Kikhosta orsakas av en gramnegativ bakterie, Bordetella pertussis. Kikhosta börjar i typiska fall som en förkylning med hosta och eventuellt lätt feber. Hostan tilltar, börjar komma mer attackvis och blir efterhand allt intensivare. Barn kan efter några veckor i anslutning till hostattackerna även få svårt att andas (kikningar) och kan bli blå (cyanotiska) i ansiktet av syrebrist. Hostattackerna avslutas ofta med att barnet hostar/kräks upp slem.
Både barn och vuxna kan drabbas, men sjukdomen är allvarligast för spädbarn. Varken genomgången sjukdom eller vaccination ger livslång immunitet. Kikhosta sprids i första hand via droppsmitta och inkubationstiden är vanligen 1–2 veckor, men kan vara upp till tre veckor.
Antibiotikabehandling inriktas på att lindra sjukdom (tidig behandling) samt förhindra insjuknande hos och smittspridning till (postexpositionsprofylax) de grupper som har hög risk att utveckla svår sjukdom, d.v.s. framför allt barn under 6 månader.
Kikhosta är en anmälningspliktig och smittspårningspliktig sjukdom.
Behandlande läkares ansvar
- Omedelbar handläggning när det gäller spädbarn eller risk för spridning till spädbarn. Spädbarn <6 månader bör få antibiotikaprofylax redan vid misstanke om att de exponerats för kikhosta. Överväg profylax även till gravida med nära förestående förlossning.
- Smittskyddsanmälan
Förhållningsregler
Förhållningsregler är inte aktuellt då sjukdomen inte är allmänfarlig, men ge patienten information om kikhosta och hur hen ska bete sig för att undvika att smitta andra. Särskilt viktigt är att undvika exponering av spädbarn eller gravida. Se smittskyddsblad för mer information.
Smittspårning
Viktigt att identifiera spädbarn eller gravida som exponerats. Spädbarn (<6 månader) som kan ha varit exponerade skall erbjudas profylax. Se dokumentet Smittspårning kikhosta för mer information.
Smittspårning kikhosta - rutin
Information till dig som är utsatt för smitta av kikhosta
Smittskyddsblad
Här hittar du alla smittskyddsblad, inklusive översättningar:
Smittskyddsanmälan
Alla fall ska senast dagen efter diagnos anmälas till smittskyddsläkaren via Sminet.
Inloggning till Sminet:
Klinisk anmälan bör innehålla:
- insjukningsdatum
- uppgifter om tidigare vaccination
- sannolikt smittland
- om flera fall finns i omgivningen
- vilka åtgärder som vidtagits
Kostnadsfrihet
Patienten betalar ordinarie avgifter, eftersom sjukdomen inte är allmänfarlig.
Vaccination
Regionala riktlinjer och rutiner
Vårdhygieniska riktlinjer vid kikhosta (Pertussis)
Externa länkar
Rekommendation om vaccination mot kikhosta för gravida (Folkhälsomyndigheten)