Aktivera JavaScript
Denna webbplats använder sig av JavaScript, vilket verkar vara inaktiverat i din webbläsare. För bästa upplevelse och möjlighet att ta del av allt innehåll bör du slå på JavaScript eller byta webbläsare.
GI CAPIRI 21 d
Kurintervall: 21 dagar
Indikation: Metastaserande colorektalcancer
Behandling
| Substans (preparat) | Dos/administrerings-tillfälle mg/m2 | Antal administrerings-tillfällen/dygn | Doser/cykel/kur | Adm | Dag |
A | Irinotekan | 180 | 1 | 1 | i.v. | 1 |
B | Capecitabin | 1000 (2000 mg/m2/dygn) | 2 | 28 | p.o. | 1-14 |
| Substans/dag | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | Paus dag 15-21 | Dag 22 ny kur |
A | Irinotekan | A | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
|
B | Capecitabin | B | B | B | B | B | B | B | B | B | B | B | B | B | B | - |
Övrigt
- Testa för DPYD-brist innan behandling ges
- Antiemetika, medelemetogen
- Förslag enligt stöddokument: Steg 5a. OBS! Interaktion Irinotekan Apripetant steg 5b
- Irinotekan - premedicinering: ge subkutant Atropin 0,25 mg för att förebygga akut kolinergt syndrom. Om symtom uppstår, ge ytterligare subkutant Atropin 0,25 - 0,50 mg.
- Var särskilt observant vid diarréer och feber. Kan kräva inläggning.
- Att förebygga och behandla hand-fotsyndromet
- Provtagning, rutinmässig. Kontroll av blodstatus, leverprover samt telefonkontakt av sjuksköterska med patienten dag 8 kur 1.
Dosreduktion icke-hematologisk toxicitet enligt NCIC -gradering
Substans | 1:a gången | 2:a gången | 3:e gången | 4:e gången |
Grad I | Fortsätt behandlingen | Fortsätt behandlingen | Fortsätt behandlingen | Fortsätt behandlingen |
Grad II | Gör uppehåll och återuppta (fulldos) vid tox grad 0-I | Gör uppehåll och återuppta (75 % av fulldos) vid tox 0-I | Gör uppehåll och återuppta (50 % av fulldos) vid tox 0-I | Avsluta behandlingen |
Grad III | Gör uppehåll och återuppta (75 % av fulldos) vid tox 0-I | Gör uppehåll och återuppta (50 % av fulldos) vid tox 0-I | Avsluta behandlingen |
|
Grad IV | Avsluta behandlingen |
|
|
|
Biverkningar - gradering av toxicitet i samband med behandling av capecitabin
Dosreduktion hematologi
Neutrofila | TPK | Capecitabin | Irinotekan |
≥ 1,5 | ≥100 | 100 % | 100 % |
| 75-99 | 50-75 % | 50-75 % |
< 1,5 | <75 | Behandlingen uppskjutes 3-7 dagar. Överväg dosreduktion vid nästa kur. | |
Körschema
| Att göra | Infusionstid | Var ordinerat |
1 | Kontrollera att patienten tagit antiemetika |
| Cytodos |
2 | Ge subcutan injektion Atropin (ca 30 minuter före Irinotekan) |
| Cytodos |
3 | Sätt spoldropp 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml |
| - |
4 | Ge Irinotekan spädd i 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml som intravenös infusion | 30 minuter | Cytodos |
5 | Skriv ut medicinlista från ELAS |
| Cytodos |
6 | Lämna tabletter och medicinlistan till patienten |
|
|
Anmärkningar
- Uppföljning med avseende på hand-fot syndrom och övrigt enligt NCIC-gradering vid varje besök
Sidinformation
Innehållsansvarig
Ann-Catrin Hultman
Gäller från
2025-10-16
Version
5.0
Handlingstyp
Instruktion
Handlingsslag
STYRANDE DOKUMENT
Godkänt av
Eva Ulff
Dokument-ID
245903
Källa
Evolution