Aktivera JavaScript
Denna webbplats använder sig av JavaScript, vilket verkar vara inaktiverat i din webbläsare. För bästa upplevelse och möjlighet att ta del av allt innehåll bör du slå på JavaScript eller byta webbläsare.
GI Durvalumab 1500 mg 21d/28 d
Kurintervall: 28 dagar
Indikation: Gallvägscancer 21 d i kombination med Cisplatin-Gemcitabin* upp till 8 kurer. Se regimbeskrivning Durvalumab – Cisplatin – Gemcitabin 2 1 d. Därefter ges singelbehandling Durvalumab 28 d till progress.
* Om kontraindikation för Cisplatin föreligger kan Durvalumab kombineras med Gemox, se separat regimbeskrivning.
HCC palliativ 1:a linjen
Behandling
| Substans (preparat) | Dos/administrerings- tillfälle, mg | Antal administrerings-tillfällen/dygn | Doser/cykel | Adm | Dag |
A | Durvalumab (Imfinzi) | 1500 mg (standarddos) | 1 | 1 | i.v. | 1 |
| Substans/dag | 1 | Paus dag 2-21 | Dag 22 ny cykel |
A | Durvalumab (Imfinzi) (i kombination med cytostatika) | A | - |
|
| Substans/dag | 1 | Paus dag 2-28 | Dag 29 ny cykel |
A | Durvalumab (Imfinzi) (i kombination med Tremelimumab och som singelbehandling) | A | - |
|
Övrigt
- Dosbekräfta inte förrän patienten är "på plats" och är bedömd av läkare. Preparatet är dyrt samt har kort hållbarhet efter beredning (24 timmar efter beredning). Förpackningsstorlek: 120 mg samt 500 mg.
- För immunorelaterade biverkningar: Biverkningshantering och Kontaktuppgifter till konsult
- Patient med TB eller Hepatit-anamnes, kontakta infektion.
- Vid infusionsreaktion som t.ex. feber, frossa eller värk bör Paracetamol 1000 mg och Desloratadin 5 mg ges. Detta kan också övervägas att ges som premedicinering inför behandlingar därefter.
- Dosreduceras ej. Uppehåll eller behandlingsavslut görs vid svårare toxicitet, och då ska också behandling med steroider övervägas, se FASS.
- Patienter med kroppsvikt 36 kg eller lägre får viktbaserad dosering 20 mg/kg
- Provtagning immunoterapi singel
Biverkningar
Grad I | Symtomatisk behandling |
Grad II | Uppehåll med behandling. Steroid behandling motsvarande Prednisolon 1-2 mg/kg per dag. Reduceras när biverkningar är grad I, minst 4 veckors steroidbehandling |
Grad III- IV | Behandlingen utsättes permanent. Metylprednisolon i.v. 125 mg dag 1, därefetr Prednisolon 1-2 mg/kg per dag p.o. Om ej svar på prednisolon ge Infliximab (Remicade) 5 mg/kg x 1 |
Patientinformation (ändra diagnos)
Körschema
| Att göra | Infusionstid | Var ordinerat |
1 | Akutvagn tillgänglig |
| - |
2 | Sätt spoldropp 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml |
|
|
3 | Ge Durvalumab spädd i 100 ml Natriumklorid 9 mg/ml som intravenös infusion | 60 minuter | Cytodose |
Telefonkontakt med patienten till sjuksköterska 1 vecka efter första behandlingen, därefter individuell bedömning. Kontroll av immunorelaterade biverkningar.
Sidinformation
Innehållsansvarig
Ann-Catrin Hultman
Gäller från
2025-11-26
Version
8.0
Handlingstyp
Instruktion
Handlingsslag
STYRANDE DOKUMENT
Godkänt av
Kajsa Hammarström
Dokument-ID
321893
Källa
Evolution