GI Teysuno-Oxaliplatin (SOX) 21 d
Kurintervall: 21 dagar
Cytodose: "GI Teysuno-Oxaliplatin 21d"
Indikation: Esofagus, ventrikel och kolorectalcancer
Behandling
| Substans (preparat) | Dos/administrerings-tillfälle, mg/m2 | Antal administrerings-tillfällen/dygn | Doser/cykel/kur | Adm | Dag |
A | S1 (Teysuno) | 25 | 2 | 28 | p.o. | 1-14 |
B | Oxaliplatin | 130 | 1 | 1 |
|
|
| Substans/dag | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | Paus dag 15*-21 | Dag 22 ny cykel/kur |
A | S1 (Teysuno) | A | A | A | A | A | A | A | A | A | A | A | A | A | A | - |
|
B | Oxaliplatin | B | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
|
Övrigt
- Inför kur 4 och varje efterföljande kur ska sjuksköterska ringa patienten före ordination och efterhöra neuropatier. Dokumenteras i journalen. Nedan finns skattningsskala till hjälp.
- Perifer neuropati - i samband med behandling med oxaliplatin
- Vid anamnes på hjärtsjukdom, ta EKG före behandling.
- Försiktighet vid nedsatt njurfunktion. Om estimerat GFR 30-49 ml/minut så reducera med 5 mg/m2 eller överväg alternativ/likvärdig regim, se FASS.
- Provtagning, rutinmässig
Dosreduktion icke-hematologisk toxicitet enligt NCIC -gradering
Substans | 1:a gången | 2:a gången | 3:e gången | 4:e gången |
Grad I | Fortsätt behandlingen | Fortsätt behandlingen | Fortsätt behandlingen | Fortsätt behandlingen |
Grad II | Gör uppehåll och återuppta (fulldos) vid tox grad 0-I | Gör uppehåll och återuppta (75 % av fulldos) vid tox 0-I | Gör uppehåll och återuppta (50 % av fulldos) vid tox 0-I | Avsluta behandlingen |
Grad III | Gör uppehåll och återuppta (75 % av fulldos) vid tox 0-I | Gör uppehåll och återuppta (50 % av fulldos) vid tox 0-I | Avsluta behandlingen |
|
Grad IV | Avsluta behandlingen |
|
|
|
Biverkningar | Duration av biverkningar | Bestående biverkningar mellan behandlingarn | |
1-7 dagar | > 7 dagar | ||
Dysestesier med köldkänsla | Ingen dosändring | Ingen dosändring | Ingen dosändring |
Parestesier | Ingen dosändring | Ingen dosändring | Behandlingen avbryts |
Parestesier med smärta | Ingen dosändring | 1:a gång: sänk dos 25 % 2:a gång: sänk dos 25 % 3:e gång: Avbryt | Behandlingen avbryts |
Parestesier med funktionsnedsättning | Ingen dosändring | 1:a gång: sänk dos 50 % 2:a gång: Avbryt |
|
Dosreduktion hematologi
Neutrofila | TPK | Teysuno |
|
> 1,5 | >75 | 100 % |
|
1,1 - 1,5 | 50 - 75 | 75 % |
|
≤ 1,0 | < 50 | Behandlingen uppskjutes en vecka. Överväg dosreduktion vid nästa kur. |
Patientinformation
Antiemetikaschema: Medelemetogen
Körschema
| Att göra | Infusionstid | Var ordinerat |
1 | Kontrollera att patienten tagit antiemetika |
| Cytodose |
2 | Akutvagn tillgänglig |
|
|
3 | Sätt spoldropp 500 ml Natriumklorid 9 mg/ml |
|
|
4 | Ge Oxaliplatin spädd i 500 ml Glukos 50 mg/ml intravenöst | 2 timmar | Cytodose |
5 | Skriv ut medicinlista från ELAS |
| Cytodose |
6 | Lämna kapslar och medicinlistan till patienten. Kapslarna intas morgon och kväll minst 1 timme före eller 1 timme efter måltid. OBS, de ska inte tas i samband med måltid. |
| Cytodose |
Anmärkningar
- Telefonkontakt med kontakt med sjuksköterska dag 8 i kur 1
- Akut neuropati, vid svåra symtom - förläng infusionstiden till 2-6 timmar.
Sidinformation
Innehållsansvarig
Ann-Catrin Hultman
Gäller från
2024-02-23
Version
2.0
Handlingstyp
Instruktion
Handlingsslag
STYRANDE DOKUMENT
Godkänt av
Ann-Catrin Hultman
Dokument-ID
246361
Källa
Evolution