Uro Docetaxel - Abirateron ("triplett-behandling") 21 d

Cytodose= "Uro Docetaxel 75 21d"

Kurintervall: 21 dagar

Indikation: de novo metastaserad hormonkänslig prostatacancer (mHSPC), högvolym*

Behandling

* definition högvolym: ≥ 4 skelettetmetastaser, eller 1-3 skelettetmetastaser varav någon utanför axialskelettet, eller viscerala metastaser

Övrigt

• Flödesschema 

Docetaxel

• Antiemetika lågemetogen
• Premedicinering med kortison motsvarande tablett Betametason: : 1 tim före behandling tas Betapred 16 tabletter = 8 mg. Dagen efter behandling; på morgonen tas Betapred 8 tabletter= 4mg
• Ordinera Prednisolon 10 mg 1x1 kontinuerligt. Efter avslutad Docetaxel sänks Prednisolondosen till 5mg (så länge patienten kvarstår på Abirateron).
• Ges i 6 kurer
• Överväg g-csf-tillägg vid isolerad neutropeni

Abirateron

• Receptförskrivning för EN månad i taget.
• Dosering i förhållande till måltid: Tas på fastande mage. Johannesört får ej intas under pågående behandling. Vid missad dos, ta din vanliga dos nästa dag.

• Ges med zoledronsyra 5 mg årlig infusion (dosreducera om nedsatt njurfunktion alternativt ge denosumab 60 mg var 6:e månad) + kalk/vit D-tablett
• Ges tills progress/oacceptabla biverkningar
• Blodtrycksmätning inför varje kur därefter var tredje månad
• Provtagning (avbryts Docetaxel i förväg tas prover enligt singelbehandling Abiraterone). Därefter blodstatus, njurstatus, leverstatus inkl. ASAT var 3:e månad om patienten går kvar på onkologen.

Dosreduktion

Patientinformation

• Schmematisk behandlingsplan
• Patientinformation Docetaxel + Abirateron
• Allergiprofylax

Körschema