Navigera till sidans huvudinnehåll

Cosmic Beställning och svar (BoS), klinisk patologi, manual

COSMIC, Beställning och Svar

Om detta dokument

Introduktion

Detta dokument beskriver Cosmic Beställning och Svar för patologi/cytologi.

Läsaren bör ha grundläggande kunskaper om Cosmic, BoS samt vyerna:

  • Beställning provbunden för klinisk kemi, mikrobiologi och lokala analyser
  • Provtagningsunderlag
  • Beställningsstatus
  • Inkorg svar
  • Svar provbunden
  • Osignerat och ovidimerat
  • Patientöversikten

För ytterligare information, se relaterade manualer för Beställning och svar på webben Folkhälsa och Sjukvård, Cosmic BoS.

Begrepp

Listan nedan tar upp och förklarar vissa av de specifika begrepp som förekommer i den här manualen.

Begrepp

Förklaring

BoS

Förkortning på modulen Beställning och svar i Cosmic

Provbunden beställning

I BoS är detta ett samlingsnamn på beställningar till Klinisk kemi, Mikrobiologi, Lokala analyser och Patologi/Cytologi

Lokala analyser

Utförs och analyseras av vårdpersonal på respektive enhet. T.ex. P-glukos. Kan också benämnas Patientnära analyser

Beställning

Samtliga remisser som hanteras i BoS

Beställare

Den vårdpersonal som är ansvarig för beställningen och dess innehåll (läkare eller BOS_Sign). Kan också benämnas remittent.

Beställande enhet

Den enhet som ansvarar för beställningen och debiteras för provtagning/undersökning.

Svarsmottagare

Den vårdpersonal som ansvarar för att svaret vidimeras och vid behov åtgärdas.

Svarsmottagare enhet

Den enhet som är ansvarig för att svaret vidimeras och vid behov åtgärdas.

Betalande enhet

Den enhet som ska debiteras.

Vy

Fönster i Cosmic där olika uppgifter utförs t.ex. Beställning provbunden

Tooltip

Är den informationsruta som visas när man för muspekaren över ett objekt.

Provkärl

Är den behållare som provet placeras i, kan även benämnas provburk

Provmaterial

Är den typ av preparat som provet består av, t.ex. biopsi, stans, px, extirpation

Provlokalisation

Det område på kroppen som provet är taget från t.ex. hals, ljumske, sigmoideum, ventrikel.

RID

Står för remissidentitet och är det ID-nummer som beställningen får i Cosmic. Kan även benämnas beställningsidentitet.

SVF

Standardiserade vårdförlopp är ett nationellt arbetssätt som ska minska onödig väntan och ovisshet för patienten. Alla SVF startar med en välgrundad misstanke om cancer.

Verifieringsnummer

Syftar på det nummer som tilldelas varje provkärl och skrivs ut på provetiketten t.ex. 1(A), 2 (B) o.s.v.

Provtagningsanvisning

En funktion i Beställning provbunden som öppnar provtagningshandboken.

Om beställning och svar (BoS)

Avsedd användning

BoS används för hantering av elektroniska patient- och provbundna beställningar innefattande laboratorie- och radiologibeställningar samt lokala analyser.

Funktioner och egenskaper

BoS stöder beställningar inom specialiteterna klinisk kemi, mikrobiologi, patologi/cytologi, blod/transfusioner, röntgen, mammografi och klinisk fysiologi. Uppgifter utförs i olika vyer där beställningar, svar, undersökningar, analyser, etc., hanteras och beställningsprocessen bevakas. Informationen kan skickas och tas emot på elektronisk väg alternativt skötas manuellt. I ett typiskt arbetsflöde skapas en beställning, en radiologiundersökning utförs eller prover tas, beställningen sänds, och undersökningar/svar vidimeras. (COSMIC Order Management — Introduktion & Användarmanual, Cambio Healthcare Systems AB, Version 7.0, 2021)

Vyöversikt

Olika funktioner i Beställning och svar utförs i ett antal olika vyer. Vyerna öppnas via fritextsök i huvudmenyn (A) eller under menyn Beställning och svar (B).

Följande avsnitt beskriver kort vad som kan göras i respektive vy i BoS.

Beställning provbunden

Sökväg: Meny/Beställning och svar/Beställning provbunden

Kortkommando: Ctrl+Shift+R

I denna vy skapas beställningar av provbundna analyser och undersökningar till Klinisk kemi, Mikrobiologi, Lokala analyser och Patologi/Cytologi.

Steg-för-steg-instruktioner för moment som är relevanta för att skapa en patologibeställning finns under rubriken Patologibeställning - instruktioner

Provtagningsunderlag

Sökväg: Meny/Beställning och svar/Provtagningsunderlag

Kortkommando: Ctrl+Shift+U

I denna vy visas de beställningar och provtagningar som inte har utförts och skickats ännu till Klinisk kemi, Mikrobiologi, Lokala analyser och Patologi/Cytologi.

Inmatning av lokala analyser

Sökväg: Meny/Beställning och svar/Inmatning av lokala analyser

Kortkommando: Ctrl+Shift+L

I denna vy registreras svar på lokala analyser. Analyserna läggs till en och en via fördefinierade grupper/paket. Svar kan anges när en beställning/provtagning är klar och patologiska värden kan markeras.

Svar provbunden

Sökväg: Meny/Beställning och svar/Svar provbunden

Kortkommando: Ctrl+Shift+V

I denna vy visas en patients vidimerade och ovidimerade svar för respektive disciplin i flikarna Klinisk kemi, Mikrobiologi och Patologi/Cytologi. Senast inkomna svar visas först.

Beställningsstatus

Sökväg: Meny / Översikter / Beställningsstatus

Kortkommando: Ctrl+Shift+S

I Beställningsstatus kolumner visas information om beställnings- och remisstatusar samt relaterade uppgifter, t.ex. grundläggande patientinformation, bokad tid och beställd undersökning.

Här kan du följa beställningsprocessen i en översiktsbild genom att söka ”Vald patient” eller ”Alla patienter”. Flera olika filtreringsalternativ finns att välja på.

Via högerklickmenyn finns möjlighet att t.ex. skriva ut etiketter, se beställningsinformation och svarslista. Svar kan också visas genom att dubbelklicka på beställningen.

Funktionen Byt svarsmottagare via högerklicksmenyn gör det möjligt att byta svarsmottagare och/eller svarsmottagande enhet på beställningar. Det innebär att alla framtida svar, och redan inkomna men ovidimerade svar, kommer att riktas till den nya svarsmottagaren och/eller svarsmottagande enheten. Det är inte möjligt att byta svarsmottagare och/eller svarsmottagande enhet på vårdbegäran och makulerade eller spärrade beställningar.

Inkorg svar

Sökväg: Meny / Översikter / Inkorg svar

Kortkommando: Ctrl+Shift+I

Denna vy visar mottagna ovidimerade svar för samtliga specialiteter och svarsmottagare. Informationen är gemensam för alla svarsmottagare och svaren kan ses och vidimeras av någon av dem.

Svaren visas i en tabell med grundläggande patientinformation, datum, lab, utförande enhet, svarsmottagare och beställd undersökning. Genom att ändra filtreringsalternativ går det att styra vad som visas i tabellen.

Högerklicksmenyers alternativ kan väljas för att utföra olika uppgifter, t.ex. omrikta svar eller markera svar som lästa utan att vidimera. Detaljerade uppgifter om ett svar visas i högerpanelens område Svar för.

Kom ihåg

  • Kontrollera att rätt patologimall är vald innan du börjar fylla i den. Vid byte av mall måste alla sökord fyllas i på nytt.
  • Vid SVF-förlopp ska en patologimall med prefix *SVF_ väljas.
  • För att kunna spara beställningen måste Beställare, Beställande enhet och Svarsmottagare fyllas i.
  • Det går inte att byta patologimall efter att beställningen är sparad.
  • Fullständig och relevant anamnes ska fyllas i på varje beställning.
  • Du kan komma direkt till provtagningshandboken genom att klicka på knappen Provtagningsanvisning. Sök på patologimallsnamnet för att hitta rätt provtagningsanvisning.
  • Innan du skickar beställningen, kontrollera att antal provkärl och information i beställningen stämmer med provetiketten på burkarna
    • Provlokalisation
    • Provmaterial
    • Verifieringsnummer
    • Beställningsidentitet (RID)
  • Det är beställarens ansvar att kontrollera att prover är mottagna av patologen. Proverna är mottagna när beställningen får status (5), prov mottaget på lab.

Patologibeställning - instruktioner (kort)

Steg

Åtgärd

1.

Öppna vyn Beställning provbunden.

2.

Välj fliken Patologi/Cytologi.

3.

Välj en existerande vårdkontakt eller skapa en ny via listrutan Vårdkontakt.

4.

Välj en patologimall i listrutan Beställning.

5.

Klicka på raden för varje sökord/rubrik för att ange/välja information i de olika fälten som visas. Rubriker märkta med * är tvingande att fylla i

6.

Fyll i information i högerpanelen, t.ex. beställare och svarsmottagare. Kryssrutan Smitta kan markeras för att indikera viktig information.

7.

Spara, skriv ut brev eller etiketter och/eller skicka beställningen. Beställningen erhåller ett beställningsID automatiskt.

Bild 1: Beställning provbunden, fliken Patologi/Cytologi

Patologibeställning - instruktioner (detaljerad)

All vårdpersonal med behörighet till BoS kan skapa patologibeställningar. Läkare och vårdpersonal med BOS_Sign kan ange sig själva som beställare och svarsmottagare.

Kapitlet innehåller följande underrubriker:

Vyn Beställning provbunden

Patologibeställningar skapas i vyn Beställning provbunden under fliken Patologi/Cytologi

Sökväg: Meny/Beställning och svar/Beställning provbunden

Kortkommando: Ctrl+Shift+R

Välja patologimall

Bild 2: Vyn Beställning provbunden, Patologi/Cytologi-fliken och Utförande enhet

Öppna vyn Beställning provbunden: Det görs antingen via Menyknappen/Beställning och Svar/Beställning provbunden eller genom kortkommando Ctrl+Shift+R

Patologi/Cytologi (1): Klicka på fliken för att öppna beställningsfönster.

Utförande enhet (2): Förifylld med Patologilab Jkp

Bild 3:Välj patologimall genom favoritmallar eller i lista. Filter (Alla i urval) eller (Alla)

Enhetens favoritmallar (3): Här visas de två mallar som inloggad enheten har valt som favoritmallar.

Lista med patologimallar (4): Här visas patologimallar i en lista och kan filtreras på (Alla i urval) eller (Alla).

Sök i fritext: Det går att söka i fritext på delar av eller hela namnet på patologimallen. Tänk på att sökning sker i angivet filter (Alla i urval) eller (Alla)

Bild 4: Sök på mallnamnet i fritextfältet.

Alla i urval (5): Visar lista på de patologimallar som inloggad enheten har valt som enhetens mallar för att lättare kunna hitta mallar som ofta används.

Alla (6): Visar samtliga patologimallar som finns att välja på

Provtagningsanvisning (Provtagningshandboken)

Längst ner till vänster i beställningsvyn finns en knapp som heter Provtagningsanvisning. Genom att klicka på den öppnas länk till provtagningshandboken där finns all information om de olika patologimallarna.

Bild 5: Knappen ”Provtagningsanvisning” tar dig till provtagningshandboken för klinisk patologi

Sökord i mallarna

Patologimallarna är uppbyggda av ett antal olika komponenter (fält med frågor/information). Varje komponent har en rubrik/sökord och besvaras genom fritext, radioknappar, vallistor, kryssrutor m.m. Vilka sökord som finns med i mallen beror på vilken mall som är vald och det är patologen som avgör vilka frågor som behöver finnas med för respektive analys.

Obligatoriska fält: En stjärna (*) efter rubriken anger att den är tvingande att fylla i och beställningen går inte att skicka innan alla tvingande fält är ifyllda.

Bild 6: Olika sökord finns med i olika patologimallar

Nedan beskrivs några av de vanligaste sökorden.

Info

Här finns viktig information till beställaren/provtagaren om provhantering m.m.

Prioritet

De olika prioriteter som finns att välja mellan är Rutin, Fryssnitt och Snabbsvar.

  • Fryssnitt: Finns endast med på fryssnittsmallar. Telefonnummer är tvingande att fylla i.
  • Snabbsvar: Används vid de beställningar som kräver skyndsam hantering. Finns med i alla mallar förutom SVF och Fryssnitt. Telefonnummer går att ange men är inte tvingande. Beställning kommer att markeras som AKUT.
  • Rutin: Finns med i alla mallar förutom fryssnitt. SVF-mallar har endast Rutin som prioritet och den är i dessa mallar förvald.

Antal provkärl

Det är obligatoriskt att ange hur många provkärl som finns med i beställningen.

Provet utgörs av

I fritextfältet är det obligatoriskt att fylla i vad respektive burk innehåller, provmaterial och provlokalisation. Viktigt att då också ange det verifieringsnummer som burken har som också står på etiketten. 1, 2 o.s.v.

Bild 7: Bos-etiketter för patologibeställningar

Bild 8: Bilden visar sökorden ”Antal provkärl” och ”Provet utgörs av”.

Provtagare

Namn och telefonnummer till provtagaren ska anges här. Detta för att patologen snabbt ska kunna ringa till rätt person vid behov.

Provtagningstid

Tidpunkt för provtagning

Formaldehydfixering påbörjad

Tidpunkt för när preparat placerats i formaldehyd

Beställarens kommentar

Här kan administrativ information skrivas som ska nå patologen och som inte passar på annat sökord i beställningen

SVF-förlopp

När patologibeställning som gäller SVF skapas är första steget att välja en patologimall (A) med prefix *SVF_ t.ex. *SVF_PAD allmän.

SVF-förlopp väljs under komponenten SVF-förlopp (B) inne i mallen. Vilka SVF-förlopp som finns att välja i listan (C) avgörs av vilken patologimall (A) som är angiven.

Samtliga SVF-mallar har endast prioritet Rutin att välja, den är också förvald.

För mer information om handläggning vid SVF-förlopp se ”Fakta - allmänt kliniskt kunskapsstöd”.

I Vyn beställningsstatus går det att visa enhetens samtliga patologibeställningar som är SVF-förlopp genom att filtrera på:

  • Alla patienter
  • Önskad beställande enhet
  • Specialitet Patologi
  • Önskat datumintervall

För att se dem i bokstavsordning, sortera kolumnrubriken Beställt genom att klicka på den.

Bild 9: Filtrera fram alla patologibeställningar i vyn Beställningsstatus som är SVF-förlopp för önskad vårdenhet.

Administrativ data

Vårdkontakt

Anges eller skapas på samma sätt som i övriga Cosmic. Kontrollera att du gör beställningen mot rätt vårdkontakt. Det går även att använda sig av planerad vårdkontakt.

Beställare

Den vårdpersonal som är ansvarig för beställningen (läkare eller behörighet BOS_Sign).

Beställande enhet

Den enhet som är ansvarig för beställningen.

Svarsmottagare

Den vårdpersonal som ska ta emot svaret på beställningen (läkare eller behörighet BOS_Sign).

Svarsmottagande enhet

Fylls i med automatik i samband med val av Beställande enhet. Kontrollera att det stämmer.

Betalande enhet

Fylls i med automatik i samband med val av Beställande enhet. Kontrollera att det stämmer.

Smitta

Kryssas i vid förekomst av blodsmitta. OBS! Provburken ska även märkas enligt rutin.

Notifikation vid svar

Kryssas i om svarsmottagaren även önskar meddelande via Messenger vid inkommande svar. Meddelandet hamnar under kategori ”Analys- och undersökningssvar” i Messenger när svar finns att läsa.

Bild 10: Administrativ data, Vårdkontakt, Smitta och Notifikation vid svar

Spara en beställning

Beställningen sparas och får status Sparad (1), detta steg går att göra när som helst efter att beställningen är påbörjad, tvingande frågor behöver inte vara ifyllda. Beställare, Beställande enhet och svarsmottagare måste dock ha angivits under administrativ data.

Beställningen går efter att den har sparats att hitta i vyn Provtagningsunderlag eller i Beställningsstatus.

Spara och skriv ut en beställning

Knappen Spara och skriv ut sparar beställningen och möjlighet ges att skriva ut provtagningsunderlag och/etiketter. För att skriva ut etiketter krävs att frågan om Antal provkärl i beställningen är ifylld. Beställningen får status Utskriven (3).

Det går att välja på att skriva ut numrerade eller onumrerade etiketter och/eller provtagningsunderlag. Numrerade etiketter bör alltid väljas för att varje burk ska få ett eget nummer

Det är förifyllt det antal som tidigare angivits som Antal provkärl. Antalet går att ändra men tänk på att även ändra inne i beställningen.

Det går att skriva ut fler etiketter eller provtagningsunderlag vid behov genom att ändra siffran i Antal provkärl och sedan välja Spara och skriv ut på nytt. I dialogrutan anges vilket eller vilka nummer på etiketten som ska skrivas ut.

Etiketter

Provetiketter går att skriva ut från vyn Beställning provbunden eller i högerklicksmenyn i vyn Beställningsstatus.

När du skriver ut provetiketter ska du välja numrerade etiketter för att få med verifieringsnumret för varje provkärl. Antalet etiketter som skrivs ut beror på vad som är angivet i sökordet Antal provkärl.

Du kan skriva ut fler etiketter vid behov  och det är då möjligt att fortsätta numreringen från redan utskriven serie. Det förutsätter att du har ändrat Antal provkärl i beställningen

Bild 11: Bilden visar ett exempel på hur en BoS-etikett från en patologibeställning kan se ut.

Skicka en beställning

Knappen Skicka, skickar beställningen till Patologen och får status Skickad (4). När en beställning är skickad går den inte längre att makulera eller göra några ändringar i.

När burkarna anländer till Patologen och registreras i deras system får beställningen status Mottagen på lab. (5)

Makulera en beställning

Knappen Makulera tar bort en sparad beställning. Makulerade beställningar kan hittas i vyn Beställningsstatus och visas med status makulerad (-1).

En skickad beställning kan inte makuleras.

Rensa

Knappen Rensa tar bort data i beställningsformuläret. Fälten Beställare och Svarsmottagare rensas inte.

Visa tidigare beställningar

I beställningsläge finns det möjlighet att se patientens tidigare beställningar genom att klicka i kryssrutan Visa tidigare beställningar.

I fältet visas Beställningsdatum, Status, Beställningsidentitet, Provtagningsdatum och Utförande enhet. För att få ytterligare information om beställningen går det att dubbelklicka på vald beställning som då öppnas upp i vyn Beställning provbunden.

Patologibeställningar som utförts innan övergången till BoS, 18 november 2023, finns att hitta i ROS.

Bild 12: Visa tidigare beställningar i vyn Beställning provbunden

Bevakning av sparade patologibeställningar

Alla berörda enheter bör regelbundet kontrollera enhetens beställningar som är sparade men inte skickade. Detta för att säkerställa att de beställningar som ska tas inte glöms bort men även för att ”städa bort” gamla beställningar som av olika anledningar har blivit inaktuella.

Detta görs lättast i vyn Provtagningsunderlag genom att filtrera på önskad enhet, alla patienter och lämpligt datumintervall. Glöm inte att uppdatera sidan.

Bild 13: I vyn Provtagningsunderlag går det att se samtliga sparade provbundna beställningar.

Vid driftstopp i Cosmic

Vid driftstopp i Cosmic träder reservrutiner i kraft. Reservrutiner finns att hitta på webben Folkhälsa och sjukvård Administration/Cosmic/Reservrutiner och felanmälan i Cosmic.

Svarshantering patologi

I BoS kan beställaren hantera sina inkomna svar i flera vyer. Den rekommenderade vyn för ovidimerade analys- och undersökningssvar är Inkorg svar, eftersom den här vyn ger mest information om beställningen.

Kapitlet innehåller följande underrubriker:

Svarsvyer

I följande vyer går det att hantera svar från BoS

  • Inkorg Svar (visar endast ovidimerade svar).
  • Svar provbunden
  • Osignerat och Ovidimerat under fliken ”Ovidimerade” (visar endast ovidimerade svar).

Följande vyer ger information om att svar finns från BoS samt har genväg till svarsvy.

  • Patientöversikt: I fönstret ”Svar”.
  • Min Översikt: (För den vårdpersonal som står som svarsmottagare)
  • Beställningsstatus: Besvarad beställning har ”status (6-7)”.

Ovidimerade svar markeras med ikonen

Svar på analyser som besvarats innan driftstart av BoS

Svar på analyser som besvarats innan driftstart av BoS för patologi, 18 november 2023, går att läsa i ROS.

Omrikta svar

Funktionen Omrikta svar innebär att du ändrar svarsmottagare på enskilt svar i beställningen och det görs från vyn Inkorg svar. Svarsmottagare på framtida svar kommer inte att ändras.

För att omrikta ett svar:

  • Markera aktuellt svar i Inkorg svar och högerklicka
  • Välj alternativet Omrikta svar
  • Nytt fönster öppnas Omrikta svar. Fyll i ny svarsmottagare och/eller svarsmottagande enhet.

Om enheten som svaret ska omriktas till saknas i listan med svarsmottagande enheter, behöver berörd enhet kontaktas för att flytta över svaret till sig själva.

 

Bild 14: Omrikta svar i vyn Inkorg svar

Byt svarsmottagare

Funktionen Byt svarsmottagare innebär att du ändrar svarsmottagare och/eller svarsmottagande enhet på beställningen och görs från vyn Beställningsstatus. Detta påverkar samtliga redan inkomna svar på beställningen som är ovidimerade samt framtida svar.

Det är inte möjligt att byta svarsmottagare och/eller svarsmottagande enhet på remisser och makulerade eller spärrade beställningar.

För att byta svarsmottagare på en beställning:

  • Markera aktuellt svar i Beställningsstatus och högerklicka
  • Välj alternativet Byt svarsmottagare
  • Nytt fönster öppnas Byt svarsmottagare. Fyll i ny svarsmottagare och/eller svarsmottagande enhet.

Om enheten som svaret ska omriktas till saknas i listan med svarsmottagande enheter, behöver berörd enhet kontaktas för att flytta över svaret till sig själva.

Bild 15: Byt svarsmottagare i vyn Beställningsstatus

Svar utan svarsmottagare

Om svarsmottagare saknas, vilket sker när beställningen inte är skapad i BoS t.ex. när pappersremiss används eller om remissen är skapad i ROS, behöver det anges en svarsmottagare på beställningen manuellt.

Detta görs lättast med hjälp av funktionen Omrikta svar i Inkorg svar genom att filtrera på önskad enhet och Svarsmottagare ”Ingen”.

https://lok.rjl.se/LuvitPortal/education/luvitcontentfiles/5533/content/93bac64d-61db-4fef-8e28-be7d7233dbfa/courses/1/media/lok-svarsmottagare%20ingen.png

Bevaka enhetens inkomna svar

Varje enhet bör regelbundet kontrollera att det inte finns inkomna svar med svarsmottagare som för tillfället inte är i tjänst.

Detta görs lättast i Inkorg svar genom att filtrera på önskad enhet och Svarsmottagare ”Alla”

https://lok.rjl.se/LuvitPortal/education/luvitcontentfiles/5533/content/93bac64d-61db-4fef-8e28-be7d7233dbfa/courses/1/media/lok-svarsmottagarealla.png

SVF-svar

För att kunna urskilja svar på SVF-undersökningar är de märkta med prefix *SVF_ innan undersökningsnamnet i Inkorg svar, Svar provbunden och Patientöversikten.

I Inkorg svar och Svar provbunden visas även valt SVF-förlopp i rutan med beställningsinformation.

Det går att sortera texten i kolumnerna i bokstavsordning genom att klicka på kolumnrubriken Besvarat eller Beställning.

Bild 16: Uppvisning av SVF-svar i Inkorg svar

 

Bild 17: Uppvisning av SVF-svar i Svar provbunden och Patientöversikten

Svar på beställningar som är skickade från ROS

Under en övergångsperiod kommer det att finnas beställningar som är skapade och skickade från ROS men kommer att besvaras i BoS.

Beställningen går endast att läsa i ROS och svaret går endast att läsa i BoS.

Svaret kommer att vara adresserat till den enhet som är vald som beställande enhet i ROS men det har ingen angiven svarsmottagare och hamnar därför inte i någons signeringskorg. Varje enhet som hanterar patologiprover måste därför bevaka och omrikta svar till lämplig svarsmottagare i Inkorg svar, var god se Svarsmottagare ”Ingen” under rubrik Svarshantering patologi.

I svarsutlåtandet står det angivet vem som är beställare av analysen i ROS.

I svarslistan kommer endast analysens metod anges under rubriken Beställning t.ex. Histologi men i Svarutlåtandet anges beställd analys. Se bilden nedan.

Bild 18: Svar på beställning som är skickad från ROS

Svar på beställningar som är skickade med pappersremiss

Det förekommer att patologen får pappersremisser från både interna beställare t.ex. vid driftstopp och externa beställare t.ex. annan Region eller privata vårdgivare som inte har tillgång till Cosmic.

Pappersremiss från extern beställare

Beställningen läggs in i patologens system direkt och kommer aldrig att synas i Cosmic. Svaret skickas till BoS och till den externa beställaren på papper. Svaret autovidimeras i BoS. Patologilab Jkp kommer att stå som beställande-, svarsmottagande- och betalande enhet.

I svarsutlåtande står det angivet beställande enhet och beställare.

Bild 19: Svar på pappersremiss från extern beställare

Pappersremiss från intern beställare

Ska endast ske i undantagsfall t.ex. akuta beställningar vid driftstopp i Cosmic. Beställningen kommer inte att finnas i BoS. Svaret adresseras till beställande enhet men har ingen angiven svarsmottagare.

Varje enhet som hanterar patologiprover måste därför bevaka och omrikta svar till lämplig svarsmottagare i Inkorg svar, var god se Svarsmottagare ”Ingen” under rubrik Svarshantering patologi.

Patologen makulerar prov

Beställningar kan makuleras av beställaren fram till att den är skickad. Efter att den är skickad är det inte möjligt att makulera den från Cosmic. Om patologen får en beställning som av någon anledning inte ska analyseras, t.ex. när beställning skicks av misstag, kommer de att besvara beställning. I svarsutlåtandet kommer det att framgå att beställningen är makulerad, vilken text som visas beror på orsaken till makulering. t.ex. Prov makulerat eller Patologen makulerar beställning.

Bild 20: Svarsutlåtande när patologen makulerar ett prov

Anmälan till tumörregister

I de fall där det är aktuellt med anmälan till tumörregistret kommer det finnas information om det i svarsutlåtandet.

Bild 21: Svarsutlåtande vid anmälan till tumörregistret

Vidimera ett svar

Det går att vidimera ett patologisvar från:

  • Osignerat och ovidimerat 
  • Inkorg svar
  • Svar provbunden, fliken Patologi/Cytologi

Bild 22: Osignerat och ovidimerat, filtrering på patologisvar

I Osignerat och ovidimerat, under fliken Ovidimerat finns ovidimerade svar till alla typer av beställningar.

Det går att välja vilka svar som ska visas genom olika filtreringsalternativ.

Under filter går det att välja Patologisvar

Använd knappen Vidimera för att vidimera det svar som är markerat.

Bild 23: Inkorg svar

I Inkorg svar visas samtliga ovidimerade svar från beställningar och remisser.

Det går att välja vilka svar som ska visas genom olika filtreringsalternativ. Genom att klicka på rubriken i en kolumn sorteras texten i bokstavsordning. Det går att sortera flera kolumner samtidigt genom att hålla in Ctrl och klicka på önskade rubriker.

Använd knappen Vidimera för att vidimera det svar som är markerat.

Historik

Knappen Historik är aktiverad när fler svar finns på. För att se tidigare svar klicka på Historik knappen och fönstret Historik öppnas.

Bild 24: Svarshistorik i fönstret ”Historik”

I fönstret Historik presenteras samtliga svar som finns på beställningen. För att öppna och läsa svaret används dubbelklick på önskat svar.

Det går att vidimera svaret direkt eller efter att det har öppnats.

Dela ett svar

Funktionen Dela öppnar nytt meddelande i Messenger med bifogad länk till det markerade svaret. 

Du kan nu dela svaret med annan vårdpersonal, t.ex. en kollega.

Välj kategori Analys och undersökningssvar för att mottagaren lättare ska kunna hitta rätt bland inkomna meddelande.

Bild 25: Funktionen ”Dela”, Messengerfönster med länk till patologisvar.

Det går att dela ett patologisvar från vyerna Osignerat och ovidimerat, Inkorg svar och Svar provbunden.

Bild 26: Knappen ”Dela” finns i Svar provbunden, Inkorg svar och Osignerat och ovidimerat.

Svar provbunden

Sökväg: Meny/Beställning och svar/Svar provbunden

Kortkommando: Ctrl+Shift+V

Bild 27: Översiktsbild Svar Provbunden, fliken Patologi/Cytologi

I Vyn Svar provbunden under fliken Patologi/Cytologi återfinns samtliga svar från Patologen. Svar visas för den patient som är vald i patientlisten.

Filtrera

Det går att filtrera svar på, datumintervall, svarsmottagande enhet och svarsmottagare.

Kolumner

Svar utifrån filtreringsalternativ visas i svarslistan, uppdelat i kolumnerna; Beställning, Provtagningstid, Status, Vidi.(Vidimerad), och Svarsdatum.

Sortera

Genom att klicka på ett kolumnhuvud går det att sortera den information som finns i respektive kolumn. För att sortera flera kolumner samtidigt hålls Ctrl in.

Preliminärsvar och slutsvar

I Kolumnen Status kan du se vilken typ av svar det gäller. P betyder preliminärsvar och S betyder slutsvar. Status för kompletterande svar (K) finns inte för patologin. När kompletterande svar/tilläggssvar inkommer har även dessa status S.

Svarsutlåtande

Visas till höger i vyn för det svar som är markerat i svarslistan. Om det finns tidigare svar på beställningen visas samtliga svar i utlåtandet. Det senaste svaret presenteras överst.

Historik

Var god se Historik under rubrik Svarshantering patologi

Dela

Var god se Dela ett svar under rubrik Svarshantering patologi

Administrativ data

Till vänster i vyn visas den administrativa informationen om beställningen.

Sidinformation

Innehållsansvarig

Sara Sterner

Gäller från

2023-11-17

Version

2.0

Handlingstyp

Manual

Handlingsslag

STYRANDE DOKUMENT

Godkänt av

Sara Sterner

Dokument-ID

231186

Källa

Evolution