VRE betyder vankomycinresistenta enterokocker och innebär resistens mot vankomycin. De arter som är aktuella är Enterococcus faecium och Enterococcus faecalis med resistensgenerna vanA och vanB. Bärarskap av VRE i tarmen ger inga symtom. Även urinvägar, luftvägar och sår kan vara koloniserade utan tecken till infektion. VRE kan orsaka samma infektioner som känsliga enterokocker, som exempelvis sepsis, endokardit och urinvägsinfektion.
VRE är en anmälningspliktig och smittspårningspliktig sjukdom.
Behandlande läkares ansvar
- Ge patienten information om VRE, inklusive hur det smittar – se smittskyddsblad
- Markera bärarskapet under Smitta i Uppmärksamhetssignalen i Cosmic
- Smittskyddsanmälan i Sminet
- Remittera nyupptäckta fall till infektionskliniken för smittspårning och uppföljning
- Kontakta Vårdhygien vid nyupptäckt fall av VRE inom vård och omsorg, för stöd i beslut om vårdhygieniska rutiner och eventuell smittspårning
Förhållningsregler
Eftersom sjukdomen inte räknas som allmänfarlig ges inga förhållningsregler. Ge information och råd enligt smittskyddsbladet.
Smittspårning
Nyupptäckta fall remitteras till infektionskliniken för uppföljning. Smittspårning är framför allt aktuell inom vård och omsorg.
Smittskyddsblad
Här hittar du alla smittskyddsblad, inklusive översättningar:
Smittskyddsanmälan
Alla fall ska senast dagen efter diagnos anmälas till smittskyddsläkaren via Sminet.
Inloggning till Sminet:
Klinisk anmälan bör innehålla:
- typ av infektion och anledning till undersökning
- sannolikt smittland
- smittväg
- om smittspårning påbörjats och vem som ansvarar för den
Kostnadsfrihet
Ingen kostnadsfrihet då sjukdomen inte är allmänfarlig.
Riktlinjer och rutiner
Vårdhygieniska riktlinjer - VRE (Vancomycin Resistenta Enterokocker)
Vårdhygien i kommunal vård och omsorg, multiresistenta bakterier (mapp)
Avskrivning av bärarskap av multiresistenta bakterier (MRB)
MRB Provtagning personal och studerande samt vid nyanställning
MRB slutenvården - Information till patienter som kontrollodlas
MRB-checklista som patient kan fylla i själv
MRB-checklista, vid inläggning på sjukhus eller upprepade vårdkontakter i öppenvård
Externa länkar
Sjukdomsinformation om VRE (Folkhälsomyndigheten)