Lung Osimeritinib (Tagrisso)

Kontinuerlig behandling. Proteinkinashämmare

Indikation

Icke småcellig lungcancer

Behandling

Tablettstyrkor: 40 och 80 mg.

Inför start

• Mutationsstatus EGFR i tumör- eller plasmaprover ska vara fastställd
• Kontroll av blod- lever och elektrolytstatus inkl. kreatinin
• EKG
• Värdering av risk/nytta för patienter med hjärtproblematik, se FASS

Administrering

• Om tabletten inte kan sväljas, kan den först lösas upp i 0,5 dl vanligt vatten, drick omedelbart och drick lite extra vatten efteråt. Vid ventrikelsond används totalt ca 30 m l vatten som administreras inom 30 minuter.
• Tas med eller utan föda vid ungefär samma tidpunkt varje dag.
• Om en dos missats ska den endast tas om det är mer än 12 timmar kvar till nästa planerade dos.
• Undvik samtidigt intag av johannesört då det kan påverka effekten av osimeritinib.

Uppföljning

• Provtagning med blod- lever och elektrolytstatus inkl. kreatinin efter 1, 2, 4, 8 och 12 veckor därefter var tredje månad.
• Telefonuppföljning av ssk efter 2 veckor, observans på lungbesvär
• Toxkontroll hos läkare efter 4 veckor, EKG vid 1:a utvärderande läkarbesöket, därefter vid behov.

Biverkningar 

• Hematologisk toxicitet
• Hudtoxicitet
• Diarré, illamående, nedsatt aptit
• Stomatit
• Interstitiell lungsjukdom
• Hjärttoxicitet
• Förlängning av QTc-intervall

Dosreduktion

Vid svårare biverkningar (grad 3-4) görs behandlingsuppehåll till förbättring. Därefter återgång till 80 mg eller dossänkning till 40 mg eller utsättning av läkemedlet, se FASS.

• Patientinformation

Körschema