GI GEMOX 14 d

Substans (preparat)

Dos/administrerings-tillfälle mg/m2

Antal administrerings-tillfällen/dygn

1. Doser/cykel/kur

Adm

Dag

A

Gemcitabin

1000

1

1

i.v.

1

B

Oxaliplatin

85

1

1

i.v.

1

Substans/dag

1

Paus dag 2-14

Dag 15 ny cykel/kur

A

Gemcitabin

A

-

B

Oxaliplatin

B

-

Substans

1:a gången

2:a gången

3:e gången

4:e gången

Grad I

Fortsätt behandlingen

Fortsätt behandlingen

Fortsätt behandlingen

Fortsätt behandlingen

Grad II

Gör uppehåll och återuppta (fulldos) vid tox grad 0-I

Gör uppehåll och återuppta (75 % av fulldos) vid tox 0-I

Gör uppehåll och återuppta (50 % av fulldos) vid tox 0-I

Avsluta behandlingen

Grad III

Gör uppehåll och återuppta (75 % av fulldos) vid tox 0-I

Gör uppehåll och återuppta (50 % av fulldos) vid tox 0-I

Avsluta behandlingen

Grad IV

Avsluta behandlingen

Neutrofila

TPK

Gemcitabin

Oxaliplatin

≥ 1,5

≥100

100 %

100 %

75-99

50-75 %

50-75 %

< 1,5

<75

Behandlingen uppskjutes 3-7 dagar. Överväg dosreduktion vid nästa kur.

Biverkningar

Duration av biverkningar

Bestående biverkningar mellan behandlingarna

1-7 dagar

> 7 dagar

Dysestesier med köldkänsla

Ingen dosändring

Ingen dosändring

Ingen dosändring

Parestesier

Ingen dosändring

Ingen dosändring

Behandlingen avbryts

Parestesier med smärta

Ingen dosändring

1:a gång: sänk dos 25 %

2:a gång: sänk dos 25 %

3:e gång: Avbryt

Behandlingen avbryts

Parestesier med funktionsnedsättning

Ingen dosändring

1:a gång: sänk dos 50 %

2:a gång: Avbryt

Behandlingen avbryts

Att göra

Infusionstid

Var ordinerat

1

Akutvagn tillgänglig

2

Kontrollera att patienten har tagit antiemetika och IRR-profylax (infusionsrelaterad reaktion profylax)

cytodos

3

Sätt spoldropp 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml för spolning före och efter respektive läkemedel

4

Ge Gemcitabin spädd i 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml

30 min

Cytodos

5

Ge Oxaliplatin spädd i 500 ml Glukos 50 mg/ml

1 timme

Cytodos