Cosmic Läkemedel, patienter med dosdispenserade läkemedel, rekommendation

Hur du ser om patienten är en dospatient

I Cosmic finns en koppling till dosregistret för att visa om patienten är ansluten till dosdispensering eller inte. På en dosansluten patient står det Dospatient och det finns en direktknapp till Pascal. På en patient som inte är ansluten till dos står det Ej Dospatient men knappen till Pascal finns ändå. Detta för att till exempel kunna ansluta en patient till dosdispensering.

Informationen om dosstatus hittar du i flikarna Läkemedelslista, Utdelningsvy, Förskrivningsöversikt, Vaccinationslista och Ny-fliken.

För dospatienter visas även en DOS-ikon i Patientlisten. Det gör att man kan se informationen utan att vara inne i läkemedelsmodulen.
 

OBS! Det är endast legitimerad personal som kan se information om dosstatus.

Dospatienter i Nationella läkemedelslistan (NLL)

Tidigare fanns fliken Dosförskrivningar i läkemedelsmodulen i Cosmic men motsvarande funktion finns nu istället i Nationella läkemedelslistan (NLL) i fliken Jämför med Ordinationer i COSMIC.

Dossamtycke

Dossamtycke finns registrerat för alla patienter som får dosdispenserade läkemedel och registreras när patienten ansluts i Pascal. Dossamtycket gäller tillsvidare och ger behörig hälso- och sjukvårdspersonal direktåtkomst till NLL vilket innebär att listan med förskrivningar öppnas direkt utan att nytt samtycke behöver registreras. Samtycket visas i samtyckesikonen i Patientlisten.
 

Jämför med ordinationer i COSMIC

Fliken Jämför med ordinationer i COSMIC visas endast när patienten är en dospatient. Syftet med denna flik är att jämföra patientens aktuella förskrivningar i NLL med patientens aktuella läkemedelsbehandlingar i Cosmic.

Det är viktigt att man först tar del av informationen i fliken Nationella läkemedelslistan innan man använder fliken Jämför med ordinationer i COSMIC. Fliken Nationella läkemedelslistan innehåller fullständig information om patientens förskrivningar medan fliken Jämför med Ordinationer i COSMIC bara innehåller en delmängd av den informationen.

Exempelvis visas ikonen som indikerar att en förskrivning i listan har en framtida första doseringsdag (pilikon) endast i fliken Nationella läkemedelslistan. Håll markören över ikonen för att se datum för start.

I Jämför med ordinationer i COSMIC visas alla läkemedelsbehandlingar som finns i Läkemedelslista i Cosmic under rubrikerna Aktuella läkemedelsbehandlingar, Vid behov, Ej tidssatta och Pausade läkemedelsbehandlingar. Avslutade behandlingar visas med randig bakgrund i 24 timmar. Läkemedelsbehandlingarna som finns i Cosmic visas med en blå COSMIC-ikon:
 

Rader med gul NLL-ikon visar alla förskrivningar som visas i gruppen Aktuella förskrivningar från fliken Nationella läkemedelslistan.

Förskrivningar i NLL visas följande ikon:
 

Läkemedel som dispenseras har följande ikon:
 

Listan grupperas förvalt efter ATC-kod och visar en jämförelse av alla behandlingar från Cosmic och förskrivningar från NLL som ingår i samma ATC-grupp. Om något läkemedel saknas i Cosmic, visas det tydligt och du kan ta ställning till om Cosmic Läkemedelslista behöver uppdateras.
 

Det går att ändra grupperingen av listan i verktygsfältet genom att klicka på knappen Gruppera källa. Då visas en översikt över hur aktuell lista i Cosmic respektive NLL ser ut just nu, sorterat på ATC-kod.
 

Genom att klicka på en rad i listan, visas en detaljerad jämförelse av alla behandlingar och förskrivningar som ingår i samma ATC-grupp.
 

Byt styrka och Ändra

På läkemedelsbehandlingar med källa Cosmic går det att byta styrka eller göra ändringar i ordinationen om man ser att ordinationen inte stämmer överens med förskrivningen i NLL.

Högerklicka på en Cosmic-rad, alternativt klicka på menyväljaren (tre blå punkter) och välj Ändra eller Byt styrka.
 

Du kommer till Ordinationsdetaljer i Cosmic. Gör aktuella ändringar och klicka på Signera och öppna listan.

Skapa ny ordination baserat på förskrivning i NLL

Det är möjligt att skapa nya ordinationer i Cosmic baserat på förskrivningar i NLL i de fall patientens läkemedelslista i Cosmic behöver kompletteras.

1. Välja en eller flera förskrivningar genom att antingen:
   1.  markera kryssrutorna, klicka på Skapa ordination i COSMIC i den blå listen
   2. högerklicka på en rad, klicka på Skapa ordination i COSMIC,
   3. klicka på menyväljaren (tre blå punkter), välj Skapa ordination i COSMIC för att endast ordinera ett läkemedel.
       
2. Fönstret Ordinationsdetaljer öppnas. Om du valt flera läkemedel öppnas en separat flik för varje läkemedel.
3. Kontrollera och komplettera med information som saknas. En informationsruta med uppgifter från förskrivningen i NLL visas i doseringssektionen. För att öppna informationsrutan igen, klicka på i-ikonen.
4. I fältet Insatt från annan ordinatör visas vem som gjort den ursprungliga förskrivningen i NLL.
5. Klicka på Signera och öppna listan.
    
6. Läkemedelslista i Cosmic och jämförelsevyn i NLL har nu uppdaterats. Gå till Nationella läkemedelslistan och fliken Jämför med ordinationer i COSMIC för att se dina ändringar.
    

Uthopp till Pascal

Använd knappen Pascal i läkemedelsmodulen i Cosmic om du vill att aktuell patient ska följa med till Pascal. Pascal blir låst till just denna patient och det är bara denna patient du kan arbeta med. Kom ihåg att stänga webbläsaren när du är klar för att inte riskera att ha en patient öppen i Cosmic och en annan i Pascal. Vill du arbeta med till exempel bevakningslistan i Pascal, gå i stället till Pascal via Externa applikationer i Menyn.
 

Vill du arbeta med till exempel bevakningslistan i Pascal, gå i stället till Pascal via Externa applikationer i Menyn eller lägg till Pascal under MINA GENVÄGAR (markera med gul stjärna).
 

Skicka förskrivning

Förskrivning till dospatienter ska göras via Pascal. Om du förskriver i Cosmic till patienter med dosdispensering kommer ett varningsmeddelande (”Patienten är registrerad dospatient och förskrivning ska ske via Pascal. Vill du ändå skicka förskrivningen?”) upp när man klickar på Skicka förskrivning i dialogrutan Skicka förskrivning. Väljer du att ändå skicka förskrivningen från Cosmic visas det i Pascal/Nationella läkemedelslistan som hel förpackning och patienten måste hämta ut läkemedlet på ett apotek.