ska skicka osignerad remiss/remissvar.

De uppgifter som finns i journalen under Uppmärksamhetssignalen kommer automatiskt med på utskriften då du skickar en pappersremiss.

Utskrift av pappersremiss (extern remiss) från signeringslistan

• Välj fliken Osignerat.
• Markera den remiss som ska skrivas ut.
• Klicka på Signera och skriv ut.

Vald remiss att signera och skriva ut
 

• Välj Utskrift av remiss då du ska skicka remissen till remissmottagaren.
• Klicka på OK.

Val att skriva ut Remiss eller Arbetskopia av remiss
 

Förhandsgranskning av utskrift
 

Val av skrivare och utskrift
 

Klicka OK.

Se journal parallellt med att skriva remiss

Remissmall presenteras
 

• Klicka på fliken Journal.

Journalen visas
 

• Klicka på de gröna pilarna uppe till höger. Där kan du växla mellan administrativa delen och medicinska delen i remissmallen.

Del av remissmall (administrativ) och journal visas
 

Pil upp – Administrativa delen i remissmallen.

• Fyll i de administrativa uppgifterna i mallen.
• Klicka på pilen igen.

Del av remissmall (medicinsk) och journal visas
 

Pil ned – Medicinska delen i remissmallen

• Fyll i sökorden.
• Signera och skicka (i egenskap av Vårdpersonal).