Aktivera JavaScript
Denna webbplats använder sig av JavaScript, vilket verkar vara inaktiverat i din webbläsare. För bästa upplevelse och möjlighet att ta del av allt innehåll bör du slå på JavaScript eller byta webbläsare.
Styrande dokument
Lung Atezolizumab 1200 mg 21d
Kurintervall: 21 dagar
Indikation: Lokalt avancerad eller metastaserad icke-småcellig lungcancer efter tidigare behandling med kemoterapi, PD L1 negativa kan ändå ha nytta av behandlingen. Adjuvant post. op vid PDL1 50 % eller mer, stadium II-IIIA inte EGFR-muterad eller ALK-positiv.
Behandling
| Substans (preparat) | Dos/administrerings-tillfälle, mg | Antal administrerings-tillfällen/dygn | Doser/cykel | Adm | Dag |
A | Atezolizumab (Tecentriq) | 1200 | 1 | 1 | i.v. | 1 |
| Substans/dag | 1 | Paus dag 2-21 | Dag 22 ny cykel |
A | Atezolizumab (Tecentriq) | A | - |
|
Behandlingen pågår tills patienten progredierar eller får biverkningar som kräver utsättning
Övrigt
- Apoteket har detta i lager. Dosbekräfta inte förrän patienten är "på plats" och är bedömd. Preparatet är dyrt.
- För immunorelaterade biverkningar: Biverkningshantering och Kontaktuppgifter till konsult
- Patient med TB eller Hepatit-anamnes, kontakta infektion.
- Vid infusionsreaktion som t.ex. feber, frossa eller värk bör Paracetamol 1000 mg och Desloratadin 5 mg ges. Detta kan också övervägas att ges som premedicinering inför behandlingar därefter.
- Dosreduceras ej. Avstå från behandlingstillfälle vid toxicitet.
- Provtagning immunoterapi singel
Biverkningar
Grad I | Symtomatisk behandling |
Grad II | Uppehåll med behandling. Steroid behandling motsvarande Prednisolon 1-2 mg/kg per dag. Reduceras när biverkningar är grad I, minst 4 veckors steroidbehandling |
Grad III- IV | Behandlingen utsättes permanent. Metylprednisolon i.v. 125 mg dag 1, därefetr Prednisolon 1-2 mg/kg per dag p.o. Om ej svar på prednisolon ge Infliximab (Remicade) 5 mg/kg x 1 |
Biverkningar ska rapporteras som Events of Clinical Interest och SAE.
Körschema
| Att göra | Infusionstid | Var ordinerat |
2 | Sätt spoldropp 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml |
| - |
3 | Akutvagn tillgänglig |
|
|
4 | Ge Atezolizumab spädd i 250 Natriumklorid 9 mg/ml | 60 minuter första cykel (därefter 30 minuter om den tolereras väl) | Cytodose |
Telefonkontakt med patienten en vecka efter första behandlingen avseende biverkningar, därefter individuell bedömning.
Sidinformation
Innehållsansvarig
Ann-Catrin Hultman
Gäller från
2025-12-03
Version
5.0
Handlingstyp
Instruktion
Handlingsslag
STYRANDE DOKUMENT
Godkänt av
Kajsa Hammarström
Dokument-ID
246464
Källa
Evolution