Lung Paclitaxel- Gemcitabin
Cykellängd 21 dagar
Indikation
Småcellig lungcancer samt ickesmåcellig lungcancer. Kan vara ett alternativ vid tredje linjens behandling.
Behandling
| Substans (preparat) | Dos/administrerings- | Antal administrerings- | Doser/cykel | Adm | Dag |
A | Paclitaxel (Taxol) | 100 | 1 | 2 | i.v. | 1,8 |
B | Gemcitabin (Gemzar) | 1000 | 1 | 2 | i.v. | 1,8 |
| Substans/dag | 1 | 8 | Dag 9-21 paus | Dag 22 ny cykel |
A | Paclitaxel | A | A | - |
|
B | Gemcitabin | B | B | - |
|
Övrigt
- Allergiprofylax – se bröstregimerna.
- Antiemetika (4 mg Ondansetron i.v. första gången, därefter efter behov).
- Betametason 8 mg. po inför samtliga behandlingar.
- Antal cykler: 4 st (småcellig lungcancer)
- Ge EJ strålbehandling vid behandling med gemcitabin. För detaljer - se regionalt vårdprogram sydöstra sjukvårdsregionen
Dosreduktion
Substans | Neutrofila | TPK |
| <1,5 | < 100 |
Paclitaxel | Behandlingen uppskjutes 1 vecka | Behandlingen uppskjutes 1 vecka |
Patientinformation (ändra diagnos)
Körschema Gemcitabin - Paclitaxel, lungcancer, dag 1 och dag 8
| Att göra | Infusionstid | Var ordinerat |
1 | Ha adrenalin, ringer-acetat, betametason, klemastin tillgängligt |
|
|
2 | Sätt spoldropp. 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml för spolning före och efter respektive läkemedel |
|
|
3 | Ge premedicinering mot allergisk reaktion - ges ca 30-60 minuter före Paclitaxel |
| Cytodose |
6 | Ge antiemetika- Ondansetron (oftast enbart första gången) |
| Cytodose |
7 | Ge Paclitaxel spädd i 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml intravenöst | 120 minuter (kan minskas till 60-90 minuter om det gick bra förra gången) | Cytodose |
8 | Ge Gemcitabin spädd i 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml som intravenös infusion | 30 minuter | Cytodose |
Anmärkningar
- Vikt behandlingsdagen.
- Specialfilter, samt pvc-fritt aggregat krävs för paclitaxel, skickas med från apoteket
- Provtagning - Nadir vid kur 1
Dag -1, dag 7 samt dag 21: Blodstatus med neutrofila, kreatinin, kalium, natrium, albumin, korr-Ca, ALP, ALAT, LD, CRP.
Dag 15 Blodstatus med neutrofila + kreatinin - Blodtryckskontroll -innan behandlingsstart (samt 5, 10, 15 minuter efter start de första 2 behandlingarna)
Sidinformation
Innehållsansvarig
Ann-Catrin Hultman
Gäller från
2025-08-28
Version
4.0
Handlingstyp
Instruktion
Handlingsslag
STYRANDE DOKUMENT
Godkänt av
Kajsa Hammarström
Dokument-ID
246732
Källa
Evolution