Aktivera JavaScript
Denna webbplats använder sig av JavaScript, vilket verkar vara inaktiverat i din webbläsare. För bästa upplevelse och möjlighet att ta del av allt innehåll bör du slå på JavaScript eller byta webbläsare.
Bröst Karboplatin AUC5 - Paclitaxel 21 d
Cytodose: Kombination av två regimer: "Bröst Karboplatin AUC5, 21 d" och "Bröst Paclitaxel dos 1+2 /reaktion" eller "Bröst Paclitaxel UNDERHÅLL"
Kurintervall: 21 d
Indikation Bröstcancer, trippelnegativ
Behandling
| Substans (preparat) | Dos/administrerings-tillfälle | Antal administrerings-tillfällen/dygn | Doser/cykel/kur | Adm | Dag |
A | Karboplatin | AUC=5* | 1 | 1 | i.v. | 1 |
B | Paclitaxel | 80 mg/m2 | 1 | 3 | i.v. | 1,8,15 |
* Calverts formel Dos (mg)=(planerad AUC) x (GFR ml/min + 25).
| Substans/dag | 1 | 8 | 15 | Dag 22 ny cykel/kur |
A | Karboplatin | A | - | - |
|
B | Paclitaxel | B | B | B |
|
Övrigt
- I regimen "Bröst Paclitaxel dos 1+2 samt om reaktion" är infusionstiden default satt till 2 timmar. Ändra manuellt i Cytodose till 1 timme om det är dos 1 eller 2 som ordineras förutsatt att patienten inte reagerar.
- Antiemetika:Högenmetogent). Dag 8 och 15 Lågemetogen (Akynzeo delas ut av sjuksköterska, ej på recept.)
Allergiprofylax:
- T. Desloratadin 5 mg 2 tabletter 1 timme innan paclitaxel.
- T. Betapred 8 mg 1 timme innan paclitaxel dag 1 och 8 kur 1 och vid reaktion Iohexolclearance. OBS! Använd alltid det okorrigerade värdet=absolut vid dosering av karboplatin.
- Om S-Kreatinin är över normalvärde görs kontroll av njurfunktion med clearencebestämning
- Filgrastim ges enligt protokoll Nordic Trip dag 3-5, 10-12, 17-19. Ett alternativ är pegfilgrastim dag 2. Ordineras i Cosmic och läggs till i Cytodos som separat rad.
- Kontroll av neuropatier
- Rutinmässig provtagning
Dosreduktion hematologi
Substans | Neutrofila | Neutrofila | TPK | TPK |
| ≥ 1,0 | < 1,0 | ≥ 100 | <100 |
Karboplatin | 100 % | Behandlingen uppskjutes | 100 % | Behandlingen uppskjutes |
Paclitaxel | 100 % | Behandlingen uppskjutes | 100 % | Behandlingen uppskjutes |
- Patientinformation
- Högemetogen + allergi dag 1
- Allergiprofylax dag 8 och 15
Körschema dag 1
Att göra | Inf tid | Var ordinerat |
Kontrollera att patienten tagit allergiprofylax: Desloratadin 10 mg, Betapred 8 mg, samt antiemetika inför Karboplatin |
| Cytodos |
Akutvagn tillgänglig |
| - |
Sätt spoldropp 250 ml Natriumklorid för spolning före och efter respektive läkemedel |
|
|
Ge Paclitaxel spädd i 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml som intravenös infusion Blodtryckskontroll före start vid de första två Paclitaxel-behandlingarna. Stanna kvar hos patienten de första 15 min av Paclitaxel-infusionen de två första behandlingarna. Om patienten har reagerat ta blodtryckskontroll innan varje start | 1 timme (2 timmar om patienten reagerat) | Cytodos |
Ge Karboplatin spädd i 500 ml Glukos 50 mg/ml intravenöst | 30 min |
|
Lämna ut G-CSF om ordinerat |
| Cosmic |
Körschema dag 8 och 15
Att göra | Inf tid | Var ordinerat |
Kontrollera att patienten tagit allergiprofylax. Desloratadin 10 mg tas inför alla Paclitaxel. Betapred 8 mg endast inför de två första Paclitaxelbehandlingarna samt om patienten har reagerat. |
| Cytodos |
Ge Paclitaxel spädd i 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml som intravenös infusion
Blodtryckskontroll före start vid de första två Paclitaxel-behandlingarna. Stanna kvar hos patienten de första 15 min av Paclitaxel-infusionen de två första behandlingarna. Om patienten har reagerat ta blodtryckskontroll innan varje start | 1 timme (2 timmar om patienten reagerat) | Cytodos |
Lämna ut G-CSF om ordinerat |
| Cosmic |
Sidinformation
Innehållsansvarig
Eva Ulff
Gäller från
2025-10-15
Version
14.0
Handlingstyp
Instruktion
Handlingsslag
STYRANDE DOKUMENT
Godkänt av
Eva Ulff
Dokument-ID
244583
Källa
Evolution