Sentinel node bröst, remissinstruktion, röntgen Ryhov

Bakgrund

Sentinel node (SN) är den första körteln i lymfsystemet som dränerar ett område, såsom brösten. Lokalisation av SN är av medicinskt värde då bröstcancer vanligen metastaserar till SN först. Multipla SN kan förekomma beroende på lymfsystemets utbredning.

Indikationer

Lokalisation av SN inför operation.

Kontraindikationer

Absoluta

Inga. (Graviditet utgör ingen kontraindikation. Inget amningsuppehåll).

Relativa

Känd spridning. Preoperativt ultraljud av lymfområdet kan avskriva felkällor, såsom lymfkörtlar fyllda med tumörmassa med alternativa dränagevägar. Utbredd lokal excision kan påverka lymfavflödet från tumörområdet.

Remissen ska innehålla

Tydlig lokalisation på förändringen. Tidigare excision i området.

Utförande

Intrakutan injektion med teknetiummärkt nanokolloid i den övre laterala kvadranten av bröstet. Vid misstanke om påverkat lymfdränage efter tidigare operation i samma bröst kan bildtagning genomföras för säkrare lokalisation av SN.

Undersökningstid

Endast injektion cirka 10 minuter.

Injektion plus bildtagning cirka 60 minuter.