Diabetesretinopati

Diabetesretinopati är en progredierande komplikation till diabetes och kan orsaka synproblem, i värsta fall blindhet. Screening har visat sig vara effektiv för att upptäcka och behandla synhotande diabetesretinopati i tid.

Riskfaktorer för diabetesretinopati är:
• bristfällig metabol kontroll
• snabb sänkning av HbA1c
• lång diabetesduration
• högt blodtryck
• rökning
• mikroalbuminuri.

Upplevelse av synförsämring kan förekomma.

Viktig anamnes är:
• riskfaktorer
• förekomst av diabeteskontroller.

Överväg undersökning av:
• blodtryck
• synskärpa.

Vid debut av typ 2-diabetes rekommenderas screening med fotografering och bedömning av ögonbottnarna via specialiserad vård.

Patienten kallas därefter regelbundet för ögonbottenfotografering. Om det inte förekommer några ögonbottenförändringar sker kontrollerna normalt vart 3–4 år. Vid förekomst av ögonbottenförändringar sker kontrollerna tätare.

Vid hög ålder, lindrig diabetes samt avsaknad av symtom, eller vid annan allvarlig sjukdom där behandling av eventuell diabetesretinopati inte är aktuell, kan kontrollerna glesas ut eller avslutas.

Aktuellt HbA1c bör finnas tillgängligt för specialiserad vård.

Sedvanlig diabetesbehandling ges via primärvård.

Ögonbottenbehandling ges utifrån grad av diabetesretinopati via specialiserad vård. Behandling som kan vara aktuell är exempelvis intraokulär läkemedelsinjektion, laserbehandling eller operation.

Nationella Diabetesregistret, Registercentrum

Diabetesretinopati, 1177

Grund för rekommendation - Diabetesretinopati