Navigera till sidans huvudinnehåll

CT Rygg myelografi

STYRANDE DOKUMENT RJL 20170823

Kontraindikationer

  • Manifest tyreotoxikos. Tidigare allvarlig jodkontrastmedelsreaktion. Infektion i punktionsområdet.
  • Sedvanliga kontraindikationer för lumbalpunktion.

Förberedelser

  • Flytande frukost kan intas under undersökningsdagens morgon.
  • Fri dryck fram till 2 timmar innan undersökningens början.
  • Eventuella mediciner kan tas som vanligt.
  • PVK.
  • Operationsskjorta och underkläder.
  • PK, APT och Trombocyter ska tas.
  • Kontrollera om patienten står på Waran eller NOAK som i så fall ska sättas ut innan undersökningen enligt gällande rutiner.
  • Eventuell premedicinering: T Stesolid 5–10 mg.
  • Alla smycken som finns i undersökningsområdet ska vara bortplockat.
  • Ange eventuellt tolkbehov, se separat dokument.
    • Tolkbehov inför röntgenundersökning.

Hur går en undersökning till?

  • Undersökningen inleds med att man tar vanliga röntgenbilder av ryggraden, om inte detta utförts nyligen.
  • Röntgenläkaren, är den som utför undersökningen, ger vid behov bedövning i huden. Därefter punkteras ryggmärgskanalen med en mycket tunn nål. Genom denna sprutas cirka 10 ml kontrastmedel in i ryggmärgskanalen.
  • Kontrastmedlet rinner sedan till den del av ryggen som ska undersökas genom att patienten får vrida, vända och ändra läge på undersökningsbordet. Under tiden tas det röntgenbilder.
  • Därefter fortsätter undersökningen på datortomografen.
  • Hela undersökningen tar mellan 1–2 timmar.

Eftervård

Gäller vid punktion med 0,7 mm nål.

  • Sängläge med höjd huvudända 20 grader i 4 timmar. Huvudet ska vara i högläge.
  • För att undvika kontrastpassage till huvudet, får patienten inte böja sig framåt.
  • Efter avslutad undersökning får patienten äta som vanligt, rikligt med dryck rekommenderas.
  • Kort avbrott i sängläget till exempel för att äta eller toalettbesök är tillåtet.
  • Om patienten mår bra efter 4 timmars vila kan han/hon åka hem om ansvarig läkare bedömer så. Detta under förutsättning att han/hon inte lämnas ensam, utan har sällskap fram till nästa dag.
  • Patienten får inte köra bil eller nyttja maskiner inom 24 timmar efter undersökningen, inte heller utföra tungt fysiskt arbete.
  • Huvudvärk kan förekomma efter undersökningen, denna går i allmänhet över om man lägger sig och vilar.
  • Patient med sänkt kramptröskel bör övervakas på vårdavdelning under 24 timmar.

Eftervårdsblankett, CT-myelografi med lumbal punktion, medföljer patienten tillbaka till avdelningen.

 

Sidinformation

Innehållsansvarig

Markus Irding

Gäller från

2023-12-18

Version

3.0

Handlingstyp

Instruktion

Handlingsslag

STYRANDE DOKUMENT

Godkänt av

Morten Larsson

Dokument-ID

87111

Källa

Evolution