Meningokocker

Meningokockinfektion orsakas av bakterien Neisseria meningitidis. Smittspridning sker via droppar från luftvägarna och regel krävs nära kontakt för smitta. Inkubationstiden är oftast 2-3 dagar.

Bärarskap av meningokocker är ganska vanligt (upp till 10 %) och ger inga symtom, men när bakterien orsakar en invasiv infektion blir sjukdomsförloppet ofta dramatiskt med sepsis och meningit. Snabb antibiotikabehandling är då avgörande för prognosen. Det är även viktigt att en smittspårning genomförs utan dröjsmål, där nära kontakter erbjuds antibiotikaprofylax.

Invasiv meningokockinfektion är en anmälningspliktig sjukdom.

Behandlande läkares ansvar

Medicinskt omhändertagande.
Även om invasiv meningokockinfektion inte är smittspårningspliktig enligt Smittskyddslagen behöver en smittspårning genomföras, se nedan.
Smittskyddsanmälan.

Smittspårning

Samråd gärna med smittskyddsläkare i samband med smittspårningen.

Efterfråga liknande fall eller känt fall av meningokockinfektion i omgivningen.
Kartlägg nära kontakter som kan ha exponerats. Med detta avses:
- medlemmar i samma hushåll
- salivkontakter (t ex kyssar, druckit ur samma flaska, mun-till-mun-återupplivning)
- barn i samma förskolegrupp, eventuellt även personal
- lägerdeltagare, militärer m.m. som sovit i samma rum
Nära kontakter erbjuds antibiotikaprofylax.
- Förstahandsmedel är engångsdos ciprofloxacin, även till barn och gravida. För dosering och alternativ vid överkänslighet, se smittskyddsbladet.
- Profylaxen ges helst inom något dygn och senast inom två veckor.
- Odling från svalg eller nasofarynx före antibiotikaprofylax tas inte rutinmässigt.
Nära kontakter ska informeras om att omgående ta kontakt med vården vid eventuella symtom.

Sjukvårdspersonal som tagit hand om en patient med meningokockinfektion rekommenderas inte antibiotikaprofylax, om inte mun-till-mun-återupplivning utförts.

Vaccination kan bli aktuell när två eller flera sjukdomsfall inträffat och påbörjas efter samråd med smittskyddsläkaren.

Smittskyddsblad

Här hittar du alla smittskyddsblad, inklusive översättningar:

Smittskyddsanmälan

Ta gärna telefonkontakt med smittskyddsläkaren vid misstänkt eller bekräftat fall.

Alla fall ska senast dagen efter diagnos anmälas till smittskyddsläkaren via Sminet.

Inloggning till Sminet:

Klinisk anmälan bör innehålla:

insjukningsdatum
klinisk bild
om flera fall finns i omgivningen
vilka åtgärder som vidtagits

Kostnadsfrihet

Patienten betalar ordinarie avgifter, eftersom sjukdomen inte är allmänfarlig.

Antibiotikaprofylax brukar dock delas ut (hellre än att skrivas på recept) utan kostnad.

Vaccination

Meningokockvaccination ingår inte i det svenska barnvaccinationsprogrammet, till skillnad från en del andra länder som har en högre förekomst av meningokockinfektioner.

Vaccination rekommenderas av Folkhälsomyndigheten i vissa situationer, så som resa till område med pågående smittspridning, pilgrimer till Saudiarabien och till vissa riskgrupper. Det kan även vara aktuellt med vaccination inför utlandsstudier eller deltagande i stora internationella läger eller liknande, där många ungdomar bor tätt tillsammans.

Vaccination används sällan som en smittskyddsåtgärd i samband med fall, men kan bli aktuellt vid flera kopplade fall i samråd med smittskyddsläkaren.