Bröstcancer, Handläggning enligt SVF - Kirurgisk behandling och rekontstruktiv kirurgi

Kirurgisk behandling

Första steget i behandlingen av bröstcancer är vanligen kirurgi. Följande typer av kirurgi kan vara aktuella:

Bröstet

• Bröstbevarande kirurgi – en del av bröstet opereras bort
• Mastektomi - avlägsnande av hela bröstet 

Armhålan

• Sentinel node biopsi (portvaktskörtelbiopsi) - standardingrepp. Ger information om tumörens spridningsbenägenhet. Den lymfkörtel i armhålan som först nås av lymfan från tumörområdet identifieras och avlägsnas.
• Axillutrymning- ett tiotal lymfkörtlar från armhålan tas bort. Görs vid känd tumörspridning.

Mycket av kirurgin sker numera polikliniskt.

Vid bröstbevarande kirurgi görs ibland onkoplastisk kirurgi, d.v.s. bröstet omformas med plastikkirurgisk teknik för att få ett gott kosmetiskt slutresultat.

Rekonstruktiv kirurgi

Möjlighet till rekonstruktiv bröstkirurgi efter mastektomi skall erbjudas alla kvinnor som har detta önskemål. Flera olika tekniker finns. Rekonstruktion kan antingen göras med hjälp av med implantat eller med kroppsegen vävnad.

Ingrepp med implantat utförs som regel vid kirurgklinik på hemorten medan rekonstruktion med kroppsegen vävnad oftast sker vid plastikkirurgisk klinik. Den initiala bedömningen sker på kirurgklinik dit remiss rörande önskemål om bröstrekonstruktion kan skickas.

Ibland görs rekonstruktion direkt i samband med cancerkirurgin.

Vid betydande storleksskillnad på brösten efter cancerkirurgi kan ingrepp för symmetri genomföras.