Lung Lorlatinib (Lorviqua)

 Lung Lorlatinib (Lorviqua)

Kontinuerlig behandling. Proteinkinashämmare

Indikation

Icke småcellig lungcancer, ALK-positiv NSCLC-status

Behandling

Tablettstyrkor: 25 och 100 mg.

Inför start

• Kognitiv bedömning
• Kroppsvikt
• Information om graviditet och preventivmedel
• Kontroll av blod- lever- njurstatus, s-kolestrol, triglycerider, lipas och amylas samt EKG.

Administrering

• Tabletterna ska sväljas hela med vatten, med eller utan föda vid ungefär samma tidpunkt varje dag.
• Vid missad dos ska patienten endast inta läkemedel om det är mer än 4 timmar kvar till nästa planerade dos.
• Undvik samtidigt intag av johannesört och grapefrukt eller grapefruktjuice då dessa kan påverka effekten av Lorlatinib.

Uppföljning

• Provtagning efter 2,4 och 8 veckor, därefter regelbundet
• EKG var 4:e vecka, därefter regelbundet
• Telefonuppföljning efter 2, 4 och 8 veckor
• Läkarbesök 

Biverkningar

• Hematologisk toxicitet- Anemi
• Diarré, illamående och förstoppning
• CNS påverkan- Sinnestämningsförändring, kognitiv försämring, hallucinationer och förändring av tal, huvudvärk, perifer neuropati
• Hjärttoxicitet
• Pneumonit
• Ödem
• Trötthet
• Muskel- och ledvärk
• Synstörningar
• Hudutslag

Dosreduktion

Vid svårare biverkningar (grad 3-4) görs behandlingsuppehåll till förbättring. Därefter återgång till 100 mg eller dossänkning eller utsättning av läkemedlet, se FASS.

• Första dosminskningen 75 mg en gång dagligen
• Andra dosminskningen 50 mg en gång dagligen

Patientinformation

Körschema