Navigera till sidans huvudinnehåll

GI FLIRI 14 d

GI FLIRI 14 d

Kurintervall: 14 dagar

Indikation: GI, metastaserande colorektalcancer, ventrikelcancer

Behandling

 

Substans (preparat)

Dos/administrerings-tillfälle mg/m2

Antal administrerings-tillfällen/dygn

Doser/cykel/kur

Adm

Dag

A

Irinotekan

180

1

1

i.v.

1

B

Fluorouracil (5-FU)

500

1

2

i.v.

1,2

C

Kalciumfolinat

60

1

2

i.v

1,2

 

 

Substans/dag

1

2

3-14

Dag 15 ny cykel/kur

A

Irinotekan

A

-

-

 

B

Fluorouracil

B

B

 

C

Kalciumfolinat

C

C

-

 

Övrigt

  • Testa för DPYD-brist innan behandling ges.
  • Irinotekan - premedicinering: ge subkutant Atropin 0,25 mg för att förebygga akut kolinergt syndrom. Om symtom uppstår, ge ytterligare subkutant Atropin 0,25 - 0,50 mg.
  • Antiemetika, medelemetogen
  • Var särskilt observant vid diarréer och feber. Kan kräva inläggning.
  • Provtagning, rutinmässig

Dosreduktion hematologi

Neutrofila

TPK

Fluorouracil

Irinotekan

Calciumfolinat

≥ 1,5

≥100

100 %

100 %

100 %

 

75-99

50-75 %

50-75 %

100 %

< 1,5

<75

Behandlingen uppskjutes 3-7 dagar. Överväg dosreduktion vid nästa kur.

Dosreduktion icke-hematologisk toxicitet enligt NCIC-gradering

Substans

1:a gången

2:a gången

3:e gången

4:e gången

Grad I

Fortsätt behandlingen

Fortsätt behandlingen

Fortsätt behandlingen

Fortsätt behandlingen

Grad II

Gör uppehåll och återuppta (fulldos) vid tox grad 0-I

Gör uppehåll och återuppta (75 % av fulldos) vid tox 0-I

Gör uppehåll och återuppta (50 % av fulldos) vid tox 0-I

Avsluta behandlingen

Grad III

Gör uppehåll och återuppta (75 % av fulldos) vid tox 0-I

Gör uppehåll och återuppta (50 % av fulldos) vid tox 0-I

Avsluta behandlingen

 

Grad IV

Avsluta behandlingen

 

 

 

Biverkningar - gradering av toxicitet i samband med behandling av fluorouracil

Körschema Dag 1

 

Att göra

Infusionstid

Var ordinerat

1

Kontrollera att patienten tagit antiemetika

 

 

2

Sätt spoldropp 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml

 

-

3

Ge sc injektion av Atropin, (ca 30 min före Irinotekan)

 

Cytodose

4

Ge Irinotekan spädd i 500 Natriumklorid 9 mg/ml som intravenös infusion

30 minuter

Cytodose

5

Ge Fluorouracil spädd i 50-100 ml Natriumklorid 9 mg/ml som intravenös infusion

5-10 minuter

Cytodose

6

Paus, låt spoldroppet gå

30 minuter

 

7

Ge Kalciumfolinat som intravenös bolus injektion

2-3 minuter

Cytodose

Körschema Dag 2

 

Att göra

Infusionstid

Var ordinerat

1

Kontrollera att patienten tagit antiemetika

 

 

2

Sätt spoldropp 500 ml Natriumklorid 9 mg/ml

 

-

3

Ge Fluorouracil spädd i 50-100 ml Natriumklorid 9 mg/ml som intravenös infusion

5-10 minuter

Cytodose

4

Paus, låt spoldroppet gå

30 minuter

 

5

Ge Kalciumfolinat som intravenös bolus injektion

2-3 minuter

Cytodose

 

Sidinformation

Innehållsansvarig

Ann-Catrin Hultman

Gäller från

2025-10-16

Version

3.0

Handlingstyp

Instruktion

Handlingsslag

STYRANDE DOKUMENT

Godkänt av

Eva Ulff

Dokument-ID

245943

Källa

Evolution