Rekommendationer för statiner och acetylsalisylsyrabehandling vid primär prevention baserad på CT-kranskärlsfynd

Statinbehandling

1. Kalkbörda (CAC Score) Agaston-enheter
   1. CAC ≥100:  Statinbehandling rekommenderas.
   2. CAC 1–99:  Statinbehandling kan övervägas, särskilt om ytterligare riskfaktorer föreligger (t.ex. hypertoni, diabetes mellitus, hyperlipidemi).
   3. CAC 0:  Statinbehandling avråds.
2. Plackkarakteristika
   1. Vulnarabla plack: Statinbehandling kan övervägas, särskilt om ytterligare riskfaktorer föreligger (t.ex. hypertoni, diabetes mellitus, hyperlipidemi) oavsett CAC-score för att stabilisera plack.
3. Målinriktad LDL-sänkning (≥50% reduktion vid hög risk).

Acetylsalicylsyra (ASA)

1. Vid hög kalkbörda (CAC ≥100) eller föreliggande av vulnerabla plack kan ASA-behandling övervägas. Förutsatt att patienten har låg blödningsrisk (ingen anamnes för GI-blödning, trombocytopeni, etc.).