Vårdhygieniska riktlinjer – Städning, slutenvård

Regelmässig städning

Akutstädning

Akutstädning utförs av den som är närvarande eller först upptäcker spill. På en vårdenhet är det vanligen vårdpersonal. I allmänna utrymmen som entréer är det städpersonal.

Punktdesinfektion ska alltid utföras direkt vid spill av kroppsvätskor. Använd torkypapper och alkoholbaserat ytdesinfektionsmedel med rengörande effekt. Skydda alltid händer med handskar och arbetskläder med plastförkläde om det behövs.

Punktstädning utförs vid spill av annat, inte smittsamt material. Använd mopp eller mikrofiberduk/torkpapper, vatten och rengöringsmedel.

Daglig patientnära städning

Daglig patientnära städning utförs av service- eller vårdpersonal. Gränsdragningslista för vem som städar vad ska finnas i verksamheten.

• Använd fuktad mikrofiberduk.
• Rengör mekaniskt patientnära ytor och tagställen som handtag, sängbord, sängpanel, lampa, dävert, sänggrindar och larmknappar i vårdrummet. Tänk även på kanter, ovan- och undersida på möbler och utrustning.
• Byt duk mellan varje vårdplats.
• Kritiska punkter/frekventa tagställen kan behöva kompletteras med ytdesinfektion.

Daglig städning av hygienutrymme (toalett och dusch)

Daglig städning av hygienutrymme utförs vanligen av servicepersonal. Gränsdragningslista för vem som städar vad ska finnas i verksamheten. Hygienutrymme/toaletter som används frekvent städas minst två gånger/dag.

• Använd fuktad mikrofiberduk.
• Rengör handfat och kran noggrant.
• Rengör toalettstol, spolknapp, över- och undersida på toalettlock, sittring och eventuella handikappstöd.
• Rengör strömbrytare och dörrhandtag samt hållare för toalettpapper. Vid behov byt toapappersrulle.
• Se över duschutrymme. Bedöm behov av rengöring.
• Handdukar, toalettartiklar mm bör inte förekomma på gemensamma ytor.
• Golvet torkas dagligen. Flergångsmoppar byts mellan varje rum samt oftare vid behov, exempelvis vid stor golvyta
• Städutrustningen desinfekteras mellan vårdrum och efter avslutad städning.

Slutstädning av vårdplats

Slutstädning utförs av service-/vårdpersonal. Dokument med skriftlig rutin ska finnas i verksamheten. Slutstädning utförs när patient skrivs ut, byter vårdplats och i samband med att patient bedömts som smittfri efter isolering exempelvis på grund av gastroenterit.

• Skicka samtliga textilier och kuddar med icke avtorkningsbart överdrag på tvätt.
• I samband med slutstädning görs en funktionskontroll av madrass och överdrag. Öppna dragkedjan på sidan av madrassöverdraget för att kontrollera att inget läckage skett. Insidan på överdraget är ljust och ett läckage syns tydligt. Vid läckage ska överdrag och madrass kasseras.

Vid synlig smuts rengör först med rengöringsmedel och vatten.

Använd alkoholbaserat ytdesinfektionsmedel med rengörande effekt på följande ytor*.

• Desinfektera kuddens- och madrassens avtorkningsbara överdrag. Vid behov skickas överdragen på tvätt.
• Torka alla delar av sängen, inklusive madrassen.
• Sängbord, inklusive lådor och undersida av bordskiva.
• All utrustning kring patientenheten, såsom garderob, lampa, radio, telefon, väggpanel rengörs.
• All medicinskteknisk utrustning, exempelvis droppställning, infusionspump och blodtrycksmanschett.
• Hjälpmedel, exempelvis rullstol, gåbord och toastolsförhöjning
• Avskärmning, såsom vikväggar och skärmar.

Övrigt

• Personbunden utrustning till exempel liftskynke skickas till tvätt.
• Kassera förbrukningsmaterial och tvätt i närförråd som inte bedöms rent.
• Lokala rutiner för tvätt av draperier ska finnas.
• Toalett rengörs enligt ”daglig städning av hygienutrymme”. Komplettera med ytdesinfektion på kritiska ytor (se tabell nedan).

*Vid vissa smittor kan särskilt desinfektionsmedel behövas. Se lathund ” Val av kemiska medel vid städning av smittor.” Se vårdhygieniska riktlinjer för respektive smitta.

Tvättfrekvens av avtorkningsbara kudd- och madrassöverdrag i polyuretan (blå gore-tex)

Kudd- och madrassöverdrag överdrag tvättas vid behov eller två gånger/år. Kundmärkta överdrag skickas som kundmärkt tvätt till TvNo. Överdragen tvättas i lägst 60oC på normallångt program med efterföljande torktumling.

Lokala rutiner för Höglandssjukhuset i Eksjö

Före transport till bäddcentralen ska:

• sängen vara avbäddad
• punktdeinfektion alltid vara utförd

Referenser

• Svensk Standard SS 8760014: 2017 Rengöring och städning för minskad smittspridning inom hälso- och sjukvård.
• Vårdhandboken