Bröst Karboplatin AUC2 - Paclitaxel veckovis 21 d
Cytodose: Kombination av två regimer: "Bröst Karboplatin2, 7d" och "Bröst Paclitaxel dos 1+2 /reaktion" / "Bröst Paclitaxel UNDERHÅLL"
Kurintervall: 21 d
Indikation Bröstcancer, trippelnegativ
Behandling
| Substans (preparat) | Dos/administrerings-tillfälle | Antal administrerings-tillfällen/dygn | Doser/kur | Adm | Dag |
A | Karboplatin | AUC=2* | 1 | 3 | i.v. | 1,8,15 |
B | Paclitaxel | 80 mg/m2 | 1 | 3 | i.v. | 1,8,15 |
* Calverts formel Dos (mg)=(planerad AUC) x (GFR ml/min + 25)
| Substans/dag | 1 | 8 | 15 | Dag 22 ny kur |
A | Karboplatin | A | A | A |
|
B | Paclitaxel | B | B | B |
|
Övrigt
- I regimen "Bröst Paclitaxel dos1+2 /reaktion" är infusionstiden default satt till 2 timmar. Ändra manuellt i Cytodose till 1 timme om det är dos 1 eller 2 som ordineras förutsatt att patienten inte reagerat.
- Antiemetika:medelemetogent
OBS! Undvik dubbla doser kortison. Om premedicinering kortison ges av annat skäl, minska/ta bort betapred i antiemetikaregim. - Allergiprofylax:
- - T. Desloratadin 5 mg 2 tabletter 1 timme innan paclitaxel.
- - T. Betapred 8 mg 1 timme innan paclitaxel dag 1 och 8 kur 1 och vid reaktion
- Iohexolclearance. OBS! Använd alltid det okorrigerade värdet=absolut vid dosering av karboplatin.
- Om S-Kreatinin är över normalvärde görs kontroll av njurfunktion med clearencebestämning
- Tillägg G-CSF enligt individuell bedömning
- Kontroll av neuropatier
- Rutinmässig provtagning
Dosreduktion hematologi
Substans | Neutrofila | Neutrofila | TPK | TPK |
| ≥ 1,0 | < 1,0 | ≥ 100 | <100 |
Karboplatin | 100 % | Behandlingen uppskjutes | 100 % | Behandlingen uppskjutes |
Paclitaxel | 100 % | Behandlingen uppskjutes | 100 % | Behandlingen uppskjutes |
Antiemetikaschema (Lägg till Desloratadin dag 1)
Körschema
Att göra | Inf tid | Var ordinerat |
Kontrollera att patienten tagit allergiprofylax: Desloratadin 10 mg, Betapred 8 mg, samt antiemetika inför Karboplatin |
| Cytodos |
Akutvagn tillgänglig |
| - |
Sätt spoldropp 250 ml Natriumklorid för spolning före och efter respektive läkemedel |
|
|
Ge Paclitaxel spädd i 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml som intravenös infusion Blodtryckskontroll före start vid de första två Paclitaxel-behandlingarna. Stanna kvar hos patienten de första 15 min av Paclitaxel-infusionen de två första behandlingarna. Om patienten har reagerat ta blodtryckskontroll innan varje start | 1 timme (2 timmar om patienten reagerat) | Cytodos |
Ge Karboplatin spädd i 500 ml Glukos 50 mg/ml intravenöst | 30 min | Cytodos |
Lämna ut G-CSF om ordinerat |
| Cosmic |
Sidinformation
Innehållsansvarig
Ann-Catrin Hultman
Gäller från
2025-10-15
Version
6.0
Handlingstyp
Instruktion
Handlingsslag
STYRANDE DOKUMENT
Godkänt av
Eva Ulff
Dokument-ID
348665
Källa
Evolution