Ultraljud mellannålsbiopsi (gäller inte halsbiopsier i Jönköping/Eksjö, för detta se separata lokala rutiner)

Patienten ska ha en sängplats på aktuellt sjukhus under biopsidagen för förberedelse och eftervård.

Kontraindikationer

Om blödningsparametrar avviker från gränsvärden ska åtgärder vidtas.

Förberedelser

• Patienten ska vara inneliggande, komma i renbäddad säng och vara klädd i patientkläder.
• Läkare/sjuksköterska på vårdavdelningen bedömer om smärtstillande och lugnande läkemedel behövs innan biopsi. Om patienten inte kan ligga still på grund av oro eller smärta måste patienten ha någon form av premedicinering.
• Patienten ska ha en fungerande PVK.
• Blodförtunnande läkemedel ska vara utsatta enligt rutin, se separata dokument.
  • Blödningsförebyggande rutin inför dränage, biopsi och punktion.
  • Blödningsförebyggande rutin inför invasiva röntgenundersökningar (Eksjö).
• Eksjö och Värnamo: ”Kontrollblankett för invasiva röntgenundersökningar” ska vara lämnad till röntgen senast 2 timmar innan biopsin.
• 6 timmars fasta för fast föda, samt 2 timmars fasta för genomskinliga vätskor (vatten, saft utan fruktkött, kaffe/te (med lite mjölk)) före ingreppet.
• PAD-remiss ”allmän” ska finnas i BoS. Remissen ska endast vara skapad. Skriv inte ut etiketter, då blir remissen låst och kan inte användas. Etiketter skrivs ut på röntgen i samband med undersökningen. Tänk på att ange samma önskade biopsilokal på PAD-remissen som på röntgenremissen.  

Hur går en undersökning till

• Patienten ska kunna ligga stilla under undersökningen som tar cirka 30 minuter.
• Patienten ska kunna medverka till och följa instruktioner.
• Området steriltvättas.
• Lokalbedövning ges.
• Provtagning sker med mellannål under ultraljudsvägledning. Vanligtvis tas tre stycken prov.

Remiss

• Ange eventuellt tolkbehov, se separat dokument.
  • Tolkbehov inför röntgenundersökning.
• Ange eventuell allergi mot lokalbedövningsmedel.
• Ange om patienten står på blodförtunnande läkemedel och om de är utsatta eller inte.

Eftervård

Patienten ska observeras och kontrolleras fastande sängliggande på vårdavdelning enligt eftervårdsblankett (4h).

Frågor: Ring ultraljudslabbet

• Eksjö: 010-243 52 51
• Jönköping: 010-242 24 11
• Värnamo: 010-244 76 20