Aktivera JavaScript
Denna webbplats använder sig av JavaScript, vilket verkar vara inaktiverat i din webbläsare. För bästa upplevelse och möjlighet att ta del av allt innehåll bör du slå på JavaScript eller byta webbläsare.
GI Karboplatin - Paklitaxel + strålbehandling 7 d
Cytodose = "GI Karboplatin AUC2-Paclitaxel 50 mg/m² vv. komb med strålbeh"
Kurintervall: 7 dagar
Indikation 1: Esofagus/kardiacancer neoadjuvant radiokemo (5 kurer)
Indikation 2: Esofagus/kardiacancer definitiv radiokemo (6 kurer)
| Substans (preparat) | Dos/administrerings-tillfälle mg/m2 | Antal administrerings-tillfällen/dygn | Doser/cykel | Adm | Dag |
A | Paclitaxel | 50 | 1 | 1 | i.v. | 1 |
B | Karboplatin | AUC 2* | 1 | 1 | i.v. | 1 |
*Calverts formel Dos (mg) = (planerad AUC) x (GFR ml/min + 25)
| Substans/dag | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | Dag 8 ny kur |
A | Paclitaxel | A | - | - | - | - | - | - |
|
B | Karboplatin | B | - | - | - | - | - | - |
|
Övrigt
- Behandlingen ges konkomittant med daglig strålbehandling 1,8 Gy/fraktion till 41,4 Gy alternativt 50,4 Gy. Processbeskrivning neoadjuvant behandling ad modum CROSS
- Iohexolclearance används för uträkning av absolut = okorrigerat GFR. Använd det okorrigerade=absolut värdet för dosering av karboplatin
- Om krea stiger > 30 % från baselineundersökning inför behandlingsstart bör nytt Iohexolclearance övervägas.
- Kontroll av perifer neuropati i samband med Paklitaxel
- Dag 1 och 8 samt vid reaktion ordineras före start av Paklitaxel: T. Betametason 0,5 mg 16 tabletter samt T. Desloratatdin 5 mg 2 tabletter. (Betametason ingår alltid i antiemetika inför Karboplatin)
- Antiemetika, medelemetogen
- Provtagning, rutinmässig
Dosreduktion hematologi
Substans | Neutrofila | TPK |
| < 1,0 | <75 |
Karboplatin | Behandlingen uppskjutes en vecka | Behandlingen uppskjutes en vecka |
Paclitaxel | Behandlingen uppskjutes en vecka | Behandlingen uppskjutes en vecka |
Patientinformation
Patientinformation Karboplatin – Paklitaxel under strålbehandling
Antiemetika- och allergischema, medelemetogen
Körschema
| Att göra | Inf tid | Var ordinerat |
1 | Akutvagn tillgänglig |
| - |
2 | Sätt spoldropp 250 ml Natriumklorid för spolning före och efter respektive läkemedel |
|
|
3 | Ge eller kontrollera att patienten tagit allergiprofylax samt antiemetika |
| Cytodos |
4 | Kontrollera blodtryck före start av Paclitaxel kur 1 och 2 samt om patienten reagerat. Övervaka patienten kur 1 och 2 de första 15 min. av infusionen. |
|
|
5 | Ge Paclitaxel spädd i 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml som intravenös infusion. | 1 timme (2 timmar om tidigare reaktion) | Cytodos |
7 | Ge Karboplatin spädd i 500 ml Glukos 50 mg/ml som intravenös infusion | 30 min | Cytodos |
Sidinformation
Innehållsansvarig
Ann-Catrin Hultman
Gäller från
2025-10-23
Version
8.0
Handlingstyp
Instruktion
Handlingsslag
STYRANDE DOKUMENT
Godkänt av
Eva Ulff
Dokument-ID
246063
Källa
Evolution