Sentinel node melanom, remissinstruktion, röntgen Ryhov

Bakgrund

Sentinel node (SN) är den första körteln i lymfsystemet som dränerar ett område, såsom operationsområdet efter malignt melanom. Lokalisation av SN är av medicinskt värde då malignt melanom vanligen metastaserar till SN först. Multipla SN kan förekomma beroende på melanomets lokalisation och lymfsystemets utbredning.

Indikationer

Lokalisation av SN inför operation.

Kontraindikationer

Absoluta: Inga. (Graviditet utgör ingen kontraindikation. Inget amningsuppehåll).

Relativa: Känd spridning. Preoperativt ultraljud av lymfområdet kan avskriva felkällor, såsom lymfkörtlar fyllda med tumörmassa med alternativa dränagevägar. Utbredd lokal excision kan påverka lymfavflödet från tumörområdet.

Remissen ska innehålla

Tydlig lokalisation på förändringen. Tidigare excision i området.

Utförande

Intrakutan injektion med teknetiummärkt nanokolloid runt operationsärret. Därefter genomförs bildtagning för att följa lymfdränaget och lokalisera SN.

Undersökningstid

Cirka 60 minuter.