Cosmic Vårddokumentation, rapportblad, manual

Avsedd användning

Rapportblad används för daganteckningar av omvårdnadspersonal som vårdar patienter i sluten vård för att förenkla överlämnanden vid vårdlagsbyte. Rapportblad används för att dokumentera tillfälliga händelser där det inte finns behov av att ha någon vårdplan.

Introduktion

Rapportblad har två funktioner, dels som en vy i fönstret Journal för respektive patient, dels som ett fönster som visar en lista över alla inskrivna patienter på en viss avdelning och eventuella registrerade händelser för respektive patient. Dokumentationen är indelad i tre kategorier: händelse, åtgärd och resultat.

Dokumentera i Rapportblad

1. Öppna fönstret Journal och klicka på vyn Rapportblad alternativt öppna fönstret Rapportblad och välj aktuell patient i vänsterkolumnen.
2. Klicka på knappen Ny händelse.
3. Välj aktuellt sökord och dokumentera.
4. Verifiera/uppdatera vårdkontakt, enhet och händelsedatum.
5. Klicka på Signera eller Spara.
6. Högerklicka på den dokumenterade händelsen och välj Ny åtgärd.
7. Följ steg 3-5 ovan. Upprepa vid behov.
8. Högerklicka på den dokumenterade åtgärden och välj Nytt resultat.
9. Följ steg 3-5 ovan. Upprepa vid behov.