Nu kan du skapa och skicka beställningar till Röntgen, Klinisk fysioloigi och Mammografin från vyn Beställning i Cosmic.
Bra att veta:
- Ny manual finns publicerad på denna sida och under Cosmics delar / Gemensam beställning.
- Vyn Beställning hittar du under Cosmicmenyn och Aktivitet
- Det går fortfarande att skapa radiologibeställningar från vyn Beställning radiologi fram till nästa Cosmicuppgradering v.19
- Vid behov av att öppna en beställning som är Klar för signering eller Signerad kommer du att länkas till vyn Beställning
- Samma BoS-behörigheter gäller som tidigare.
- Samma undersökningar finns tillgängliga som tidigare och samma frågor i den medicinska informationen.
- Funktionen finns tillgänglig i Cosmic elev från och med vecka 12
Om Gemensam beställning (COE)
Common Order Entry (COE) eller Gemensam beställning är en modul i Cosmic. Syftet med Gemensam beställning är att kunna lägga flera beställningar för exempelvis laboratorieundersökningar, röntgenundersökningar, kliniska parametrar eller omvårdnadsaktiviteter från ett och samma fönster. Beställningar hanteras i det gemensamma beställningsfönstret Beställning och består av olika aktiviteter och paket.
Idag använder vi i Region Jönköping fönstret Beställning för att lägga till Uppgifter och Kliniska parametrar som sedan hanteras från Att göra patient och Att göra enhet.
Från och med nästa Cosmicuppgradering går vi över till att använda fönstret Beställning även för radiologibeställningar, det vill säga beställningar till klinisk fysiologi, röntgen och mammografi.
Förberedelser för verksamheter
De verksamheter som skapar olika typer av radiologibeställningar behöver avsätta tid för att ta del av manualer och e-Learning. Redan nu går det att ta del av Cambios e-Learning, se under rubrik Utbildning. Lite närmare driftstart kommer manual och rekommendation som är framtagna för Region Jönköpings län att publiceras på den här sidan under rubrikerna Manual och Rekommendation.
Verksamhetschef
Som verksamhetschef är du ansvarig för att:
- Superanvändare ges den tid som krävs för att inhämta nödvändig kunskap för uppdraget, ge support till övriga användare på enheten samt hålla sig uppdaterad inom relevanta områden.
- Övriga användare på enheten får den tid som krävs för att inhämta nödvändig kunskap om COE för att kunna hantera systemet på ett korrekt sätt.
Superanvändare
Som superanvändare av Gemensam beställning (COE) och fönstret Beställning behöver du en fördjupad kunskap av de olika funktionerna och hur man skapar beställningar.
Som superanvändare har du i uppdrag att vägleda och instruera medarbetare internt på anpassad nivå och finnas tillgänglig som stöd för medarbetare vid utbildning.
Cosmicanvändare
Som användare av Gemensam beställning (COE) och fönstret Beställning ansvarar man för att inhämta nödvändig kunskap motsvarande förekommande arbetsuppgifter. Till din hjälp har du superanvändare på din arbetsplats
Utbildning
eLearning från Cambio
Introduktion Gemensam beställning
Navigering fönstret Beställning
Beställning av Radiologi/Fysiologi
Testa själv - Fönstret Beställning
Logga in på Cambios eLearning
Efter att du klickat på länken till eLearningfilmerna kommer du till inloggningssidan. Klicka endast på knappen Jönköping för att logga in
Observera att dessa eLearningfilmer kan skilja sig i vissa fall från de lokala inställningar som vi har beslutat om i Region Jönköpings län.
Manual
Cosmic Gemensam beställning, radiologbeställningar, manual-Folkhälsa och sjukvård
Visning av vyn Beställning 20/2, 27/2 och 5/3
Vi på e-hälsa bjuder in till visning av vyn Beställning för att visa hur man skapar radiologibeställnining(röntgen, klinisk fysiologi och mammografi).
Visningen kommer att äga rum vid tre tillfällen och det räcker att delta vid ett tillfälle. Anmälan sker via LoK. Gå till anmälan
- 20 februari kl. 13:15 – 14:00
- 27 februari kl. 13:15 – 14:00
- 5 mars kl. 11.00 – 11:45
Vi som håller i mötet arbetar som e-hälsoutvecklare på sektion e-hälsa och har ansvar för relevanta delar i Cosmic. Under mötet kommer vi att visa hur man skapar radiologibeställningar och det finns möjlighet att ställa frågor.
Frågor och svar, från visningstillfällena
Visningstillfälle 27 februari
Hur är det med beställare i den här vyn? Ligger beställaren kvar efter att man har lagt en beställning eller väljs det vid varje beställning?
Svar: Ja, det är samma beteende som i Beställning radiologi men vi arbetar för att Cambio ska göra det möjligt att ställa in detta annorlunda.
Är det samma tvingande fält här som det är nu i Bos?
Svar: Ja, de medicinska frågorna är samma som tidigare och det är även samma obligatoriska frågor.
Kan vårdadministratör skicka osignerad?
Svar: Det fungerar precis som tidigare, en vårdadministratör utan extra BoS-behörighet kan skapa en beställning och göra den Klar för signering och Skicka en signerad beställning
En vårdadministratör med behörighet BoS_delegering kan utöver ovan behörigheter skapa en beställning i en annan vårdpersonals namn och Signera och skicka beställningen.
Om man som vårdadministratör inte kan fylla i alla tvingande fält kan man spara beställningen så länge?
Svar: Nej, det finns ingen spara-knapp, alla tvingande fält måste vara ifyllda för att man ska kunna trycka på knappen Klar.
Kan man inte bara trycka spara för att sedan ta upp den igen vid ett senare tillfälle?
Svar: Nej, det finns ingen spara-knapp, alla tvingande fält måste vara ifyllda för att man ska kunna trycka på knappen Klar.
Vi vårdadministratörer som måste skicka remiss direkt utan att läkare signerar, får vi någon extra behörighet då? Eller hur kan vi göra det?
Svar: En vårdadministratör behöver behörigheten BoS_delegering för att kunna välja Signera och skicka. Om man har denna behörighet sedan tidigare så gäller den även för vyn Beställning. Om man vill beställa denna behörighet görs det via tjänstekatalogen.
Så vid en akut remiss kan jag inte skicka det osignerat utan måste lägga det klart för signering först?
Svar: Nej inte om man har behörigheten BoS_delegering, då kan man välja att Signera och skicka beställningen direkt.
Om man haft behörighet att signera och skicka i en annan vårdgivares namn tidigare följer det då med till det nya?
Svar: Ja, de behörigheter man har gäller även i vyn Beställning
Så saknar man något fält som läkaren inte dikterar kan man inte göra remissen klar för signering? Då behöver man kontakta läkaren via tex messenger och skriva om allt? Eftersom man inte heller kan spara?
Svar: Ja, så är det tyvärr men vi arbetar för att man ska kunna spara en påbörjad beställning i utkorgen.
Anamnesrutan ser väldigt liten ut. Hur ser det ut när man förstorar den? Blir den större när man skriver?
Svar: Om man håller in muspekaren och drar så kan man förstora fritextfältet. Fältet expanderas också i takt med att man skriver.
Att skicka en signerad remiss kan bara läkare göra eller kan vårdadministratör göra det som bevakar listan?
Svar: All vårdpersonal kan skicka en signerad beställning.
Kan man söka på förnamn när man ska välja beställare eller måste man söka på efternamn?
Svar: Man kan söka på förnamn också.
Finns rutan för notifikation vid svar kvar?
Svar: Ja den finns kvar, den heter nu Notis vid svar och ligger bredvid fältet Svarsmottagare
Hur fungerar rutan för tolkbehov?
Svar: Man fyller i det språk som ska tolkas i fritextfältet.
Kan man beställa utan vårdkontakt? Till exempel fast-track
Svar: Ja, det kan man. Vårdkontakten är i dagsläget inte tvingande men om man kan fylla i den så ska den anges.
I ditt exempel blandade du MR-undersökning och CT-undersökning, är det ok? Vilka undersökningar kan man beställa till samma tillfälle och vilka ska man undvika att göra det
Svar: Huvudprincipen är att man inte ska lägga till undersökningar av olika modalitet i samma tillfälle t.ex. Magnetröntgen, slätröntgen och Datortomigrafi. Detta för att de kanske inte kan utföras vid samma tidpunkt och därmed bokas på olika tider och besvaras vid olika tider. Detta medför att man inte kan följa flödet på ett bra sätt i Cosmic då en beställning endast kan ha en status.
Kan man lägga olika modaliteter i samma utkorg men vid olika tillfällen?
Svar: Ja, det kan man göra. Varje beställningstillfälle får ett eget beställnings-ID (RID) och en egen rad i beställningsstatus.
Om undersökningarna inte kan göras vid samma tillfälle även om det är samma modalitet, delar röntgen på den själva då? Eller behöver man skicka om något?
Svar: Nej, de delar inte på beställningen och man behöver inte heller skicka om något men svaren kommer troligtvis vid olika tillfällen. Endast den senaste bokade tiden visas i beställningsstatus och när det första svaret har kommit får beställningen status Slutsvar även om inte båda undersökningarna är utförda och besvarade.
Cambios utbildningsfilm är väl ett ok komplement till det som visas idag eller har RJL mycket lokalt tillägg?
Svar: Ja, de brukar tala om i eLearningen när det styrs av lokala inställningar. Manualen är också ett bra komplement för att veta vad som gäller för oss i Region Jönköping Cosmic Gemensam beställning (COE, skapa en radiologibeställning, information (docx, 1,3 MB)
Visningstillfälle 20 februari
Kommer befintliga BoS-behörigheter som man har idag även gälla i den nya beställningsvyn?
Svar: Ja
När man högerklickar på en undersökning kan man välja Undersökningsinfo. Är det patientinformation eller information till vårdpersonal?
Svar: Man kommer till Röntgens och Klinisk fysiologis Webbsida som är till för vårdpersonal
Finns någon "Spara"-knapp så att man kan påbörja en beställning och sen gå tillbaka?
Svar: Nej, det finns inte
När kommer det gå att skapa radiologibeställningar i Cosmic drift?
Svar: 12 mars under förmiddagen sker driftstart
När kan man testa på funktionen i Cosmic elev?
Svar: Fr. o. m. 17 mars
Kommer ROS att stängas?
Svar: När man har ett alternativt arkiv kommer ROS att försvinna helt.
Ser läkarna skillnad på om en vårdadministratör signerat och skickat beställningen direkt eller endast lagt den Klar för signering?
Svar: Om beställningen Signeras och skickas kommer den aldrig till läkarens signeringslista. Om beställningen läggs som Klar för signering så behöver läkaren Signera och skicka beställningen.
Vilken vy ska användas mellan 12 mars till vecka 19?
Svar: Det går att använda både den gamla (Beställning radiologi) och den nya (Beställning) men om en beställning öppnas för redigering görs detta från vyn Beställning.
Radiologi/Fysiologi finns inte i elevmiljön förrän v 12. Hur ska vi träna?
Svar: Det finns eLearning från Cambio som man kan ta del av samt manual Cosmic Gemensam beställning (COE), stöd vid införande-Folkhälsa och sjukvård
Kan jag som vårdadministratör signera?
Svar: Nej, en vårdadministratör med BOS_delegering kan inte enbart Signera beställningen utan måste Signera och skicka.
Förstår jag rätt att jag kan redigera en beställning om jag öppnar den igen efter att jag satt den som " klar för signering"?
Svar: Ja, genom att välja alternativet Redigera via högerklicksmenyn i beställningsstatus eller i Osignerat och ovidimerat
Går det inte kopiera tidigare värde för längd och vikt i det nya fönstret? Måste det skrivas in nu?
Svar: Jo, det går om det finns ett värde registrerat sedan tidigare i journalen.
Går det göra klar för signering om man tex inte har uppgift om tvingande fält?
Svar: Nej, alla obligatoriska fält måste vara ifyllda.
Hur är det med patologibeställningar?
Svar: Beställningar till Klinisk kemi och Mikrobiologi flyttas över till den nya beställningsvyn under 2026 och beställningar till patologen kommer ännu längre fram i tiden men tidplanen är inte klar.
Vad är rekommendationen hur långt fram i år man kan "spara" dessa signerade undersökningar?
Svar: Det finns ingen särskild rekommendation om det men om en kontrollundersökning t.ex. ska ske om tre år kan man Signera den och ange detta datum.
Kommer det finnas en lathund så man kan läsa sig till om detta?
Svar: Det finns en manual på som beskriver hur man skapar en radiologibeställningCosmic Gemensam beställning COE, skapa en radiologibeställning, information
Kommer en signerad beställning skickas till röntgen per automatik då vid angivet datum för Önskat undersökningsdatum?
Svar: Nej, detta måste göras manuellt och kräver rutiner i verksamheten för att bevaka vyn Signerade radiologibeställningar.
Var kan man hitta undersökningar som inte är skickade, det vill säga är Klara för signering och Signerade?
Svar: Beställningar som är Klara för signering går att hitta i Beställningsstatus och Ej skickade radiologibeställningar
Beställningar som är Signerade går att hitta i Beställningsstatus och Signerade radiologibeställningar
Vet ni vad läkarstudenterna har till behörighet just kring att skicka röntgen remiss? Kan de skriva själva och sätta den som "klar för signering" till ansv läkare?
Svar:Läkarstudenter har i sin grundbehörighet rätt att kunna skriva och göra beställningen Klar för signering. De kan också skicka en signerad beställning men inte signera den. De kan ta del av svar men inte ta emot och vidimera svaret
Visningstillfälle 5 mars
Finns de favoriter man har valt kvar oavsett vilken patient man ska skicka iväg beställning för?
Svar: Ja, de sparas för användaren. Tänk på att om du har filtrerat på en utförande enhet kan det påverka vilka favoriter som visas. Samma sak gäller om du inte har valt beställande enhet. Längst ner på sidan kan du välja att visa alla favoriter samt om du vill att favoriter ska visas direkt vid uppstart av vyn Beställning.
Om man bara signerar kan man då gå tillbaka och ändra i den innan den skickas?
Svar: Signerade beställningar kan inte redigeras men du kan ändra texten i Beställarens kommentar.
I vilka situationer är det en fördel att välja "Signera" istället för "Signera och skicka"? Är det inte bara ett problem att man skall skicka dem vid ett senare tillfälle?
Svar: Röntgen vill inte ha beställningar som ska utföras längre fram än 1 år i tiden så om man ska skicka en beställning som ska utföras t.ex. om 2 år så kan man Signera beställningen och skicka den 1 år innan den ska utföras. Det är därför man behöver ange Önskat undersökningsdatum, för att man ske veta när beställningen ska skickas. Detta kräver dock att ni har rutiner för att bevaka dessa beställningar på er arbetsplats.
Vart hamnar "Signerade" beställningar om man senare skall skicka dem?
Svar: De går att hitta i vyn Beställningsstatus och i bevakningsvyn Signerade beställningar som finns under Beställningar och svar i Cosmicmenyn.
Oftast har man ju inte ett önskemål om undersökningsdatum, Men man måste alltså ändå fylla i det? varför?
Svar: Det är endast om beställning ska signeras men inte skickas som det är tvingande att fylla i detta datum. Detta datum följer inte med till utförande enhet t.ex. röntgen. Detta datum visas i vyn Signerade radiologibeställningar så att man vet när beställningen måste skickas.
Om man önskar en specifik tidpunkt som undersökningen ska utföras t.ex. inför ett läkarbesök, används frågan i Medicinsk information.
Vart kryssar man i för dropin-röntgen och vilket undersökningsdatum väljer man då?
Svar: Det kan man kryssa i under Medicinsk information. Mer information om detta finns på Röntgens webbsida Röntgen-Folkhälsa och sjukvård
Hur många tecken rymmer beställarens kommentar då vi har frasminne/ kopierad text då vi skickar remisser som vi har delegering?
Svar: Jag kan inte svara på begränsning av antal tecken i Beställarens kommentar men fältet kan expandera. Däremot så är teckenbegränsningen 150 tecken för frågeställningen och 1450 tecken för anamnesen.
Kan man beställa ultraljud var 6:e månad på en beställning?
Svar: Nej, det går inte att göra seriebeställningar för radiologibeställningar.
Vad är skillnaden på akut och akut inom 24 tim?
Svar: Prioriteten Akut inom 24 timmar finns endast för röntgen och kan t.ex. användas för inneliggande patienter om inte undersökningen är Akut.
Om jag beställer slätröntgen med misstanke om båtbensfraktur, kan jag då lägga remiss till ortopedakuten i samma beställning då dessa ska bedömas där oavsett röntgensvar?
Svar: Vårdbegäran till Ortopeden behöver skickas separat via remissvyerna. Man kan ange i remissen att röntgenbeställning är skickad och ev. beställnings-ID. I framtiden kommer man även att kunna skicka vårdbegäran från vyn Beställning.
Då vi beställer MR Guldkorn vill vi ha ett speciellt datum som ska matcha våran egen datortomografi på strålbehandlingen, var ska jag skriva datumet?
Svar: Man kan skriva information till röntgen i Beställarens kommentar. Man kan också använda fältet Önskad undersökningstid under Medicinsk information.
Kommer alternativet "Röntgen väljer undersökning" att finnas kvar?
Svar: Ja, utbudet av undersökningar och namnen på dem kommer att vara samma som tidigare.
Vad innebär paket och hur använder man det?
Svar: Paket innebär att man sätter ihop en grupp med aktiviteter för att täcka in ett specifikt behov t.ex. Sepsispaket som används i Att göra patient. Multidisciplinära paket innebär att man kan lägga till aktiviteter från olika kategorier t.ex. lägga till analyser i Sepsispaketet. Detta kommer att fungera lägre fram i tiden.
Det hade varit mer logiskt att ha alternativen signera och skicka längst ner på sidan, det är det sista man gör. Kan ni påverka layouten?
Svar: Nej, det kan vi inte göra. Layouten är anpassad för kunna hantera olika kategorier i vyn Beställning. I t.ex. Uppgifter och Kliniska parametrar använder man inte status på det sättet som i BoS-aktiviteterna.
De paket vi har nu vi har nu kommer de inte att finnas kvar? Ex MR hjärna/orbita?
Svar: Ja, utbudet av undersökningar kommer att vara samma som tidigare.
När kommer övriga beställningar att fasas in?
Svar: Klinisk kemi, mikrobiologi och lokala analyser kommer under våren 2026. Tidplanen för patologibeställningar är inte klar än.
I och med nya utförandet, kommer patienter kunna se rtgsvar i 1177?
Svar: Röntgensvar går att se redan nu på 1177journalen men finns under rubriken Remisser.
Kan vi fortfarande skicka beställningar utan att läkare "signerar" dem? I dag skickas dem ju direkt utan läkares godkännande.
Svar: Ja, om man har behörigheten BoS_Delegering kan man signera och skicka en beställning.
Vad menas med samma utförande enhet? Tex CT-labb och slätröntgen på samma ort?
Svar: Utförande enhet är den enhet som ska utföra undersökningen. T.ex. Klinisk fysiologi Eks, Röntgen Jkp eller Mammografi Jkp.
Går gamla beställningar över i det nya efter vecka 19?
Svar: Efter Cosmicuppgraderingen v.19 går det endast att skapa beställningar från Vyn Beställning och vyn Beställning radiologi försvinner. Redigeringar av ej skickade beställningar utförs från och med 12 mars i vyn Beställning.
Var ligger svaren under framöver?
Svar: Svaren påverkas inte av detta och kommer att finnas kvar i vyn radiologisvar.