Röda hund (rubella) orsakas av rubellavirus. Sjukdomen har i regel ett lindrigt förlopp, med övre luftvägssymtom och hudutslag som först uppträder i ansiktet och sedan sprider sig till resten av kroppen. Lymfkörtlarna i nacken brukar vara förstorade. Ledvärk förekommer ibland, framför allt hos kvinnor. Asymtomatisk sjukdom är vanligt.
Röda hund kan orsaka allvarliga fosterskador. En kvinna som smittas i tidig graviditet löper stor risk att få missfall eller att föda ett barn med flera olika missbildningar i bland annat skelett, hjärna, ögon och öron.
Viruset sprids via droppar från luftvägarna som andas in. Inkubationstiden är oftast 17–18 dagar, men kan variera från 14 till 21 dagar.
Vaccination mot röda hund ingår i barnvaccinationsprogrammet (MPR-vaccinet).
Röda hund är en anmälningspliktig och smittspårningspliktig sjukdom.
Diagnostik
Rubellavirus kan påvisas med PCR i bland annat nasofaynx, urin och serum.
IgM mot rubella har relativt hög specificitet, men eftersom sjukdomen är så ovanlig blir det positiva prediktiva värdet ändå lågt. Diagnosen behöver bekräftas med IgG (sigifikant titerstegring mellan parade prov) eller PCR.
Behandlande läkares ansvar
- Ge patienten information om sjukdomen, inklusive hur det smittar.
- Smittspårning
- Smittskyddsanmälan
Förhållningsregler
Röda hund är ingen allmänfarlig sjukdom och därför ges inga tvingande förhållningsregler.
Smittsamhetsbedömning
Patienten är i regel som mest smittsam dagarna före utslaget visar sig, men smittsamhet kan föreligga ungefär en vecka före till en vecka efter utslagsdebut.
Smittspårning
Fråga efter:
- Möjlig smittkälla:
- Har patienten träffat känt eller misstänkt fall av röda hund?
- Har patienten varit utomlands?
- Exponerade kontakter:
- Viktigast är att identifiera gravida kvinnor som kan ha exponerats.
- Fråga efter närkontakter - familj, arbete, skola, förskola, fritidsaktiviteter.
- Vad är vaccinationsstatus hos index och närkontakter?
Ta gärna kontakt med smittskydd för råd och stöd kring smittspårning.
Smittskyddsblad
Det finns inget smittskyddsblad för röda hund.
Smittskyddsåtgärder
Ta kontakt med smittskyddsenheten för ställningstagande till smittskyddsåtgärder.
Smittskyddsanmälan
Alla fall ska senast dagen efter diagnos anmälas till smittskyddsläkaren via Sminet.
Inloggning till Sminet:
Klinisk anmälan bör innehålla:
- insjukningsdatum
- vaccinationsstatus
- om det finns fler misstänkta fall i omgivningen
- troligt smittland
Kostnadsfrihet
Patienten betalar ordinarie avgifter, eftersom sjukdomen inte är allmänfarlig.
Externa länkar
Sjukdomsinformation om röda hund (Folkhälsomyndighetens webplats)
Rubella (röda hund) (Infpreg)