Manuell rullstol – regler för förskrivning

För vem?

För person med funktionsnedsättning som medför stora svårigheter¹ att förflytta sig.

För barn upp till 20 års ålder finns ytterligare regler. Se Hjälpmedel för barn upp till 20 år.

¹Här avses ICFs skala: STOR svårighet (stor, grav, hög, extrem,…) 50-95 %

Bedömning av behov

Vilken typ av rullstol som förskrivs avgörs av personens behov.

Förskrivaren ska bedöma personens behov avseende

• funktionell, medicinsk och kognitiv status.
• dagliga förflyttningar och överflyttningar.
• miljö där hjälpmedlet skall användas.
• behov att resa i bil eller kollektivtrafik.

Beslutsstöd; Prioritering på individnivå vid förskrivning av hjälpmedel ska göras i enlighet med de principer och regler som framgår i manualen för beslutsstödet.

Påhängshjul som tillbehör till aktivrullstol

För person som är van att använda aktivrullstol och är i ...

• behov av att kunna förflytta sig självständigt i närområdet (det område där dagliga aktiviteter utförs) med sin rullstol minst två gånger i veckan.
• behov av större hjul för att kunna köra självständigt i närmiljön som är svårframkomlig t.ex landsbygd, grusvägar eller ojämnt underlag.

Båda ovanstående behov ska finnas

Är behovet enbart in/ut ur hus, på tomten eller till/från bil måste andra lösningar provas till exempel att hårdgöra marken, val av parkeringsplats m.m.

Påhängshjul kan inte förskrivas som träningshjälpmedel.

Om personen har ytterligare hjälpmedel för förflyttning utomhus t.ex. påhängscykel, elrullstol eller vårdarmanövrerad rullstol, så kan påhängshjul inte förskrivas. Personen kan då själv bekosta påhängshjulet om förskrivaren bedömer det som en säker användning och att ursprungsförskrivningen fortfarande fyller tänkt syfte, förutsatt att ingen specialanpassning krävs. Hjälpmedelscentralen monterar tillbehöret.

Undantag från denna regel är brukarmanövrerade drivaggregat. Då kan påhängshjulet förskrivas om det finns godkänd kombination mellan produkterna.

Mål med hjälpmedlet

Att med rullstol kunna förflytta sig, självständigt eller med hjälp av närstående/vårdare, inom- och/eller utomhus i närområdet, dvs. det område där du utför dina dagliga aktiviteter.

Förskrivare

• Arbetsterapeut
• Sjukgymnast/fysioterapeut

Antal

Grundprincipen är att endast en rullstol kan förskrivas. Lämplig stol som kan användas både ute och inne ska alltid eftersträvas. Det ska finnas tungt vägande skäl om olika stolar ska förskrivas för inom- och utomhusanvändning. Två rullstolar eller tillbehör som extra hjul kan inte förskrivas för att till exempel undvika nedsmutsning eller för att ha i reserv om rullstolen går sönder. Läs mer i avsnitten om Dubbelförskrivning.

Frekvens

Hjälpmedlet skall användas minst två gånger per vecka under hela året.

Eget ansvar

Patienten ansvarar för normalt underhåll och rengöring. Patienten får själv bekosta väska och liknande. Dessa tillbehör kan tillhandahållas genom hjälpmedelscentralen. Läs mer i avsnittet om Egenansvarsprodukter.

Patienten ansvarar för och bekostar fastsättningsanordning och ev. ramp för att ta med rullstolen i bil. För vissa åtgärder i bil kan bilanpassningsbidrag sökas hos Försäkringskassan.

Patienten bekostar lagning av punktering och byte av däck och slang på drivhjulen.

Uppföljning

Vid uppföljning utvärderas om hjälpmedlet uppfyller uppställda mål och om eventuella åtgärder behövs.