Denna webbplats använder sig av JavaScript, vilket verkar vara inaktiverat i din webbläsare. För bästa upplevelse och möjlighet att ta del av allt innehåll bör du slå på JavaScript eller byta webbläsare.
CT Rygg myelografi
STYRANDE DOKUMENT RJL 20170823
Kontraindikationer
Manifest tyreotoxikos. Tidigare allvarlig jodkontrastmedelsreaktion. Infektion i punktionsområdet.
Sedvanliga kontraindikationer för lumbalpunktion.
Förberedelser
Flytande frukost kan intas under undersökningsdagens morgon.
Fri dryck fram till 2 timmar innan undersökningens början.
Eventuella mediciner kan tas som vanligt.
PVK.
Operationsskjorta och underkläder.
PK, APT och Trombocyter ska tas.
Kontrollera om patienten står på Waran eller NOAK som i så fall ska sättas ut innan undersökningen enligt gällande rutiner.
Eventuell premedicinering: T Stesolid 5–10 mg.
Alla smycken som finns i undersökningsområdet ska vara bortplockat.
Ange eventuellt tolkbehov, se separat dokument.
Tolkbehov inför röntgenundersökning.
Hur går en undersökning till?
Undersökningen inleds med att man tar vanliga röntgenbilder av ryggraden, om inte detta utförts nyligen.
Röntgenläkaren, är den som utför undersökningen, ger vid behov bedövning i huden. Därefter punkteras ryggmärgskanalen med en mycket tunn nål. Genom denna sprutas cirka 10 ml kontrastmedel in i ryggmärgskanalen.
Kontrastmedlet rinner sedan till den del av ryggen som ska undersökas genom att patienten får vrida, vända och ändra läge på undersökningsbordet. Under tiden tas det röntgenbilder.
Därefter fortsätter undersökningen på datortomografen.
Hela undersökningen tar mellan 1–2 timmar.
Eftervård
Gäller vid punktion med 0,7 mm nål.
Sängläge med höjd huvudända 20 grader i 4 timmar. Huvudet ska vara i högläge.
För att undvika kontrastpassage till huvudet, får patienten inte böja sig framåt.
Efter avslutad undersökning får patienten äta som vanligt, rikligt med dryck rekommenderas.
Kort avbrott i sängläget till exempel för att äta eller toalettbesök är tillåtet.
Om patienten mår bra efter 4 timmars vila kan han/hon åka hem om ansvarig läkare bedömer så. Detta under förutsättning att han/hon inte lämnas ensam, utan har sällskap fram till nästa dag.
Patienten får inte köra bil eller nyttja maskiner inom 24 timmar efter undersökningen, inte heller utföra tungt fysiskt arbete.
Huvudvärk kan förekomma efter undersökningen, denna går i allmänhet över om man lägger sig och vilar.
Patient med sänkt kramptröskel bör övervakas på vårdavdelning under 24 timmar.
Eftervårdsblankett, CT-myelografi med lumbal punktion, medföljer patienten tillbaka till avdelningen.