Uro Nivolumab 6mg/kg mg 28 d

Cytodose= "Uro Nivolumab 6mg 28/kg d."

Kurintervall: 28 dagar

Indikation: Njurcancer

Behandling

	Substans (preparat)	Dos/administrerings- tillfälle, mg (fast dos)	Antal administrerings- tillfällen/dygn	Doser/cykel	Adm	Dag
A	Nivolumab	6mg/kg (maxdos 480mg)	1	1	i.v.	1

	Substans/dag	1	Paus dag 2-28	Dag 29 ny cykel
A	Nivolumab	A	-

Behandlingen pågår tills patienten progredierar eller får biverkningar som kräver utsättning

Övrigt

Biverkningshantering och Kontaktuppgifter till konsult
Vid byte från 3 mg/kg varannan vecka till 6mg/kg var fjärde vecka ska den första dosen på 6 mg/kg ges två veckor efter den sista dosen på 3mg/kg

Vid byte från 6mg/kg var fjärde vecka till 3 mg/kg varannan vecka ska den första dosen på 3 mg/kg ges fyra veckor efter sista dosen på 6mg/kg.

Vid infusionsreaktion som tex feber, frossa eller värk bör Paracetamol 1000 mg och Desloratadin 5 mg ges. Detta kan också övervägas att ges som premedicinering inför behandlingar därefter.
Patient med TB eller Hepatit-anamnes, kontakta infektion

Provtagning

Baseline (inför start)	Blodstatus	Leverstatus	Njurstatus	CRP, p-glukos	TSH, T4
Inför varje kur	Blodstatus	Leverstatus	Njurstatus	CRP, p-glukos	TSH, T4
Efter avslutad behandling oavsett orsak 1 g/månad i 3 månader, därefter efter 6 månader	Blodstatus	Leverstatus	Njurstatus	CRP, p-glukos	TSH, T4 OBS! Efter 6 mån

Vid symtom överväg att ta: magnesium, pancreasamylas, kortisol, ACTH, FSH, LH, TropT, pro-BNP och diff

Körschema

	Att göra	Infusionstid	Var ordinerat
1	Akutvagn tillgänglig		-
2	Sätt spoldropp 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml
3	Ge Nivolumab intravenöst spädd i 100 Natriumklorid 9 mg/ml	60 minuter	Cytodose

Anmärkningar

Telefonkontakt med patienten till sjuksköterska 1 vecka efter behandling, därefter individuell bedömning. Kontroll av immunorelaterade biverkningar.

Sidinformation

Ann-Catrin Hultman

2025-12-09

9.0

Instruktion

STYRANDE DOKUMENT

Kajsa Hammarström

249196

Evolution