Navigera till sidans huvudinnehåll

Bröst Karboplatin AUC2 - Paclitaxel veckovis 21 d

Cytodose: Kombination av två regimer: "Bröst Karboplatin2, 7d" och "Bröst Paclitaxel dos 1+2 /reaktion" / "Bröst Paclitaxel UNDERHÅLL"

Kurintervall: 21 d

Indikation Bröstcancer, trippelnegativ

Behandling

 

Substans (preparat)

Dos/administrerings-tillfälle

Antal administrerings-tillfällen/dygn

Doser/kur

Adm

Dag

A

Karboplatin

AUC=2*

1

3

i.v.

1,8,15

B

Paclitaxel

80 mg/m2

1

3

i.v.

1,8,15

* Calverts formel Dos (mg)=(planerad AUC) x (GFR ml/min + 25)

 

Substans/dag

1

8

15

Dag 22 ny kur

A

Karboplatin

A

A

A

 

B

Paclitaxel

B

B

B

 

Övrigt

  • I regimen "Bröst Paclitaxel dos1+2 /reaktion" är infusionstiden default satt till 2 timmar. Ändra manuellt i Cytodose till 1 timme om det är dos 1 eller 2 som ordineras förutsatt att patienten inte reagerat.
  • Antiemetika:medelemetogent
    OBS! Undvik dubbla doser kortison. Om premedicinering kortison ges av annat skäl, minska/ta bort betapred i antiemetikaregim.
  • Allergiprofylax:
  •              - T. Desloratadin 5 mg 2 tabletter 1 timme innan paclitaxel.
  •              - T. Betapred 8 mg 1 timme innan paclitaxel dag 1 och 8 kur 1 och vid reaktion
  • Iohexolclearance. OBS! Använd alltid det okorrigerade värdet=absolut vid dosering av karboplatin.
  • Om S-Kreatinin är över normalvärde görs kontroll av njurfunktion med clearencebestämning
  • Tillägg G-CSF enligt individuell bedömning
  • Kontroll av neuropatier
  • Rutinmässig provtagning

Dosreduktion hematologi

Substans

Neutrofila

Neutrofila

TPK

TPK

 

≥ 1,0

< 1,0

≥ 100

<100

Karboplatin

100 %

Behandlingen uppskjutes

100 %

Behandlingen uppskjutes

Paclitaxel

100 %

Behandlingen uppskjutes

100 %

Behandlingen uppskjutes

Patientinformation

 

Antiemetikaschema (Lägg till Desloratadin dag 1)

 Körschema

Att göra

Inf tid

Var ordinerat

Kontrollera att patienten tagit allergiprofylax: Desloratadin 10 mg, Betapred 8 mg, samt antiemetika inför Karboplatin

 

Cytodos

Akutvagn tillgänglig

 

-

Sätt spoldropp 250 ml Natriumklorid för spolning före och efter respektive läkemedel

 

 

Ge Paclitaxel spädd i 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml som intravenös infusion

Blodtryckskontroll före start vid de första två Paclitaxel-behandlingarna. Stanna kvar hos patienten de första 15 min av Paclitaxel-infusionen de två första behandlingarna. Om patienten har reagerat ta blodtryckskontroll innan varje start

1 timme (2 timmar om patienten reagerat)

Cytodos

Ge Karboplatin spädd i 500 ml Glukos 50 mg/ml intravenöst

30 min

Cytodos

Lämna ut G-CSF om ordinerat

 

Cosmic

 

 

Sidinformation

Innehållsansvarig

Ann-Catrin Hultman

Gäller från

2025-10-15

Version

6.0

Handlingstyp

Instruktion

Handlingsslag

STYRANDE DOKUMENT

Godkänt av

Eva Ulff

Dokument-ID

348665

Källa

Evolution